حراج!

درمان اختلال نعوظ و سردمزاجی با رِفلکسولوژی

اختلال نعوظ بزرگترین علت مراجعه آقایان به اورولوژیست است!

یک نکته که درباره اختلال نعوظ باید بدانید این است که هنگام رابطه جنسی هر چه به آن بیشتر فکر کنید بدتر می‌شود.

خبر خوب این است که برای آن راه حل وجود دارد،به کمک رِفلکسولوژی (بازتاب درمانی) می‌توان نعوظی سفت ، مثل دوران نوجوانی داشت.

ما به شما کمک می‌کنیم با این اختلال خداحافظی کنید.

متاسفانه به دلیل تغییر قالب وب‌سایت بیش از 1000 کامنت مربوط به این بخش حذف شد و موفق به بازگردانی آن نشدیم

 

توضیحات

در این صفحه کامل‌ترین و جامع‌ترین مقاله در وبِ فارسی درباره‌ی دستگاه تناسلی مردانه و نعوظ را برایتان تهیه کرده‌ایم.

اگر وقت و یا حوصله برای خواندن تمام مطلب ندارید ، برای اینکه مستقیم به سر اصل مطلب بروید فقط تیترها را بخوانید تا به عنوان “درمان اختلال نعوظ و سردمزاجی با رِفلکسولوژی” برسید.

[ez-toc]

در اسلایدهای زیر از زبان خانم‌ها بخوانید که نظرشان درباره اختلال نعوظ همسرشان چیست

اندام تناسلی مردانه

اندام تناسلی مردانه که در زبان انگلیسی پنیس نامیده می شود، از نظر فیزیولوژیک و عملکرد هیچ نقشی در تولید و ترشح هورمون ها و سلول های جنسی مردانه ندارد، اما از نظر ظاهری و روانی مهمترین بخش دستگاه جنسی مردانه را تشکیل می دهد. پنیس بر خلاف واژن و کلیتوریس علاوه بر دستگاه جنسی، بخش مهمی از دستگاه ادراری هم می باشد، زیرا بخش اسفنجی پیشابراه در داخل آن قرار دارد.

از نظر جنین شناسی پنیس معادل کلیتوریس در زن بوده و مانند آن شامل بخش های ریشه، تنه و گلنس می باشد. بخش پشتی پنیس که در سطح تحتانی لگن و در ناحیه ی پرینه قرار دارد، ریشه نامیده می شود.

ریشه ثابت و بی تحرک است و شامل سه قسمت می باشد: یک جفت توده استوانه ای متشکل از بافت نعوظی به نام ستون که به استخوان های لگن متصل است؛ یک توده حجیم میانی به اسم بولب که اتصال استخوانی ندارد و سطح فوقانی آن به دیافراگم یوروژنیتال متصل می شود.

ستون های اندام تناسلی به طرف جلو و داخل امتداد می یابند و به شکل یک جفت توده استوانه ای مجاور هم به اسم جسام غاری وارد تنه می شوند. بولب هم به طرف جلو امتداد یافته به شکل یک توده استوانه ای شکل به اسم جسم اسفنجی وارد تنه می شود.

در تنه جسم اسفنجی در سطح تحتانی اندام تناسلی و در شیار بین دو جسم غاری قرار می گیرد. بخش انتهایی جسم اسفنجی حجیم و متسع شده حشفه یا گلنس را تشکیل می دهد، در حالیکه بخش انتهایی اجسام غاری به تدریج کوچک تر و باریک تر شده در گودی قاعده گلنس قرار می گیرند.

همان گونه که گفته شد اجسام غاری و اسفنجی از بافت نعوظی تشکیل شده اند. این بافت مجموعه ای از عروق و حجرات خونی است. در حالت معمولی این حجرات تقریباً خالی از خون بوده روی هم می خوابند، اما در صورت تحریک جنسی، ورود خون به این حجرات افزایش و خروج آن کاهش می یابد و خون در داخل حجرات تجمع می یابد.

این امر موجب افزایش حجم و تورم بافت می شود، که به این حالت نعوظ می گویند. تحریک سیستم عصبی پاراسمپاتیک و مهار سیستم عصبی سمپاتیک موجب ایجاد تغییرات عروقی منتج به نعوظ می شود، بنابراین علاوه بر تحریکات حسی ناحیه ی اندام های تناسلی، تحریک دیگر حواس فرد همچون حواس بینایی، شنوایی، بویایی و همینطور وضعیت روحی –روانی فرد نیز از طریق ارتباطات عصبی موجود در مغز، در کنترل نعوظ دخیل می باشند.

یک جفت عضله به اسم عضلات ایسکیوکاورنوسوس ستون و جسم غاری پنیس را می پوشاند. انقباض این عضلات نیز با فشردن بافت نعوظی داخل ستون و جسم غاری از خروج خون جلوگیری کرده موجب تشدید نعوظ می شود.

همچنین یک عضله ی میانی به اسم بولبواسپونژیوسوس، بولب و جسم اسفنجی پنیس را می پوشاند که انقباض آن با فشردن پیشابراه به خروج محتویات آن کمک می کند. در حین انزال، انقباض ریتمیک این عضله موجب خروج جهشی و متناوب مایع منی می شود. شاخه هایی از شبکه ی عصبی ساکرال انقباض این عضلات را کنترل می کند.

همانگونه که در مبحث دستگاه تناسلی زنانه توضیح داده شد کلیتوریس هم ساختمانی مشابه پنیس دارد با این تفاوت که اولاً بولب به وسیله مجرای واژن به دو نیمه تقسیم می گردد، و دوم اینکه کلیتوریس فاقد پیشابراه می باشد در حالیکه در مرد، بخش اسفنجی پیشابراه از داخل پنیس عبور می کند.

پیشابراه سطح فوقانی بولب پنیس را سوراخ کرده وارد آن می شود و سپس به طرف جسم اسفنجی امتداد می یابد. بخش انتهایی پیشابراه هنگام عبور از ضخامت گلنس کمی متسع شده حفره ی ناوی یا انتهایی را تشکیل می دهد. با توضیحاتی که داده شد می توان پیشابراه را در مرد به سه بخش تقسیم نمود: بخش اول که از ضخامت پروستات عبور می کند پیشابراه پروستاتی، بخش دوم که از ضخامت دیافراگم یوروژنیتال عبور می کند پیشابراه غشایی، و بالاخره بخش سوم که از ضخامت بولب، جسم اسفنجی و گلنس پنیس عبورمی کند، پیشابراه اسفنجی نامیده می شود.

پیشابراه دارای دو اسفنکتر داخلی و خارجی است که همچون دریچه ای عضلانی از خروج ادرار جلوگیری می کنند. اسفنکتر داخلی پیشابراه که اسفنکتر مثانه هم نامیده می شود و به شکل مجموعه ای از رشته های عضلانی حلقوی در ابتدای پیشابراه پروستاتی یعنی در محل اتصال مثانه و پیشابراه قرار داشته و عضله ای غیر ارادی است.

اسفنکتر داخلی در مرد مشخص تر است و علاوه بر جلوگیری از خروج ادرار، هنگام انزال از حرکت مایع منی به طرف مثانه هم جلوگیری می کند. اسفنکتر خارجی در واقع بخشی از رشته های عضلانی دیافراگم یوروژنیتال است که پیشابراه غشایی را احاطه می کند.

این اسفنکتر کاملاً ارادی بوده و در جلوگیری از خروج ادرار نقش اساسی دارد. بنابراین در حین دفع ادرار هر دو اسفنکتر پیشابراه شل و در حال استراحت هستند، در حالیکه در حین انزال اسفنکتر خارجی در حال استراحت و اسفنکتر داخلی در حین انقباض می باشد.

شاخه ای از شبکه ی عصبی ساکرال به اسم عصب شرمگاهی انقباض اسفنکتر خارجی را کنترل می کند، در حالیکه اسفنکتر داخلی تحت کنترل سیستم عصبی خود کار بوده و رشته های سمپاتیک موجب انقباض و رشته های پاراسمپاتیک موجب شل شدن و استراحت آن می شود.
در محل اتصال تنه و گلنس چین پوستی بزرگی تشکیل می شود به نام پیش پوست که بدون اینکه مستقیماً با سطح گلنس اتصال داشته باشد به شکل یک کلاهک مخروطی شکل آن را می پوشاند.

هنگام نعوظ و افزایش حجم پنیس، این چین پوستی عقب کشیده شده، گلنس آشکار می شود ولی در بقیه ی مواقع کاملاً گلنس را می پوشاند و تنها در رأس آن سوراخی وجود دارد که ادرار از طریق آن خارج می شود. در همه ی نواحی گلنس به غیر از سطح تحتانی آن می توان این چین پوستی را از سطح گلنس جدا کرد و آن را عقب کشید، ولی در سطح تحتانی پیش پوست به وسیله ی یک چین پوستی سه گوش به نام فرنولوم به محل تلاقی تنه و گلنس می چسبد. پیش پوست و به ویژه ناحیه فرنولوم دارای عصب دهی حسی گسترده ای است و از نظر جنسی قابلیت تحریک پذیری شدیدی دارد.

در عمل جراحی ختنه تمام پیش پوست به غیر از فرنولوم بریده می شود، که در نتیجه پوشش گلنس برداشته می شود.
در عمق پوست و لایه ی زیر پوست، لایه ای از بافت همبندی متراکم به اسم فاسیای باک ¹ همچون غلافی تمام تنه پنیس را در بر می گیرد. یک جفت رباط به اسم رباط های آویزان کننده و فوندیفورم از سطح جلویی بخش تحتانی دیوارَه شکم و استخوان شرمگاهی و در لابلای بافت همبندی زیر پوست به طرف پنیس امتداد یافته و با در بر گرفتن تنه ی پنیس به نگهداری آن در محل خود کمک می کند.

به علت متغیر بودن اندازه، شکل و قوام تنه ی پنیس در حالت های مختلف، این رباط ها نقش دینامیک مهمی را به عهده دارند. خون رسانی پنیس عمدتاً به وسیله شاخه هایی از عروق ایلیاک داخلی به نام عروق شرمگاهی داخلی و عصب دهی آن عمدتاً به وسیله شاخه ای از شبکه ی عصبی ساکرال به اسم عصب شرمگاهی صورت میگیرد.

آناتومی آلت

فیزیولوژی دستگاه تناسلی

اعمال جنسی مردانه ( Male sexual function ) مهمترین و قویترین منشا پیامهای عصبی حسی جهت شروع عمل جنسی در مردان از ناحیه حشفه Glans penis آلت تناسلی منشا می گیرد. از نظر بافت شناسی این ناحیه محتوی تراکم بالایی از گیرنده های حسی با حساسیت فوق العاده زیاد می باشد که پیام جنسی را جهت پردازش بیشتر به سیستم اعصاب مرکزی ارسال می کنند.

به همین علت است که لمس نمودن و یا ماساژ دادن این ناحیه که در هنگام نزدیکی به اوج خود می رسد موجب برانگیختی شدید در عملکرد سیستم عصبی فرد و حتی اخلال و بی نظمی در انجام اعمال طبیعی بدن می گردد.

البته پیامهای عصبی منشا گرفته از نواحی اطراف آلت تناسلی نیز در تشدید این پاسخ و در بهبود عملکرد جنسی دخالت دارند که در این ارتباط از تحریک سطح خارجی مقعد، کیسه بیضه (اسکروتوم)، و پوست ناحیه پرینه می توان نام برد. لازم به ذکر است که برای یک احساس رضایت بخش جنسی رسیدن به یک حد مشخص از تحریکات جنسی که تحت عنوان آستانه تحریک شناخته می شود مورد نیاز می باشد. همچنین احساسات جنسی منشا گرفته از تشکیلات داخلی لگن نظیر نواحی مثانه، پروستات، کیسه های منی، پیشابراه ) اورترا (، و بیضه ها نیز در این پاسخ تشدید شده می توانند دخالت داشته باشند.

به همین علت است که در افراد مذکر عدم فعالیت جنسی برای مدت مشخصی از طریق پر شدن مجاری جنسی از ترشحات موجود، موجب تحریک جنسی و تشدید میل به نزدیکی می گردد. لازم به ذکر است که بیماری های عفونی و التهابی در این نواحی نیز با تحریک گیرنده های مربوطه می توانند موجب تشدید فعالیت جنسی گردند که حتی می تواند برای مدت طولانی نیز ادامه یابد. به غیر از عوامل ذکر شده، فاکتورهای مرتبط با روان فرد و به میزان زیاد عوامل مرتبط با سطح فعالیت قشر مغز نیز به همان اندازه فاکتورهای فیزیکی در برانگیختگی احساس
جنسی در مردان دخالت دارند.

مراحل اعمال جنسی در مردان

از نظر عملکرد فیزیولوژیک، تقسیم بندی زیر را برای اعمال جنسی مردانه در نظر می گیرند:
1- نعوظ اندام تناسلی (Erection)
به دنبال ایجاد تحریکات جنسی در حد مناسب و پس از برانگیخته شدن فرد، راست شدن یا نعوظ آلت تناسلی رخ می دهد که شدت این پاسخ ارتباط تنگاتنگی با میزان تحریکات جسمی و روانی فرد نشان می دهد. برای شروع نعوظ، پیامهای عصبی از طریق فیبرهای عصبی سیستم پاراسمپاتیک ناحیه خاجی نخاع به آلت ارسال می گردند. رشته های عصبی این مسیر با ترشح مواد واسطه ای مختلف شامل استیل کولین، نیتریک اکسید، و پپتید روده ای مؤثر بر عروق اثرات خود را اعمال می نمایند.

این مواد موجب القا شل شدگی عضلات صاف شریانهای آلت تناسلی و بافت نعوظی اجسام غاری و جسم اسفنجی می گردند که نتیجه آن پرشدگی نواحی وریدی موسوم به سینوزوئید از خون می گردد. بعلاوه مجرای خروجی ورید دچار یک تنگ شدگی نسبی می گردد. بدین ترتیب با تجمع خون در آلت، پدیده نعوظ آن رخ می دهد. در اینجا سعی می شود مکانیسمهای عصبی (نوروفیزیولوژی) و مواد شیمیایی مسئول نعوظ
آلت تناسلی را با تفصیل بیشتر مورد صحبت قرار دهیم:
بدنبال اتساع شریانچه های آلت تناسلی و انسداد جریان خون خروجی، بطور فزاینده بر تورم آلت افزوده می گردد. برای جمع بندی و پردازش پیامهای عصبی منشا گرفته از ناحیه آلت تناسلی، از مدارهای عصبی قطعات کمری نخاع استفاده می گردد. برای ارسال پیام عصبی به آلت از فیبرهای حرکتی محیط بر ( Efferent ) موجود در اعصاب اسپلانکنیک لگنی موسوم به اعصاب نعوظی استفاده می گردد.

این فیبرها حاوی مواد میانجی استیل کولین و VIP( Vasoactive intestinal polypeptide ) می باشند. در این خصوص پاره ای از فیبرها بطور پیش سیناپسی بر روی نورونهای نورآدرنرژیک سیناپس برقرار می کنند و در این مورد استیل کولین بر روی گیرنده های موسکارینی اثر خواهد نمود و از این طریق، آزاد شدن ماده میانجی نورآدرنالین با خاصیت تنگ کننده عروقی را کاهش خواهد داد.

بعلاوه مشخص شده است که VIP موجب القا گشاد شدگی عروقی در ناحیه آلت می گردد هر چند که این پدیده را بطور کامل نمی توان به VIP نسبت داد. همچنین وجود اعصاب غیر آدرنرژیک – غیر کولینرژیک حاوی مقادیر زیاد آنزیم نیتریک اکسید سنتاز (که به تولید نیتریک اکسید منجر می شود) در اعصاب نعوظی مورد تائید قرار گرفته است. نیتریک اکسید از طریق فعال نمودن آنزیم گوانیلات سیکلاز موجب افزایش سطح cGMP شده و بدین ترتیب یک پاسخ گشادشدگی عروقی را در ناحیه آلت تناسلی ایجاد می نماید.

به همین دلیل تزریق مهار کننده های آنزیم نیتریک اکسید سنتاز در موجودات آزمایشگاهی موجب مهار نعوظ می گردد. داروی سیلدنافیل ( Sildenafil ) با مهار نمودن آنزیم فسفو دی استراز و بالا بردن غلظت cGMP موجب نعوظ موثرتر در افراد می گردد و به همین علت در درمان ناتوانی جنسی کاربرد دارد. در پایان نعوظ پیامهای عصبی سمپاتیکی با ماهیت تنگ کننده رگی که به شریانچه های آلت ارسال می شوند با کاهش دادن حجم خون در این ناحیه موجب برگشت آلت به حالت اولیه و وضعیت استراحتی خواهند شد.

2 – لغزنده سازی ( Lubrication )
در طی این مرحله، پیامهای سیستم عصبی پاراسمپاتیک که بدنبال تحریکات جنسی ظاهر می شوند موجب افزایش ترشح مواد با ماهیت موکوئید از غدد موجود در پیشابراه (که مهمترین آن غدد بولبواورترال یا کوپر می باشند که در قسمت ابتدایی پیشابراه قرار گرفته اند) می گردد. این مواد پس از خروج از آلت، با لغزنده نمودن سر آلت و نواحی تناسلی زنانه شرایط اولیه برای یک احساس رضایتبخش جنسی را بوجود میآورند. لازم بذکر است که ادامه لغزنده سازی که در واقع بخش اعظم آن محسوب می شود توسط دستگاه تناسلی زنانه به انجام می رسد، در غیر این صورت عمل جنسی مردانه از رضایت بخشی پائینی برخوردار خواهد شد و حتی می تواند به احساسات ناخوشایند جنسی در مردان بیانجامد.

پاتوفیزیولوژی اختلالات نعوظ ( Pathophysiology of Eretile Dysfunction )

نعوظ آلت درنتیجه تداخل بین سیستم اعصاب و عروق 1 که تحت تأثیر تحریکات ذهنی و سطح هورمونهای بدن می باشد، اتفاق می افتد. عوامل متعدد درونی و بیرونی می توانند در این تداخل اختلال ایجاد کنند، بنابراین می توان گفت که اختلالات نعوظ می تواند با منشاء عصبی، روانی، هورمونی و یا عروقی ) شریانی، وریدی، اجسام غاری (، به صورت واحد و یا ترکیبی از آنها ظاهر شود.
اختلالات نعوظ را به دو گروه عمده عضوی ، و روانی ، تقسیم می کنند؛ درقسمت عضوی چهار بخش عمده عروقی ، عصبی5 ، آناتومیک و هورمونی مورد بحث قرار می گیرند.


علل عروقی ( Vasculogenic)
در سال 1911 آقای Ruzbarsky Michael مشخص کرد که دو بیماری عروق قلبی و ناتوانی جنسی از نظر شیوع و سن ابتلا با یکدیگر مرتبطند. همچنین محققین متعددی ثابت کرده اند که ارتباط مستقیم بین شیوع ناتوانی جنسی و آترواسکلروز شریان های لگنی) ایلیاک، هیپوگاستریک، پودندال و کاورنوزال ( وجود دارد و از طرفی شدت ناتوانی جنسی نیز ارتباط مستقیم با شدت گرفتگی عروق قلبی ) کرونر( در
آنژیوگرافی دارد.

اختلال در جریان خون داخل اجسام غاری ثانویه موجب بیماری های )شریانی( آرتریوژنیک می شود که فشار اکسیژن خون آلت کاهش یابد که خود می تواند سبب ضایعات بافتی اجسام غاری گردد. این ضایعات، در نهایت به فیبروز اجسام غاری و اختلال فعالیت تولید نیتریک اکسید منجر می شود که حاصل تمامی این پدیده ها بروز ناتوانی جنسی در فرد خواهد بود.
به طور کلی نعوظ یک پدیده همودینامیک است و هر گونه اختلال در این پدیده می تواند ناتوانی جنسی را به دنبال داشته باشد. به عنوان مثال یکی از بیماری هایی که باعث ناتوانی جنسی در زمینه عروقی می گردد بیماری لریش 1 می باشد. در این بیماری، آئورت در قسمت انتهایی خود توسط لخته خون یا ترومبوز مسدود می شود و فرد مبتلا دچار درد در اندام تحتانی و لنگیدن درهنگام راه رفتن می شود.
فیروز، کلسیفیکاسیون و انسداد عروق اجسام غاری که با افزایش سن اتفاق می افتند نیز می تواند سبب ناتوانی جنسی شود. دیابت از طریق تأثیر بر روی عصب یا عروق باعث ناتوانی جنسی می گردد ولی در مطالعات مختلف نظر واحدی بر روی این مسأله وجود ندارد که کدامیک از آنها عامل اصلی در بروز بیماری می باشند.

سندروم Iliac artery steal syndrome از دیگر موارد ناتوانی جنسی با منشأ عروقی است. در این بیماری،شخص قادر به ایجاد نعوظ میباشد ولی نمی تواند آن را برای مدت لازم حفظ کند.علت آن هدایت خون به اندام ها در پی فعالیت فیزیکی و عضلانی و در نتیجه کاهش ورود خون به آلت می باشد. از دیگر موارد عروقی که باعث بروز اختلالات جنسی می شود نشت خون وریدی است که اصلاح جراحی آن ممکن
است سبب بهبودی بیمار شود؛ هر چند در حال حاضر بحث های زیادی در مورد اثرات واقعی و درازمدت چنین اعمال جراحی مطرح می باشد.

از طرف دیگر این نامگذاری ممکن است اصطلاحاً غلط باشد زیرا به نظر می رسد که علت اصلی نشت وریدی، اختلال در عملکرد عضلات صاف اجسام غاری است. این عضلات در حین تحریکات جنسی به خوبی شل نشده و در نهایت مانع از ورود خون کافی به آلت و ایجاد فشار مناسب در داخل اجسام غاری برای بستن وریدهای زیر تونیکا می شود. در نشت وریدی، اصطلاح اً فرار خون از اجسام غاری اتفاق می افتد، لذا بهتر است این بیماری با نام Corporocavernous leakage معرفی گردد.

همانطور که اشاره شد آتروسکلروز و صدمات شریانی که باعث درگیر شدن عروق هیپوگاستریک و کاورنوز و عروق مارپیچی اجسام غاری می شوند، کاهش گردش خون در سینوزوئیدها را در پی خواهند داشت که در نهایت منجر به کاهش قدرت نعوظ می شود. لازم به ذکر است علل ایجاد کننده این پدیده معمولاً دیگر عروق بدن را نیز مبتلا می سازند.

به عنوان مثال شیوع بیماری های کرونر و ناتوانی جنسی به طور موازی افزایش می یابند زیرا هر دو دارای ریسک فاکتورهای متعدد و مشابه مانند فشار خون بالا، افزایش چربی خون، سیگار و دیابت می باشند.

در بررسی های آنژیوگرافی مشخص شده است که چنانچه ابتلای شریان های آلت منتشر و گسترده باشد، ممکن است به دنبال آتروسکلروز باشد ولی در صورتیکه ناتوانی جنسی در فرد جوانی همراه با تنگی شریان مشاهده شود معمولاً علت آن صدمات غیر نافذ پرینه و لگن می باشد. دوچرخه سواری نیز از دیگر علل ناتوانی جنسی با منشاء عروقی است که شیوع این بیماری را تا دو برابر می تواند افزایش دهد.

نعوظ آلت درنتیجه تداخل بین سیستم اعصاب و عروق 1 که تحت تأثیر تحریکات ذهنی و سطح هورمونهای بدن می باشد، اتفاق می افتد. عوامل متعدد درونی و بیرونی می توانند در این تداخل اختلال ایجاد کنند، بنابراین می توان گفت که اختلالات نعوظ می تواند با منشاء عصبی، روانی، هورمونی و یا عروقی ) شریانی، وریدی، اجسام غاری (، به صورت واحد و یا ترکیبی از آنها ظاهر شود.
اختلالات نعوظ را به دو گروه عمده عضوی ، و روانی ، تقسیم می کنند؛ درقسمت عضوی چهار بخش عمده عروقی ، عصبی5 ، آناتومیک و هورمونی مورد بحث قرار می گیرند.


علل عروقی ( Vasculogenic)
در سال 1911 آقای Ruzbarsky Michael مشخص کرد که دو بیماری عروق قلبی و ناتوانی جنسی از نظر شیوع و سن ابتلا با یکدیگر مرتبطند. همچنین محققین متعددی ثابت کرده اند که ارتباط مستقیم بین شیوع ناتوانی جنسی و آترواسکلروز شریان های لگنی) ایلیاک، هیپوگاستریک، پودندال و کاورنوزال ( وجود دارد و از طرفی شدت ناتوانی جنسی نیز ارتباط مستقیم با شدت گرفتگی عروق قلبی ) کرونر( در
آنژیوگرافی دارد.

اختلال در جریان خون داخل اجسام غاری ثانویه موجب بیماری های ) شریانی ( آرتریوژنیک می شود که فشار اکسیژن خون آلت کاهش یابد که خود می تواند سبب ضایعات بافتی اجسام غاری گردد. این ضایعات، در نهایت به فیبروز اجسام غاری و اختلال فعالیت تولید نیتریک اکسید منجر می شود که حاصل تمامی این پدیده ها بروز ناتوانی جنسی در فرد خواهد بود.
به طور کلی نعوظ یک پدیده همودینامیک است و هر گونه اختلال در این پدیده می تواند ناتوانی جنسی را به دنبال داشته باشد. به عنوان مثال یکی از بیماری هایی که باعث ناتوانی جنسی در زمینه عروقی می گردد بیماری لریش 1 می باشد. در این بیماری، آئورت در قسمت انتهایی خود توسط لخته خون یا ترومبوز مسدود می شود و فرد مبتلا دچار درد در اندام تحتانی و لنگیدن درهنگام راه رفتن می شود.
فیروز، کلسیفیکاسیون و انسداد عروق اجسام غاری که با افزایش سن اتفاق می افتند نیز می تواند سبب ناتوانی جنسی شود. دیابت از طریق تأثیر بر روی عصب یا عروق باعث ناتوانی جنسی می گردد ولی در مطالعات مختلف نظر واحدی بر روی این مسأله وجود ندارد که کدامیک از آنها عامل اصلی در بروز بیماری می باشند. نشت وریدی (Venous leak) یکی از شایع ترین علل اختلالات نعوظ با منشاء ارگانیک می توند ناشی از عدم انسداد کافی وریدها و در نتیجه اختلال در ماندن خون در آلت باشد. انسداد وریدی پدیده پیچیده ای است که به خوبی شناخته نشده است.

به طور کلی فرآیند نعوظ با شل شدن جز فیبروالاستیک عضلات صاف اجسام غاری و به دنبال آن اتساع سینوزئیدهای آلت شروع می شود. با افزایش خون ورودی، وریدهای زیر تونیکا آلبوژینه (پوشش اجسام غاری) تحت فشار قرار می گیرند که خود باعث افزایش فشار داخل اجسام غاری درحد فشارخون سیستولیک می شود و در نهایت نعوظ کامل اتفاق می افتد. هرگونه اختلال در هر یک از این موارد ( اجزاء فیبروالاستیک، عضلات صاف اجسام غاری و یا تونیکا آلبوژینه) می تواند سبب اختلال در نعوظ به علت عدم انسداد وریدی شود.

آخرین مرحله در پدیده نعوظ، شل شدن عضلات صاف اجسام غاری می باشد. وجود عضلات طبیعی صاف بدون اختلال عصبی و نیز ارتباط بین سلولی کافی توسط عوامل مرتبط کننده سلول ها از موارد لازم جهت ایجاد نعوظ می باشند. مردان مبتلا به بیماری مزمن دیابت، آتروسکلروزیا تصلب شرایین، آتروفی عضلات صاف آلت، از بین رفتن میوفیلامانها (تارهای عضلانی)، کاهش اندازه سلولی، افزایش فیبرهای
کلاژن و کاهش عوامل مرتبط کننده سلولی می تواند همگی باعث شل شدن ناقص عضلات صاف و نشت وریدی گردند.
اولین و ساده ترین مکانیسمی که در ناتوانی جنسی با منشاء وریدی مطرح است تغییرات در تونیکا آلبوژینه می باشد. تغییرات دژنراتیو مانند آنچه که در بیماری پیرونی و یا افزایش سن و ضربه مشاهده می شوند، می توانند از عوامل دیگر اختلالات جنسی باشند.

در بیماری پیرونی، به علت وجود بافت غیر الاستیک تونیکا آلبوژینه، ورید های زیرتونیکا و عروق ارتباطی نزدیک به تونیکا به خوبی تحت فشار قرار قرار نگرفته و در نتیجه نعوظ به خوبی اتفاق نمی افتد. همچنین عمل جراحی در بیماری پیرونی می تواند با همین مکانیسم مانع ایجاد نعوظ شود. در افراد مسن نیز با از دست رفتن فیبرهای الاستیک تونیکا، آلبوژینه ناشی از تغییرات ظریف و میکروسکوپی ساختمانی، این مکانیسم انسدادی مختل می شود.
جایگزینی بافت های فیبروالاستیک سینوزوئیدهای اجسام غاری توسط رسوب کلاژن و نیز هر گونه تغییر در میزان آن و یا ضایعه عضلات صاف، پاتوفیزیولوژی دیگری از علل این نوع اختلال نعوظ را به وجود می آورد.

اختلال در بسته شدن وریدها یکی از عمده ترین علت به وجود آمدن ناتوانی جنسی با منشاء عروقی است. وجود یا ایجاد وریدهای بزرگی که باعث تخلیه خون اجسام غاری می گردند، تغییرات دژنراتیو در بیماری پیرونی، کهولت و دیابت و یا صدمات وارده به تونیکا آلبوژینه (نظیر شکستگی آلت) باعث کاهش فشار بر عروق زیر تونیکا و وریدهای و عدم انسداد آنها در نتیجه بروز ناتوانی جنسی می شود.
تغییرات ظریف ساختمانی دیگر نیز ممکن است موجب اختلال در نعوظ شود. تغییر در شبکه وریدی زیرتونیکا که به دنبال اعمال جراحی بیماری پیرونی بر روی آلت اتفاق می افتد، ممکن است باعث عدم نعوظ کافی گردد. تغییرات ساختمانی در اجزای فیبروالاستیک عضلات صاف اجسام غاری و آندوتلیوم عروق نیز می توانند سبب نشت وریدی شوند.
همانطورکه اشاره شد عدم شل شدن کافی عضلات صاف اجسام غاری موجب اتساع ناکافی سینوزوئیدها و عدم فشردگی کافی وریدهای زیر تونیکا می شود. این حالت در افراد مضطرب که فعالیت بیش از حد آدرنرژیک دارند و یا در افرادی که واسطه عصبی کافی آزاد نمی کنند، مشاهده می شود.

تحقیقات نشان داده است که تغییرات در گیرنده های آدرنرژیک و یا کاهش آزاد شدن نیتریک اکساید ممکن است فعالیت عضلات صاف را افزایش دهد و در نتیجه عضلات صاف نسبت به مواد شل کننده عضلانی پاسخ کم تری از خود نشان می دهند.
شنت های (ارتباطات) اکتسابی وریدی که در پی اصلاح جراحی پریاپیزم یا نعوظ پایدار آلت به وجود می می آید ( نظیر شنت های حشفه به اجسام غاری و اجسام غاری به جسم اسفنجی آلت)، از دیگر علل ناتوانی جنسی با منشاء عروقی می باشد.


علل هورمونی یا آندوکرین( Endocrine )
به طور کلی تولید تستوسترون از طریق محور هیپوتالاموس هیپوفیز تنظیم می شود و هر عاملی که باعث اختلال دراین محور شود سبب کاهش فعالیت بیضه ها یا هیپو گنادیسم می شود. در هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک ترشح هورمون های جنسی ازهیپوتالاموس کاهش پیدا می کند که می تواند به علت بیماری های مادر زادی نظیر سندروم کالمن ویا به علت تومورها یا ضایعات غده های هیپوفیزباشد. لذا این افراد می بایست ازنظروجودتوده های مغزی یاعملکردهورمونی مورد بررسی قرارگیرند.
در هیپوگنادیسم هیپرگنادوتروپیک ضمن کاهش کاربیضه ها، میزان هورمون های ترشح شده ازهیپوفیزافزایش می یابد. این حالت می تواند مانند سندروم کلین فیلتر به صورت ژنتیک اتفاق افتد ویا ویا به دنبال تومورها ویا نارسایی عملکرد بیضه ها درپی تروما ویا به دلیل بیماری هایی مانند اوریون به وجود آید.

هیپوگنادیسم( Hypogonadism )

هیپوگنادیسم (کاهش فعالیت بیضه ها) ممکن است به دو دلیل بیماری اولیه در بیضه و یا ثانویه و به علت کاهش ترشح گنادوتروپین ها باشد. تستوسترون موجب ایجاد و حفظ صفات ثانویه جنسی، میل جنسی و توانایی جنسی در مردان می شود. بنابراین بیماران با اختلالات هورمونی می توانند با طیف بسیارمتفاوتی ازعلائم مراجعه نمایند. این افراد ممکن است تغییراتی در جثه و فرم بدن یا بزرگ شدن پستان های خود 6 احساس نمایند.

در هیپوگنادیسم معمولاً کوچک شدن اندازه بیضه ها شایع می باشد و و معاینه این افراد نیز مؤید آن است. به طور کلی درافرادی که اختلالات جنسی دارند چنانچه اندازه بیضه کم تر از 1 سانتیمتر باشد غیر طبیعی محسوب می شود.

کاهش سطح تستوسترون خون نشان دهنده تشخیص قطعی هیپوگنادیسم می باشد که به دلیل نقص درمحور هیپوتالاموس هیپوفیز و محور هیپو تالاموس، هیپوفیر و اتفاق می افتد. در افراد الکلی و یا کسانی که دچار چاقی مفرط هستند و یا اختلال در عملکرد تیروئید دارند، سطح آزاد تستوسترون می بایستی اندازه گیری شود.

زیرا کاهش سطح تستوسترون ممکن است به علت کاهش سطح پروتئین های متصل شونده به تستوسترون باشد، نه اختلال در عملکرد هورمونی . در صورت کاهش سطح تستوسترون می بایستی میزان گنا دوتروپین نیز اندازه گیری شوند. پایین بودن سطح LH و FSH نشان دهنده هیپوگنادیسم هیپو گنادوتروپیک می باشد.

در صورتیکه بالا رفتن سطح گنادوتروپین ها همراه با کاهش سطح تستوسترون باشد نشان دهنده اختلال در عملکرد بیضه ها به صورت اولیه – هیپوگنادیسم هیپرگنادوتروپیک( است که حدود 61 درصد افراد با شکایت ناتوانی جنسی که سطح تستوسترون پائین دارند به اختلال در عملکرد بیضه ها به صورت اولیه 1 مبتلا هستند.

این مشکل ممکن است همراه با اختلالات کروموزومی و یا سابقه عفونت، جراحی و تروما به بیضه ها باشد. در معاینه این افراد ممکن است لمس نشدن بیضه ها و یا کوچک بودن آنها و پائین بودن سطح تستوسترون خون مشاهده گردد.
عوامل هورمونی نقش مهمی درتنظیم فعالیت های نعوظ دارند و مدت های طولانی است که کاهش هورمون های جنسی به خصوص اندروژن ها به عنوان عامل مؤثر دراختلالات نعوظ شناخته شده است.
بررسی ها نشان داده است که تستوسترون باعث افزایش تمایلات جنسی، افزایش دفعات فعالیت جنسی وافزایش تعداد نعوظ شبانه می گردد که مورد اخیر بسیار مهم است زیرا که نعوظ های شبانه برای اکسیژن رسانی طبیعی به اجسام غاری و در نتیجه فعالیت طبیعی آنها ضروری می باشد. درمطالعاتی که توسط گراناتا وهمکارانش انجام شده است میزان تستوسترون موردنیازبرای نعوظ شبانه طبیعی حدود ng/ml 911 می باشد و افرادی که سطح تستوسترون سرمی آنها کم ترازاین مقدارباشد دارای نعوظهای طبیعی شبانه نمی باشند.

هیپرپرولاکتینمی (Hyperprolactinemia)

هورمون پرولاکتین توسط هیپوفیز قدامی و تحت تأثیر هیپوتالاموس ترشح می شود. بالا رفتن پرولاکتین ممکن است در افراد مبتلا به تومور هیپوفیز مشاهده گردد، که موجب خروج شیر از پستان ها (گالاکتوره) و هیپو گنادیسم می شود. همچنین این بیماری ممکن است به دنبال مصرف دارو و یا بیماری های کلیوی ظاهر شود.

در مطالعه آقای فرانک 1 و همکارانش در سال 1966 در بررسی 91 بیمار مرد مبتلا به تومور هیپوفیز که افزایش ترشح پرولاکتین داشته اند، تعداد 1 نفر دارای ناتوانی جنسی بوده اند. به طور کلی اندازه گیری سطح پرولاکتین سرم برای بیمارانی که دچار نا توانی جنسی هستند به صورت روتین توصیه نمی شود.

اختلال عملکرد تیروئید و تاثیر آن روی عملکرد دستگاه تناسلی

مشخص نیست که بیماری های تیروئید تا چه حد ممکن است سبب اختلال در مسائل جنسی شوند. هیپوتیروئیدی و هیپرتیروئیدی هر دو می توانند موجب ناتوانی جنسی و اختلال در نعوظ شوند. افرادی که مبتلا به هیپوتیروئیدی می باشند به علت افزایش پرولاکتین و اثرات حاصله از آن ممکن است دچار اختلال در نعوظ شوند، هیپرتیروئیدی پنهان نیز می تواند موجب سبب ناتوانی جنسی گردد. در این حالت به علت افزایش گلوبولین متصل شونده به تستوسترون (TEBG) ، سطح تستوسترون سرم افزایش یافته ولی میزان تستوسترون آزاد خون در حد طبیعی باقی می ماند.

همچنین سطح استرادیول آزاد و LH نیز افزایش نشان می دهد. در نتیجه این تغییرات ممکن است ژنیکو ماستی و اختلال در تولید اسپرم،کاهش میل جنسی و اختلال در نعوظ پدید آید. در هیپرتیروئیدی شایع ترین اختلال جنسی کاهش میل جنسی است، که به نظر ناشی از افزایش سطح استروژن در گردش می باشد، که این خود نیز گاهی اختلال در نعوظ را هم سبب می گردد.

علل ایاتروژنیك (Iatrogenic)
برخی از اعمال جراحی و مصرف انواع زیادی از داروها می توانند منجر ناتوانی جنسی گردند. اعمال جراحی از طریق اختلال در اعصاب، خون رسانی و یا آسیب به اعضایی که موجب نعوظ می گردد، سبب بروز این عارضه می شوند. به طور مثال در جراحی ستون فقرات یا مغزممکن است به علت آسیب اعصاب آوران و وابران مرتبط با نعوظ نا توانی جنسی اتفاق افتد. جراحی های وسیع لگنی جهت تومورها و
جراحی عروق آئورتوایلیاک که در پی آن ممکن است شبکه عصبی لگنی که در قسمت قدامی خارجی رکتوم قرار دارد آسیب ببیند، از علل ایا تروژنیک می باشد. مطا لعات نشان می دهند نه تنها خود بیماری بلکه تکنیک عمل نیز در میزان شیوع عوارض پس از عمل و یا شانس بهبودی این افراد مؤثر است.

برای مثال در گذشته بسیاری از گزارش ها در مورد جراحی رادیکال رکتوم نمایانگر شیوع بالای ناتوانی جنسی در این افراد بود ولی امروزه با تغییر در تکنیک عمل و حفظ اعصاب اتو نوم، 71 تا 91 درصد مبتلایان قادر به حفظ نعوظ می باشند. همچنین در اعمال جراحی رادیکال پروستا تکتومی در گذشته تا 111 درصد افراد دچار نا توانی جنسی می شدند ولی با تکنیک های جدید توانسته اند میزان توانایی جنسی را
افزایش دهند که این آمار به 11 تا 61 درصد رسیده است.
حفظ توانایی جنسی در عمل رادیکال پروستاتکتومی بستگی به حجم تومور، تکنیک عمل و سن بیمار دارد. لازم به ذکر است که صدمه اعصاب لگنی موجب کاهش نعوظ خود به خود و یا شبانگاهی و در نتیجه کاهش اکسیژناسیون اجسام غاری می شود، که به اختلال در عملکرد عضلات صاف آنها می انجامد.

علل روانی ( Psychogenic )

تا مدتی قبل بر این باور بودند که 91 در صد علل اختلالات نعوظ ناشی از عوامل سایکولوژیک می باشد ولی اخیراً این نظریه رو به تغییر است و نقش عوامل ارگانیک در حال افزایش می باشد. بسیاری از عوامل روحی ممکن است با عث ناتوانی جنسی گردند که از جمله می توان به طلاق، مرگ همسر، احساس نا امیدی، از دست دادن سلامت فرد یا همسر، عدم سازگاری در زندگی زناشویی و نبودن درک متقابل
اشاره کرد.

عوامل دیگرنظیر امکان طلاق مجدد و عدم توانایی رابطه مجدد و نگرانی در مورد سرنوشت فرزندان نیز می تواند از جمله عوامل روحی منجر به اختلالات جنسی به شمار آیند.
مطالعات نشان داده است که سطح سرمی نوراپی نفرین در افراد با نا توانی جنسی سایکوژنیک بیشتر ازسطح سرمی افراد معمولی که ناتوانی جنسی سایکوژنیک ندارند، می باشد. علت اصلی افزایش نوراپی نفرین، استرس بالا و افزایش سطح ترشح کاتکولامین ها و در نهایت تحریکات سمپاتیک است، که منجر به افزایش تون عضلات صاف آلت و در نتیجه عدم شل شدن آنها در هنگام فعالیت جنسی می گردد. در برخی موارد عوامل سایکوژنیک می توانند در کنار عوامل ارگانیک قرار گیرند و باعث نا توانی جنسی فرد شوند.

همانطور که قبلاً اشاره شد مناطق مرتبط با نعوظ در هیپوتالاموس، سیستم لیمبیک و قشر خاکستری مغز قرار دارد. بسیاری از پیغام ها ی مهار کننده با تأثیر بر روی مراکز موجود در نخاع، باعث ایجاد یا از بین رفتن و یا مهار نعوظ می شوند. دو مکانیسم احتمالی که مانع از ایجاد نعوظ در حین فعالیت جنسی در افراد با علل سایکوژنیک می گردد، تأثیر مستقیم اعصاب مهار کننده نعوظ توسط مغز به وسیله مرکز مهاری سوپراساکرال و افزایش فعالیت اعصاب سمپاتیک می باشد که باعث افزایش سطح کاتکولامین و در نهایت افزایش تون عضلات صاف آلت و عدم ورود خون کافی به آلت می گردد.

بررسی ها بر روی حیوانات نشان داده است که تزریق کاتکولامینها موجب از بین رفتن نعوظ در حیوان می شود. از علل نا توانی جنسی با منشاء سایکوژنیک اولیه می توان سر کوب جنسی و سنت های مذهبی یا خانوادگی قدیمی راکه در آنها مسائل جنسی مورد بحث قرار نگرفته اند و آن را به عنوان گناه یا غیر معقول می دانند مورد اشاره قرارداد. در مورد ناتوانی جنسی با منشأ سایکولوژیک ثانویه هر چند هنوز نمی توان علت خاصی را برای آن تعیین کرد ولی احتمالاً ناشی از ترشح مواد مختلفی در داخل بدن به دلایل گوناگون نظیر اضطراب، استرس، ترس از شکست و دیگر مسائل محیطی و درونی اتفاق می باشد.
در ناتوانی جنسی سایکوژنیک مشکل ایجاد شده می تواند به صورت کاهش میل جنسی و یا عدم توانائی در حفظ هیجانات جنسی باشد. به کارگیری روش های مختلف سکس تراپی در درمان این افراد کمک زیادی می کند. کاهش میل جنسی ممکن است به علت شرایط خاص فرد و یا شریک جنسی وی باشد که در این موارد لازم است بیماری به صورت دقیق مورد بررسی و ارزیابی قرار گیرد. ترس از حاملگی و بیماری های جنسی مقاربتی، سوء استفاده جنسی در دوران کودکی، ترس در انجام سکس موفقیت آمیز،مقاومت های جنسی، نبودن جذابیت و افسردگی از دیگر علل اختلالات جنسی با منشأ سایکو ژنیک می باشند.

علل دارویی (Drug induced)

بسیاری از مواد دارویی می توانند باعث اختلال در نعوظ، کاهش میل جنسی و اختلال در انزال گردند، هر چند مکانیسم آن در بسیاری از موارد نا شناخته است و مطالعات کنترل شده در این زمینه کم انجام شده است. نوروترانسمیترهای مرکزی شامل هیدروکسی تریپتامینرژیک ،نورآدرنرژیک، و دوپامینرژیک در عملکرد جنسی دخالت دارند و ممکن است با داروهای آنتی سایکوتیک و ضد افسردگی و دارو هایی که از طریق مرکزی باعث کاهش فشار خون می گردند تداخل نمایند و در عملکرد جنسی مرد اختلال ایجاد کنند.

سایمتیدین از جمله داروهائی است که آنتاگونیست رسپتورهای هیستامینی H2 است و می تواند باعث کاهش میل جنسی و اختلال در نعوظ گردد. به نظر می رسد علت این عارضه ناشی از عملکرد آنتی آندروژنی دارو و افزایش سطح پرولاکتین سرم باشد. داروها ی دیگری که می توانند در نعوظ اختلال ایجاد کنند استروژن ها و داروهای با اثر آنتی اندروژنیک نظیر کتوکونازول و سیپروترون استات می باشند.
داروهائی که برای درمان پرفشاری خون به کار می روند، کم و بیش بیماران را دچاراختلالات نعوظ می کنند که این میزان حدود 7 برابر دارو نما می باشد. داروهای سمپاتولیتیک مرکزی مانند متیل دوپا و کلونیدین 9 از طریق تأثیر روی هیبوتالاموس 11 تا 95 درصد مردان سبب اختلال در نعوظ در می گردند.
رزرپین موجب کاهش ذخیره کاتکولامین ها و 5 هیدروکسی تریپتوفان و در نتیجه اختلال در نعوظ میشود. همچنین رزرپین از طریق ایجاد افسردگی نیز سبب ناتوانی جنسی و اختلال در انزال می شود.
داروهای ضد پر فشاری خون در برخی موارد از طریق تأثیر روی عضلات صاف آلت سبب اختلال در نعوظ می گردند. بلوک کننده های کانال های کلسیم یکی از این گروه داروها هستند. بلوک کننده های آلفا آدرنرژیک نظیر فنوکسی بنزامین و فنتولامین نیز موجب ناتوانی جنسی و اختلال در انزال (انزال به داخل مثانه) می گردند. داروهای مهار کننده گیرنده های بتا آدرنرژیک بیشتر از طریق تأثیر محیطی موجباختلال در نعوظ می گردند.

عوارض مرکزی داروها نظیر اختلال در خواب، افسردگی و اثر تسکینی دارو 1 می توانند شرایط را برای بروز اختلالات نعوظ فراهم سازد. داروهای دیورتیک کم ترین عارضه را از نظر ایجاد اختلالات جنسی در بین داروهای ضد پرفشاری خون دارند. از مدرّهای تیازیدی، داروهای پایین آورنده پر فشاری خون را که سبب اختلال در نعوظ و کاهش میل جنسی می شوند می توان نام برد. مدرّهای کاهش دهنده پتاسیم نظیراسپیرو نولاکتون در 1 تا 11 درصد افراد اختلال در نعوظ ایجاد می کنند. این داروها می توانند سبب کاهش میل جنسی گردند و موجب بزرگ شدن پستان ها و ایجاد درد در آنها گردند.

در برخی مطالعات، 11 درصد افرادی که برای درمان افزایش فشار خون فقط از مدرّها استفاده می کردند دچار ناتوانی جنسی بوده اند.

بسیاری از داروهای ضد سرطان به طور تدریجی می توانند باعث از دست رفتن میل جنسی، نروپاتی محیطی، ناتوانی جنسی و کاهش شدید تعداد اسپرم ها گردند. از بتابلوکرها، پروپرانولول قوی ترین دارو یی است که در مقایسه با مشابهات خود نظیر Atenolol و
Pindolol ، Metoprolol باعث نا توانی جنسی می شود . این دارو در 15 در صد از موارد می تواند سبب اختلال در نعوظ گردد. بلوک کننده های رسپتورهای آلفا نظیر Doxazosin ممکن است با تأثیر بر تون اعصاب سمپاتیک باعث بهبودی نعوظ گردد. مهارکننده های آنژیوتانسین بر روی نعوظ تأثیر ندارند.
بنزو دیازپین ها و مپروبامات باعث کاهش میل جنسی و همچنین سبب ناتوانی جنسی می گردند. کلو فیبرات از جمله داروهایی است که جهت درمان هیپرلیپیدمی مصرف می گردد که در 11 درصد افراد باعث ناتوانی جنسی شده است. آرام بخش ها می توانند سبب ناتوانی جنسی و کاهش میل جنسی و اختلال در انزال شوند که این عارضه ناشی ازاثرات تسکینی ، بالا رفتن پرولاکتین و تأثیر بر روی سیستم
اتونومیک و اعصاب مرکزی می باشد. تمامی داروها ی ضد افسردگی به درجات مختلف سبب نا توانی جنسی، کاهش میل جنسی، و تأخیر در ارگاسم یا از بین رفتن ارگاسم می گردند.
در بین افرادی که به علت بیماری های قلبی عروقی از دارو های مربوطه استفاده می کنند، آشنایی آنها با عوارض ناتوانی جنسی ناشی از آن داروها موضوع شایع و آشنایی است و حتی در برخی از این موارد، افراد برای برگشت توانایی جنسی خود دارو را کنار می گذارند. تعداد زیادی از داروها می توانند در پی عوارض نا خواسته ، سبب اختلال در نعوظ گردند، به طوری که ممکن است تا 95 درصد علل ناتوانی
جنسی در افرادی که به کلینیک های ناتوانی جنسی مراجعه می کنند، دارویی باشد. داروها عمدتاً با دو مکانیسم سبب ایجاد این اختلال می گردند:
1- تداخل با نورواندوکرین مرکزی
2- تداخل با کنترل نروواسکولار موضعی بافت عضلانی صاف آلت.
در صورت استفاده از داروهای ضد افسردگی و ضد سایکوتیک بروز اختلالات عملکرد جنسی شایع است که از طریق تداخل با نروترانسمیترهای مرکزی، هیدروکسی تریپتامینرژیک، نورآدرنرژیک و دوپامینرژیک حاصل می شود.
داروهای آنتی سایکوتیک می توانند سبب کاهش میل جنسی گردند، که خود موجب تشدید اختلال در نعوظ می شوند. این داروها گاهی سبب اختلال در انزال نیز می شوند، و تأثیر داروهای آنتی سایکوتیک از طریق اثر مرکزی آنتی دوپامینرژیک، اثر آنتی کولینرژیک و آزاد سازی پرولاکتین می باشد. به استثنای ترازودون 9 و بوپروپیون 1 ، تقریباً چهار گروه اصلی ضد افسردگی ها )تری سیکلیک، هتروسیکلیک، مهار
کننده های اختصاصی برداشت سروتونین و مهارکننده های مونوآمین اکسید از ( می توانند موجب اختلال در نعوظ و انزال گردند.

تاثیر سیگار روی مشکلات جنسی

سیگار از عوامل شناخته شده اختلالات نعوظ می باشد. مصرف سیگار موجب بیماری آترواسکلروز و انقباض عروق می شود و به علت کاهش جریان خون ورودی آلت موجب ناتوانی جنسی می گردد. هر7 درصد ( / 11 درصد در مقابل 1 / چند شیوع ناتوانی جنسی در افراد سیگاری و غیر سیگاری فرقی ندارد ) 9 ولی چنانچه زمینه های قلبی عروقی وجود داشته باشد، سیگار باعث افزایش قابل توجه شیوع آن میشود.

در افرادی که همراه با مشکلات قلبی سیگار می کشیدند، ناتوانی جنسی در 57 درصد آنها مشاهده می شد، در حالیکه در افرادی که سیگار نمی کشند و مشکلات قلبی داشتند میزان ناتوانی جنسی 91 درصد بوده است.

شواهد نشان می دهد سیگار باعث قوی تر شدن عوارض جانبی داروها نیز می گردد. در مطالعه وسیعی که بر روی افراد 11 تا 51 ساله صورت گرفت مشخص شد که خطر ناتوانی جنسی در افراد سیگاری 51 درصد افزایش می یابد. مکانیسم تأثیر سیگار بر روی ناتوانی جنسی احتمالاً به علت تأثیر بر روی جریان خون آلت می باشد.


در مطالعه ای که روزن 1 در سال 1991 انجام داد با انجام آنژیوگرافی انتخابی شریان پوندال مشخص شد که افراد سیگاری دارای افزایش ضایعات آترواسکلروز در عروق پودندال داخلی و شریان دورسال آلت می باشند.

در مطالعات مختلف نشان داده شده است که سیگار خطر ناتوانی افراد را دو برابر می کند. کشیدن سیگار در افرادی که دچار نارسائی قلبی هستند باعث افزایش ناتوانی جنسی از 11 درصد به 11 درصدمی 6 شود. همچنین در افرادی که داروهای ضد پرفشاری خون مصرف می کنند شیوع ناتوانی جنسی از 5 درصد به 91 درصد و در افرادی که از داروهای گشاد کننده عروق استفاده می کنند این میزان از 91 درصد به 59 درصد می رسد.

مکانیسم اصلی تأثیر سیگار ناشی از تأثیر تخریبی آن بر روی بافت اندوتلیال آلت می باشد. همچنین مطالعات بر روی حیوانات نشان داده است که مکانیسم انسداد وریدی در حین نعوظ دچار اختلال می گردد ؛ همچنین باعث کاهش جریان خون شریان نیز می شود. سیگار سبب کاهش نیتریت اکساید (NO) در آندوتلیوم عروق می گردد و نیز با تخریب نیتریت اکساید های آزاد شده موجب ایجاد ترکیبات سوپر اکساید می شود که سبب افزایش تون عضلات صاف عروق و در نتیجه کاهش خون ورودی آلت و عدم نعوظ می شود. به طور کلی عوارض سیگار که موجب ناتوانی جنسی می گردد شامل افزایش قدرت لخته شدن خون 9، افزایش تجمع پلاکت ها، آزاد شدن اسیدهای چرب آزاد و کاتکولامین ها و اثر مستقیم و سمّی نیکوتین و منوا کسید کربن بر دیواره عروق است.

در مطالعه ای که توسط اونمان 1 و همکارانش صورت گرفت مشخص شد که مصرف سیگار می تواند به طور مستقیم در عضلات صاف اجسام غاری ضایعه ایجاد نماید و به دنبال آن به علت نشت وریدی و عدم انسداد مناسب وریدها، نعوظ اتفاق نیفتد. همچنین مشخص شده است که افرادی که بیشتر از دو بسته سیگار در روز مصرف می کنند نعوظ های شبانه ضعیف تری دارند که این موضوع می تواند ناشی از کاهش فشار اکسیژن در اجسام غاری باشد.

بدیهی است کمبود اکسیژن سبب ضایعات سلول های اندوتلیال و در نهایت فیبروز آلت می شود. نیکوتین از مواد بسیار مهمی است که در سیگار وجود دارد و می تواند باعث کاهش جریان خون شریانی و عدم عملکرد صحیح عضلات اجسام غاری شود که منجر به شل شدن عضلات می گردد.

این فرایند در نهایت به دلیل عدم بسته شدن وریدها سبب ناتوانی جنسی می شود. در مطالعه Hirshkowitz و همکارانش در سال 1999 رابطه معکوس بین نعوظ های شبانه در هر دو قسمت سفتی و مدت زمان آن و تعداد سیگاری که فرد در روز استفاده می کند مشاهده شد. افرادی
که بیش از 11 سیگار در روز مصرف می کنند دارای ضعیف ترین و کوتاه ترین نعوظ ها می باشند.

تاثیر مصرف الکل روی مشکلات جنسی

مصرف الکل

هر چند مصرف کم الکل ممکن است به علت اثر منبسط کنندگی عروق سبب بهتر شدن نعوظ گردد و همچنین سبب کاهش اضطراب و در نتیجه بهبود عملکرد جنسی شود ولی مصرف مزمن و دراز مدت الکل اثرات تخریبی قابل توجهی بر روی فعالیت جنسی دارد. الکلیک های مزمن ممکن است به نارسائی کبد مبتلا شوند که این خود سطح تستوسترون سرم را کاهش و سطح استروژن سرم را افزایش می دهد.

حاصل دو پدیده فوق اختلال در نعوظ به علت عوامل هورمونی خواهد بود. پلی نوروپاتی که در الکلیک های مزمن مشاهده می شود، می تواند اعصاب آلت را نیز در بر گیرد. این افراد اضافه بر علت قبلی به دلیل مکانیسم نروژنیک نیز دچار ناتوانی جنسی می گردند. مصرف زیاد الکل موجب اثر تسکینی مرکزی شده که در نتیجه کاهش میل جنسی و ناتوانی جنسی موقت و گذرا را به همراه خواهد داشت. شیوع ناتوانی جنسی به علت الکل 1 تا 71 درصد گزارش شده است. این تغییر در آمار، احتمالاً به علت روش های متفاوت در ارزیابی بیماران می باشد. به نظر نمی رسد که سیروز به تنهایی یک ریسک فاکتور با اهمیت باشد.

بیماری های دیگر کبدی نظیر هموکروماتوز نیز می توانند سبب ناتوانی جنسی گردند. کوکائین، تریاک، و Cannabis از مواد دیگری هستند که ممکن است در مردان ناتوانی جنسی ایجاد کنند.

تشخیص اختلالات نعوظ (Diagnosis of erectile dysfunction)

با اطلاع جامعه از پیشرفت های علمی گسترده ای که در درمان موفق و قابل قبول ناتوانی جنسی در دهه اخیر صورت گرفته است، تعداد افرادی که جهت درمان به مراکز پزشکی مراجعه می کنند، نیز افزایش یافته است.

بیماران اغلب به دنبال درمان های سریع و مناسب می باشد و پزشکان نیز باید بدانند که درمان ناتوانی جنسی امر پیچیده ای است و عوامل متعددی می تواند در بروز آن دخیل باشند. همچنین ارائه آموزش های لازم به بیمار نیز در این زمینه می تواند در درمان وی تأثیر زیادی بگذارد. در بسیاری از مواقع ناتوانی جنسی خود ممکن است به طور ثانویه باعث ایجاد بیماری های روحی روانی شود که مشابه بیماری های روحی روانی اولیه (بدون منشاء جنسی) می باشد.
تا چندی پیش اکثر بیماران مبتلا به ناتوانی جنسی یا به صورت اولیه و یا به شکل ارجاع تحت نظر متخصصین کلیه و مجاری ادراری معاینه و درمان می شدند. ولی امروزه ، اغلب خدمات تشخیصی و درمانی توسط پزشکان عمومی به این بیماران ارائه می شود، به گونه ای که 71 درصد نسخه هایی که در آنها داروی سیلدنافیل تجویز شده توسط پزشکان عمومی ، 11 درصد توسط متخصصین ارولوژی و 99 درصد توسط سایر متخصصین نوشته شده است.

بیمارانی که به مراکز درمانی تخصصی مراجعه می کنند
اغلب افرادی هستند که به درمان داروهای خوراکی پاسخ مناسب نداده اند زیرا سیلدنافیل در 71 درصد افراد موجب برطرف شدن اختلالات نعوظ می گردد. اکثراین افراد مایل هستند بدانند چرا دچار این مشکل شده اند و چرا درمان اولیه در آنها مؤثر نبوده است!؟ در چنین مواردی متخصصین ناتوانی جنسی اغلب درمان های دسته دوم را که شامل تزریق داخل اجسام غاری، ژل داخل مجرا یا استفاده از واکیوم
می باشد توصیه می کنند.
در مراجعات اولیه، معمولاً بررسی های هورمونی،عروقی و عصبی کم تر نیاز می باشد و تنها در زوج های پیچیده مجبور به این گونه بررسی ها می باشیم. منظور از بیماری های پیچیده، مواردی است که به درمان های ساده و معمولی پاسخ نمی دهند. مبتلایان به بیماری های متعدد سیستمیک ، بیماران با خطربالای قلبی، افراد مبتلا به بیماری های پرینه و لگن، بیماری های عصبی و هورمونی، بیماری پیرونی و یا افرادی که به علت اختلالات عصبی شدید مانند افسردگی و اضطراب دچار ناتوانی جنسی شده اند از جمله مواردی هستند که ممکن است به درمان های معمولی پاسخ ندهند. امروزه بررسی ها باید به گونه ای صورت گیرند که دارای عوارض کم تری باشند و از انجام تست های بی مورد و غیر ضروری پرهیز گردد.

درمان افرادی که اختلال در حفظ نعوظ دارند با افرادی که دچار نعوظ نمی باشند متفاوت است. به طور مثال افرادی که قبل از دخول نعوظ خود را از دست می دهند ممکن است اختلال در نعوظ از نوع سایکوژنیک داشته باشند. بسیار مهم است که بدانیم بیمارهرگز دچار نعوظ کامل بوده است یا خیر (مانند نعوظ صبحگاحی و یا نعوظ به هنگام تحریک جنسی بدون حضور همسر). در صورت وجود چنین حالتی در نعوظ ،علت اصلی ناتوانی جنسی به جز موارد نادر سایکوژنیک می باشد.

لازم است مجدداً یادآور شویم که عدم توانایی در ایجاد نعوظ الزاماً نشانه وجود بیماری ارگانیک نمی باشد. هستند افردی که دارای چند
همسرند و فقط قادر به انجام نزدیکی با یکی از آنها می باشند.
سئوالات کلی دیگری در مورد بیماری های زمینه ای نظیر معلولیت های جسمی و ذهنی، مشکل در بینایی و یا بی اختیاری ادرارو مدفوع نیز باید پرسیده شود زیرا می تواند به نحوه درمان کمک مؤثری داشته باشد.

مثلاً در افرادی که معلولیت ذهنی دارند ممکن است برخی روش های درمانی ساده و متداول موجب عوارض جدی در فرد گردد و یا در افراد با بی اختیاری ادراری و مدفوعی ممکن است این مشکلات تأثیر بسزایی در وضعیت و یا رضایتمندی جنسی طرفین داشته باشد. سؤوال در مورد وضعیت عمومی، فیزیکی و درمانی شریک جنسی نیز بسیار کمک کننده است، چرا که ممکن است انجام فعالیت جنسی به دلیل مشکلات مربوطه عذاب آور و غیر لذت بخش باشد.
شکل و نحوه نعوظ نیز بسیار مهم است زیرا بیمار ممکن است دچار انحنا یا تغییر شکل یا عدم سفت شدن قسمت انتهای آلت باشد که در این موارد می توان بیماری پیرونی را مطرح نمود. در صورت مناسب بودن کیفیت نعوظ ، میزان کم انحنا تأثیر چندانی در مکانیسم دخول جهت انجام فعالیت جنسی ندارد.
انحنای بیش تر از 11 درجه به سمت پایین و یا 15 درجه به سمت بالا شدید محسوب شده و نیاز به درمان دارد. هر نوع صدمه به آلت به خصوص در صورتیکه در حین نزدیکی باشد و همراه با کبودی و از دست دادن فوری نعوظ باشد، مطرح کننده شکستگی آلت 1 است. سردرد قبل یا پس از انزال 9 ممکن است باعث اختلال در توانایی جنسی گردد. این افراد باید از نظر سایکولوژیک بررسی شوند. در افرادی که سابقه ی
بیماری قلبی دارند سؤوال در مورد علائم آنژین صدری، سکته قلبی اخیر، نارسایی قلبی که باعث اختلال در انجام تست ورزش شده باشد باید مورد نظر قرار گیرد.

درمان اختلالات نعوظ (Treatment of erectile dysfunction)

درمان های خوراکی

در گذشته استفاده از پروتز آلت درمان ناشناخته و نسبتاً رایجی برای اختلال نعوظ بود ولی معرفی روشهای غیر تهاجمی تر، انتخاب روش های درمانی قبلی را برای بیماران تغییر داد و روش های درمانی اختصاصی و غیر اختصاصی معرفی شدند.

درمان های اختصاصی شامل روان درمانی، تغییر داروهای ایجاد کننده ی ناتوانی جنسی و هورمون تراپی می باشند که به تدریج رایج شدند. درمان های غیر اختصاصی شامل دستگاه واکیوم و تزریق داخل اجسام غاری داروهای گشاد کننده ی عروق هستند. هر چند درمان های غیر اختصاصی به نظر تأثیر بیشتری دارند، ولی بیمار لازم است از درمان های اختصاصی نیز مطلع گردد، زیرا در تصمیم گیری وی برای استفاده از نوع درمان مؤثر می باشد.

اینکه چه میزان تغییر در روش های زندگی ممکن است باعث بهبودی فرد گردد مشخص نیست، ولی بیمار باید به ورزش منظم، تغذیه ی مناسب (با کلسترول پایین)، قطع سیگار و ترک الکل تشویق شود. دوچرخه سواری طولانی مدت که باعث سندروم Genitalial anesthesia می شود می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

گاهی تغییر در نوع صندلی و یا نحوه ی تمرین، به علت تغییر در ایجاد فشار روی شریان های آلت در ناحیه پرینه می تواند در بهبودی بیماری مؤثر باشد. همانطور که قبلاً اشاره شد، در صورتیکه شخص پس از تجویز برخی داروها دچار ناتوانی جنسی شود، باید مشخص گردد که این تغییر در کدامیک از موارد میل جنسی ایجاد در نعوظ و یا انزال است. چنانچه داروهای کاهش دهنده ی پرفشاری خون باعث ناتوانی جنسی شده باشد،بهتر است با تبدیل آنها به مهار کننده های کلسیم و یا مهار کننده های آنزیم آنژیو تانسین موجب برطرف کردن ناتوانی جنسی گردیم.

در افرادی که به علت استفاده از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و یا مهار کننده های منوآمینواکسیداز دچار ناتوانی جنسی شده اند، پیشنهاد می شود از ترازودون 1 که سبب بهبود نعوظ شبانگاهی می شود استفاده گردد. درصد افرادی که دچار افسردگی شدید هستند از ناتوانی جنسی رنج می برند.

در گردهمایی که جهت مشخص نمودن راهکارهای درمان جنسی با همکاری WHO در پاریس صورت گرفت، بیان گردید که استراتژی درمان ناتوانی جنسی بر اساس موارد زیر پایه گذاری می شود:
1- روش درمانی مؤثر،سالم و بی خطر باشد
2- به راحتی قابل تجویز باشد،
3- کمتر تهاجمی باشد،
4- قابل باز گشت باشد،
5- هزینه های آن مقرون به صرفه باشد،
6- مجوزهای قانونی لازم را داشته باشد،
7- به راحتی قابل دسترسی باشد.
در تجویز دارو باید استفاده ی دراز مدت و تأثیر طولانی مدت آن و نیز بی خطر بودن دارو در دراز مدت توسط خود شخص یا همسرش تأیید شده باشد و در صورت معرفی داروی جدید باید هزینه ها و تأثیر آن با داروی قبلی مقایسه شود. باید توجه داشت که بدون شک اولین قدم درمان قبل از استفاده از داروهای خوراکی، آموزش جنسی و مشاوره می باشد. علیرغم اینکه پاپاورین در سال 1911 معرفی شد و دستگاه واکیوم از سال 1991 مورد استقبال بیشتری قرار گرفت، ولی بیماران به دنبال دارویی خوراکی و مؤثر بودند.

در مدت 15 سال تنها درمان خوراکی که به مقدار کمی مؤثر بود، یوهیمبین 1 بود، ولی از سال 1991 با عرضه شدن سیلدنافیل 9 ، داروهای خوراکی دیگری نیز عرضه شد. آپومورفین در سال 9111 در اروپا مورد تأیید قرار گرفت. تادالافیل 1 و وردنافیل 1 اخیراً در اروپا نیز تأیید شده اند.

با عرضه شدن این داروها تغییرات بسیار زیادی در روند درمانی صورت گرفت. عکس العمل جامعه به این داروها باعث شد
تعداد بیشتری از افراد به دنبال درمان مشکل ناتوانی جنسی خود باشند و عده ی بسیاری از آنها به چرخه ی درمانی پزشکان عمومی انتقال یافتند.
در گذشته بیماران به طور سنتی توسط اورولوژیست ها و روانپزشکان و متخصصین غدد درمان می شدند ولی سیلدنافیل باعث شد تعداد زیادی از بیماران توسط پزشکان عمومی درمان شوند، خود بیماران نیز تمایل به این کار داشتند. از آن گذشته تا چندی پیش تعداد محدودی از افراد در این زمینه اطلاعات داشتند ولی با برگزاری برنامه های آموزشی، سطح علمی آنها بالاتر رفت و پروتکل های لازم را در زمینه ی بررسی درمان ناتوانی جنسی فرا گرفتند. به طور کلی ناتوانی جنسی یک مقوله ی حساس برای بیمار و پزشک می باشد ولی عرضه شدن روش های درمانی ساده و آسان ممکن است باعث شود مشکلات سایکوسکشوال بیمار کمتر مورد بررسی قرار گیرد.
از درمان های خوراکی می توان از مهار کننده های فسفودی استراز 5 نام برد که سر دسته ی آنها سیلدنافیل می باشد. سیلدنافیل یک مهار کننده ی اختصاصی فسفودی استراز تیپ 7 5می باشد که مانع تجزیه ی cGMP به GMP می گردد. هنگامی که تحریکات جنسی موجب آزاد شدن نیتریک اکساید (NO) به داخل عضلات صاف آلت می شود مهار PDE-5 توسط سیلدنافیل سبب افزایش سطح cGMP در قسمت های مختلف آلت شده و به دنبال آن شل شدن عضلات صاف شدت پیدا می کند.

نتیجه ی این فرایند ورود خون به آلت و سفتی آن و طولانی شدن نعوظ می باشد. باید توجه داشت که در نبود تحریکات جنسی سیلدنافیل تأثیر کمی بر روی آلت دارد زیرا در این حالت میزان نیتریک اکسید و cGMP در سطح پایینی قرار دارد.
در مطالعات کلینیکی تجویز سیلدنافیل به مقدار 95 میلی گرم، 51 میلی گرم و 111 میلی گرم مورد ارزیابی قرار گرفته است، که در مقایسه های انجام شده با دارونماها، 95 درصد افراد دچار نعوظ شوند با مصرف سیلدنافیل با دوز 95 میلی گرم در 71 درصد، با دوز 51 میلی گرم در 61 درصد و با دوز 111 میلی گرم در 19 درصد افراد مورد مطالعه نعوظ ایجاد شده است. سیلدنافیل برروی تمایلات جنسی تأثیر کمی دارد.

بیشترین عوارض این دارو سردرد 17 درصد، گر گرفتگی 11 درصد، سوء هاضمه 6 درصد، اختلال در دید 1 درصد و احتقان بینی به علت پر خون شدن مخاط بینی می باشد.
اختلال در دید (در صورت ایجاد شدن) خفیف و گذرا است. مختصر اختلال در دید رنگ آبی، افزایش حساسیت به نور و یا تاری دید از جمله ی این عوارض می باشند. عوارض بینایی سیلدنافیل ناشی از اثر PDE-6 می باشد که در رتین وجود دارد (سیلدنافیل بر روی PED-5 نسبت به PDE-6 حدود 11 برابر بیشتر اثر می کند). عوارض قلبی و عروقی دارو خفیف می باشد و در بیشتر موارد گذرا خواهد بود.

سیلدنافیل و افزایش سن
در افرادی که به علت افزایش سن دچار ناتوانی جنسی شده اند در مطالعات مختلف نتایج متفاوتی به دست آمده است. در مطالعه ای که در سال 1991 انجام شد هیچ تفاوتی بین پاسخ به درمان در افراد کمتر از 75 سال و یا بیشتر از آن مشاهده نشد ولی در تحقیقی که در سال 9119 انجام شد، افراد کمتر از 75 سال در 19 درصد و افراد بیشتر از 75 سال در 75 درصد موارد به درمان پاسخ داده بودند. تغییرات فعالیت جنسی با افزایش سن به تولید تستوسترون توسط بیضه و یا سطح تستوسترون سرم به طور مستقیم مرتبط می باشد. در مورد اینکه آیا کاهش میزان تستوسترون خون با افزایش سن اتفاق می افتد یا خیر، اختلاف نظر وجود دارد. در برخی مطالعات گزارش شده است که با افزایش سن، تولید تستوسترون کاهش می یابد که به علت کاهش حساسیت بیضه ها به هورمون LH می باشد. ولی در برخی دیگر از گزارش ها این ارتباط تایید نشده است.
سیلدنافیل و زود انزالی:
در برخی مطالعات تجویز سیلدنافیل همراه با مهار کننده های اختصاصی برداشت سروتونین موجب تأخیر بیشتر در انزال شده است ولی مکانیسم این تأثیر هنوز نامشخص است. البته باید دانست که ممکن است عوارض جانبی درمان توأم با داروهای فوق بیشتر باشد.
اثر دراز مدت مصرف سیلدنافیل:
9 و 1 ساله ، بیشتر از 95 درصد بیمارانی که پاسخ اولیه به مصرف داروی سیلد نافیل ، در مطالعات 1 داشته اند نه تنها در دراز مدت در نعوظ خود بهبودی احساس کرده اند بلکه توانایی آنها نیز در فعالیت های جنسی نیز افزایش پیدا کرده بود. مواردی که ممکن است پاسخ مناسب به سیلدنافیل مشاهده نگردد.
عبارتند از:
1- عدم وجود تحریک جنسی در زمان مصرف دارو
2- مصرف دارو با معده پر یا همراه با رژیم غذایی پر چربی
3- مصرف سیگار و الکل
4- مصرف دارو در دوزهای کمتر از 111 میلی گرم. در یکی از مطالعات مصرف دوزهای تا 111 میلی گرم در افراد سالم داوطلب، اثر دارو مشابه مصرف دارو با دوز 95 تا 51 میلی گرم بوده است.
تأثیر سیلدنافیل در ناتوانی جنسی در زنان
این دارو هنوز از طرف FDA جهت درمان اختلالات جنسی زنان مورد تأیید قرار نگرفته است. در مطالعه ای که در 19 بیمار در وضعیت قبل از یائسگی انجام شد، تجویز 51 میلی گرم سیلدنافیل موجب افزایش قابل توجه در Arousal آنها گردید و مشابه مردان پس از تحریکات جنسی این تغییرات واضح تر بود.
اثرات قلبی عروقی سیلدنافیل
اختلالات جنسی در افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی نسبتاً شایع است. در حقیقت ناتوانی جنسی می تواند اولین علائم انسداد عروق کوچک آلت باشد. لذا پزشکان باید اختلالات جنسی را به عنوان یک عامل هشدار دهنده برای بیماری های ایسکمی قلب مورد توجه قرار دهند و در حقیقت در افرادی که هیچ نوع بیماری قلبی ظاهری ندارند اختلالات نعوظ به عنوان یک علامت برای بیماری های نهفته عروق کرونر مطرح می باشد.

از طرفی بیماری های وسیع عروق کرونر می توانند نشانه ای از شدت اختلالات نعوظ باشند. بیماران قلبی که بیش از یک رگ از عروق کرونر آنها گرفتار شده است نسبت به بیمارانی که فقط یک رگ کرونر آنها مبتلا است اختلال نعوظ شدید تری دارند. از طرفی درمان بیماری های قلبی از جمله مصرف داروهای بتابلوکر و مدرّهای تیازیدی می تواند در نعوظ اختلال ایجاد نماید.
انجمن قلب آمریکا افراد با ایسکمی قلبی عروقی را بر حسب تأثیر فعالیت جنسی به سه گروه ریسک کم، ریسک متوسط و ریسک بالا برروی قلب تقسیم بندی کرده است . افراد با ریسک پایین خطر اضافه ای پس از درمان اختلالات نعوظ و فعالیت جنسی ندارند. این افراد ممکن است اختلالات جنسی را بدون ارزیابی اضافی قلبی عروقی درمان کنند. از طرف دیگر افرادی که در گروه با ریسک بالا قرار می گیرند
افرادی هستند که مشاوره ی ارزیابی قلبی لازم دارند و فعالیت جنسی و اقدامات درمانی برای اختلالات جنسی این افراد باید تازمانی که وضعیت قلبی آنها به طور کامل مشخص نشده باشد و یا به طور کامل کنترل نشده باشد به تعویق افتد. بیمارانی که در گروه با ریسک متوسط قرار می گیرند نباید فعالیت جنسی انجام دهند و یا اختلالات جنسی آنها درمان شود، مگر آن که پس از بررسی های تکمیلی مشخص شود که جزو گروه با ریسک کم و یا ریسک بالا قرار می گیرند.

تادالافیل (Tadalafil)

این دارو در مقایسه با سیلدنافیل نسبت به آنزیم PDE-5 از فعالیت بیشتری برخوردار است و نیمه 16 ساعت می باشد. این دارو به علت اختصاصی تر بودن موجب اختلالات بینایی نمی / عمرتادالافیل 5 شود و با توجه به نیمه عمر بیشتر آن، رضایتمندی ببیشتر بیمار را فراهم می سازد. عوارض گر گرفتگی، سر درد، و مشکلات گوارشی دارو نیز کمتر است. یک مطالعه نشان داد تجویز mg 91 تادالافیل تا 17 ساعت پس از مصرف نیز تأثیر داشته است. در مقایسه با دارونما، 91 ساعت پس از مصرف دارو، تادالافیل 56 درصد و دارونما 11 درصد تأثیر داشته است.

اثر تادالافیل حدود 1 روز در بدن باقی می ماند و در مردان بالاتر از 71 سال تا 111 ساعت پس از مصرف نیز دارو در خون یافت می شود. لازم به ذکر است که این موضوع در تداخل دارویی با نیتراتها قابل توجه است؛ لذا از مصرف توأم آن باید جداً خودداری کرد.

واردنافیل (Vardenafil)

واردنافیل نسبت به دیگر داروها، PDE-5 را اختصاصی تر از دیگر ایزوآنزیم های آن مهار می کند. این دارو در دوزهای mg 91 اثر خوبی برای ایجاد نعوظ دارد. مصرف این دارو در افرادیکه ترکیبات نیترات مصرف می کنند ممنوع می باشد.

آنتاگونیست های گیرنده های آدرنرژیك (Adrenoceptor antagonists)
یوهیمبین (Yohimbine)

یوهیمبین یک مهار کننده ی 2 آدرنرژیک است که از شیره ی درخت یوهیمب به دست می آید. محل α تأثیر دارو گیرنده های آدرنرژیک در هیپوتالاموس است و در بررسی های انجام شده اثر آن بهتر از دارونما بوده است.

در برخی مطالعات در افرادی که اختلالات نعوظ به دلیل ارگانیک داشته اند تفاوتی بین یوهیمبین و دارونما مشاهده نشده است. لذا مصرف آن در این بیماران توصیه نمی شود. بیشترین عوارض دارو شامل طپش قلب، لرزش، افزایش فشار خون و اضطراب می باشد. یوهیمبین به صورت مرکزی اثر می کند و ممکن است باعث بهبود رفتار جنسی (Behavior) شود. مصرف دارو در افرادی که ناتوانی جنسی آنها منشاء ارگانیک داشته باشد، تفاوتی با دارونما ندارد ولی در ناتوانی های جنسی با علل سایکولوژیک در 17 تا 79 درصد تأثیر داشته است که این میزان در دارونما 17 درصد بوده است.

دارو به 5 میلی گرم سه بار در روز و دو قرص 1 تا 9 ساعت قبل از نزدیکی مصرف می شود. دوز دارو را / صورت 1 می توان تا دو برابر افزایش داد. تجویز این دارو گاهی همراه با تجویز ترازودون برای درمان ناتوانی جنسی با منشاء روانی توصیه می شود. یکی دیگر از موارد استفاده از یوهیمبین، بیمارانی هستند که به علت مصرف دارو های ضد افسردگی و اضطراب نظیر فلوکستین دچار عوارض دارویی ناتوانی جنسی شده اند.
51 درصد افرادی که یوهیمبین روی آنها تأثیر می گذارد می توانند نعوظ مناسب برای نزدیکی به دست آورند. از دیگر عوارض دارو تکرر ادرار، سوء هاضمه، سردرد، دیدن کابوس و تهوع می باشد. مصرف آنتاگونیست های تریاک نظیر نالوکسان باعث افزایش اثر دارو می گردد. نیمه عمر سطح سرمی یوهیمبین 15 دقیقه است.

فنتولامین خوراکی (Oral Phentholamine)
این دارو برای بهبود کیفیت نعوظ مصرف می شود. در مطالعات انجام شده در بیماران با اختلالات خفیف تا متوسط نعوظ ، فنتولامین با دوز خوراکی 11 میلی گرم 16 درصد و با دوز 11 میلی گرم 15 درصد مؤثر بوده است.

تأثیر دارونما 17 درصد بوده است. عوارض دارو شامل سردرد، سرخ شدن صورت و احتقاق بینی است. فنتولامین خوراکی توسط FDA تأیید نشده است.


آگونیست های دوپامینرژیك (Dopaminergic agonist)
آپومورفین بر روی گیرنده های دوپامینرژیک مرکزی تأثیر می گذارد. وقتی دارو به صورت زیر جلدی تزریق شود باعث ایجاد نعوظ می شود. عوارض قابل توجه آن به خصوص تهوع، مصرف بالینی دارو را محدود کرده است.

نوع زیر زبانی دارو در دست مطالعات کلینیکی می باشد. در یک مطالعه ی انجام شده در بیماران مبتلا به ناتوانی جنسی با منشاء سایکوژنیک و نیز در بیماران با اختلالات خفیف ارگانیک ، برای ایجاد نعوظ ، آپوموزمین با دوز 1 میلی گرم موجب بهبودی در 59 درصد افراد شده است که در گروه شاهد این میزان 15 درصد بوده است.

در این مطالعه 16 درصد بیماران دچار تهوع شدند که 1 درصد آنها به درمان دارویی احتیاج پیدا کردند. آپومورفین زیر زبانی هنوز از طرف FDA مورد تایید قرار نگرفته است.


داروهای سروتونرژیك (Serotonergic)
ترازودون 1 آنتا گونیست سروتونین است و باز جذب آن را مهار می کند. ترازودون اثر تسکینی و ضد افسردگی دارد. به نظر می رسد تأثیر دارو ناشی از فعالیت سروتونرژیک و آلفا آدرنولیتیک آن باشد. هر چند گزارش هایی مبنی بر تأثیر ترازودون با دوز 151 میلی گرم روزانه به تنهایی و یا توأم با مصرف یوهیمبین برای درمان اختلالات نعوظ منتشر شده است ولی تأثیر آن قابل توجه نمی باشد؛ به همین دلیل مصرف ترازودون برای درمان اختلالات نعوظ توصیه نمی شود.


درمان هورمونی (Hormonal Therapy)
هر چند اختلالات هورمونی می تواند به عنوان یکی از عوامل اصلی اختلالات نعوظ مطرح گردند ولی این اثر عمدتاً ناشی از اختلال در مکانیسم های مرکزی )میل جنسی( می باشد تا اینکه مستقیماً روی بافت آلت تأثیر گذاشته باشند. همچنین ثابت شده است که هیپوگنادیسم سبب کاهش تفکرات جنسی و تعداد نزدیکی می گردد و فاز REM خواب در افراد هیپوگناد کاهش می یابد.

در برخی از بیماران حذف آندروژن باعث از بین رفتن نعوظ های شبانه می گردد ولی ممکن است این نعوظ های شبانه تا 19 هفته باقی
بماند. در مردان هیپوگناد، تجویز تستوسترون بهترین روش درمان اختلالات نعوظ است ولی باید توجه داشت تجویز این دارو در افراد مسن می تواند موجب تسریع در هیپرپلازی خوش خیم پروستات 9 و یا رشد سرطان های مخفی پروستات گردد.

در افراد مسن استفاده از تستوسترون برای درمان اختلالات نعوظ به دلیل عدم تأثیر آن توصیه نمی شود زیرا در این افراد عمدتاً اختلالات نوروواسکولر وجود دارد تا اختلالات آندروژنیک به تنهایی. مصرف ترکیبات خوراکی آندروژنیک نیز در افراد مسن به علت ایجاد ضایعات کبدی خیلی مورد توجه قرار ندارد.


ما توصیه می کنیم افرادی که دارای بیماری های تیروئید،آدرنال، هیپوفیز و هیپوتالاموس هستند، جهت بررسی و درمان با متخصصین غدد مشورت نمایند. افراد مسنی که هیپوگناد هستند ممکن است دارای علائم دیگری نظیر کاهش میل جنسی، افسردگی، کاهش ضریب هوشی، کاهش وزن، پوکی استخوان، تغییر در رویش مو، تغییر در خواب و افزایش چربی شکم نیز باشند.

در این افراد، درمان با مواد آندروژنی به مدت 9 تا 1 ماه باعث افزایش میل و فعالیت جنسی می شود. تزریق 911 میلی گرم تستوسترون Enantate و Cypionate به صورت تزریق عمیق عضلانی باعث افزایش حداکثر سطح تستوسترون سرم در مدت 69 ساعت می شود و سپس کاهش تدریجی آن را به مدت 9 تا 1 هفته خواهیم داشت.

به علت بالاتر رفتن سطح تستوسترون ازحد طبیعی، در چند روز اول ممکن است علائمی نظیر درد پستان ها و
تیرگی آنها ظاهر شود.
از تستوسترون به صورت چسب های پوستی نیز استفاده می شود که به نام های Androgel ، Androderm و Testoderm تولید شده است. این داروها صبح ها به صورت روزانه مصرف می شوند و ممکن است قرمزی محل اتصال دارو به پوست ازعوارض آن باشد . تستوسترون به صورت خوراکی نیز ممکن است مورد استفاده قرار گیرد ولی به علت اینکه درکبد متابولیزه و غیر فعال می گردد، افزایش تا سطح 200 میلی گرم هر چند ممکن است سطح سرمی آن را به حد طبیعی برساند ولی باعث عوارض کبدی متعدد می گردد؛ لذا درمان خوراکی آن توصیه نمی شود.

روش اختلال نعوظ با رفلکسولوژی

روشی که به شما معرفی میکنیم رفلکسولوژی است.

رفلکسولوژی برای درمان اختلال نعوظ و سردمزاجی مانند معجزه عمل می‌کند.

از وقتی آن را خودتان شروع کنید میل جنسی شما هم بیشتر می‌شود میشود .

این روش نه نیاز به دارو دارد نه عمل جراحی و نه دستگاه خاصی استفاده خواهد شد.

رفلکسولوژی چیست و چگونه کار میکند؟

رفلکسولوژی (بازتاب درمانی) یک علم 5000 ساله‌ است که منشاء پیدایش آن کشور و فرهنگ چین باستان است.

ادامه را با دقت بخوانید تا درک کاملی از مکانیسم اثربخشی رفلکسولوژی به دست آورید.

چیزی درباره پایانه‌های عصبی می‌دانید؟

اندام‌های داخلی و غدد درون‌ریز بدن همگی به اعصاب خاصی متصل هستند.

هر کدام از این اعصاب در بدن امتداد میابند و در یک نقطه به انتهای مسیر خود می‌رسند.

درواقع یک سرِ هر کدام از این اعصاب به یکی از اندام‌های داخلی متصل است و یک سر دیگر آن‌ها هم در نقاطی مثل کف پا،دست‌ها و گوش متصل به پایان می‌رسد.

به هر کدام از این نقاط پایانه‌های عصبی میگوییم.

اگر بخواهم با یک مثال توضیح دهم،اندام‌های داخلی را مانند یک لامپ در نظر بگیرید ،اعصاب متصل به آن‌ها را مانند رشته سیم و پایانه‌های عصبی را مانند کلید روشن و خاموش کردن لامپ بدانید.

چینی‌ها در 5000 سال پیش کشف کردند که این پایانه‌های عصبی مانند کلیدی که فشار میدهیم و لامپ را روشن میکنیم عمل میکنند.

درواقع با تحریک خاص هر کدام از این نقاط،عملکرد اندام داخلی متصل به آن تحت تاثیر قرار می‌گیرد.

مکانیسم تاثیر این پایانه‌های عصبی طوری است که تحریک اصولی آن‌ها باعث میشود عملکرد اندام داخلی مرتبط با آن بهبود پیدا کند.

این پایانه‌های عصبی به دست‌ها،گوش‌ها و کف پاهای شما منتهی می‌شوند و شما با تحریک هر پایانه‌ی عصبی می‌توانید عملکرد اندام‌های داخلی و غدد درون‌ریز مرتبط با آن را تنظیم کنید و منشا بیماری را از بین ببرید.

درمان اختلال نعوظ

رفلکسولوژی چگونه باعث درمان اختلال نعوظ و سردمزاجی میشود؟

وقتی تکنیک‌های رفلکسولوژی مختص درمان اختلال نعوظ را انجام می‌دهید،با تحریک اصولی یک سری پایانه‌های عصبی که به شما آموزش مید‌هیم،باعث اتفاقات زیر در بدن خود می‌شوید و در نتیجه اختلال نعوظ را از بین می‌برید:

• رفلکسولوژی باعث مهار نوع شماره ۵ آنزیم فسفودی استراز خاص cGMP می‌شود.

• رفلکسولوژی با تاثیر روی سیستم عصبی مرکزی باعث کاهش فعالیت‌های الکتریکی مغز می‌شود.

  • این تکنیک‌ها دارای اثر متوسطی برای کاهش فرکانس و مدت زمان رخدادهای وازواسپاتیک هستند.
  • رِفلکسولوژی با انسداد فسفودی استراز 5 (PDE5)، آنزیمی که باعث تجزیهٔ cGMP می‌شود، جریان خون را در آلت تناسلی مرد تنظیم می‌کند

برتری رِفلکسولوژی نسبت به طب سوزنی چیست؟

در رفلکسولوژ‌ی از سوزن استفاده نمی‌شود و از همه مهمتر خود شخص می‌تواند تکنیک‌ها را به راحتی روی خودش اجرا کند.

مکانیسم رفلکسولوژی از طب سوزنی هم اثرگذاری بیشتری دارد زیرا مستقیما روی پایانه‌های عصبی تمرکز دارد.

از آن مهمتر برای هر جلسه طب سوزنی نزد بهترین اساتید این رشته در خارج از کشور باید حداقل 80 دلار به ازای هر جلسه هزینه کنید اما به کمک مرکز ایران رفلکسولوژی با مبلغ ناچیزی می‌توانید تکنیک های رفلکسولوژی را یاد بگیرید و بی نهایت روی خودتان یا عزیزانتان اجرا کنید. در ضمن هزینه و وقت شما صرفه‌جویی می‌شود زیرا نیاز به رفت و آمد به مراکز درمانی را ندارید و در منزل یا محل کار هم میتوانید آن را اجرا کنید.

آیا رفلکسولوژی از لحاظ علمی معتبر است؟

معیار اعتبار یک روش درمانی تعداد مقالاتی است که درباره آن در مجلات علمی معتبر منتشر شده است.

ما برایتان بیش از 100 مقاله معتبر علمی که کارکرد رفلکسولوژی(بازتاب درمانی) را تایید می‌کنند برایتان آماده کرده‌ایم.

لیست این مقالات را از اینجا ببینید.

آیا درمان اختلال نعوظ با رفلکسولوژی تضمینی است؟

یک حقیقت دیگر که باید بدانید: در علم پزشکی و حوزه سلامت،هیچ متخصصی برای درمان هیچ نوع بیماری تضمین نمی‌دهد. زیرا بدن انسان بسیار پیچیده است و ممکن است در برخی موارد روش‌های رایج روی درمان یک بیماری تاثیر نداشته باشند.

به همین علت است که هنگام یک جراحی سرپایی هم از شما میخواهند پای یک فرم را امضا کنید تا اگر احیانا شخص در اتاق عمل فوت شد مسئولیتی به گردن کادر درمان نباشد.

مثال دیگر این است که سالانه در دنیا هزاران نفر بخاطر یک سرماخوردگی ساده فوت می‌کنند و درمان نمی‌شوند.

اما احتمال موفقیت رفلکسولوژی بسیار بالا است و این هفت سال که مرکز ایران رفلکسولوژی فعال بوده است افتخار کمک به حل مشکل هزاران هموطن را داشته‌ایم. بنابراین احتمال اینکه از این روش کامل نتیجه بگیرید بسیار بالاست و ارزش امتحان کردن را دارد.

اما اگر احیانا این روش هیچگونه تاثیری روی شما نداشت،با کمال میل مبلغی که هزینه کرده‌اید بازگردانده می‌شود.

چگونه تکنیک‌های رفلکسولوژی را یاد بگیرم؟

ما با توجه به تخصص و تجربه بالایی که در زمینه رفلکسولوژی داریم،نقاطی را به شما معرفی میکنیم و نحوه تحریک اصولی آن‌ها را به شما آموزش می‌دهیم تا بتوانید اختلال نعوظ را شکست دهید.

خبر خوب این است که این تکنیک‌ها را به صورت ویدئویی به شما آموزش خواهیم داد.

برای دسترسی به ویدئو آموزشی درمان اختلال نعوظ و سرد مزاجی با رفلکسولوژی می‌توانید آن را از طریق همین صفحه بلافاصله دانلود کنید.

اجرا کردن تکنیک‌های رفلکسولوژی چقدر زمان میبرد؟

5 دقیقه در روز

هفته‌اول هر روز باید تکنیک‌ها انجام شوند.

بعد از آن تا یک ماه هر هفته سه مرتبه کافی است.

و بعد از یک ماه هر هفته یک مرتبه تکنیک‌ها را انجام دهید تا زمانی که احساس کنید بهبودی کامل صورت گرفته است.

برتری رفلکسولوژی برای درمان اختلال نعوظ چیست؟

رفلکسولوژی چند برتری مهم نسبت به سایر روش‌های دارد:

• نیاز به مراجعه به دکتر ندارید و داخل منزل یا خودرو یا محل کار میتوانید آن را انجام دهید

• از عوارض شدید داروهای مهار کننده اختلال نعوظ خلاص می‌شوید.

• اثرات آن ماندگار است و در صورت ادامه دادن احتمال بهبودی کامل وجود دارد.

• علاوه بر اختلال نعوظ و سردمزاجی،رفلکسولوژی باعث کاهش اضطراب و افسردگی و بهبود اختلال خواب می‌شود.

  • کسی از راز شما خبردار نخواهد شد.

پاسخ به سؤالات متداول مشتریان:

تجربه نشان داده است که در استفاده از محصول این سؤالات برای مشتریان پیش خواهد آمد. ما پاسخ پرسش‌های شما را در این قسمت قرار داده‌ایم.

؟ این محصول برای چه کسانی مناسب است؟
√ افرادی که سرد مزاجی دارند یا نعوظ آن‌ها به درستی اتفاق نمیافتد می‌توانند از روش‌های گفته‌شده در این محصول استفاده کنند. اگر شما یا همسرتان به این مشکل دچار هستند، تضمین می‌کنیم که با این روش‌ها مشکل برطرف خواهد شد.

؟ این محصول شامل چند ویدئو است؟
√ 1 ویدئو در این پکیج قرار داده‌شده است.

؟ چقدر طول می‌کشد ویدئو به دست مشتری برسد؟
√ بلافاصله پس از پرداخت وجه، سیستم به‌صورت خودکار لینک ویدئو را برایتان در همان صفحه نمایش می‌دهد. به‌علاوه لینک دانلود فیلم‌ به ایمیلتان نیز ارسال می‌شود.

؟آیا این ویدئو روی موبایل هم اجرا می‌شود؟
بله،فرمت این ویدئو به شکلی تهیه شده که هم روی موبایل،هم تبلت و کامپیوتر و لپ‌تاپ قابل اجرا باشد.

؟ تکنیک‌های آموزشی را چند روز باید انجام دهیم؟
√ به مدت 1هفته هرروز این تکنیک‌ها را باید انجام دهید. پس از گرفتن نتیجه مثبت، کافی است هر هفته 3 بار این تکنیک‌ها را انجام داد. بعد از یک ماه هفته ای 1 مرتبه انجام این تکنیک‌ها کافیست.آن را تا زمانی ادامه دهید که احساس کنید اختلال شما کامل بهبود یافته است.

اگر می‌خواهید زندگی‌تان تغییر کند همین‌ الآن اقدام کنید.

اگر تا به‌ حال، اختلال نعوظ زندگی زناشویی شما را مختل کرده است، باید همین امروز برای زندگی‌تان قدمی بردارید تا روند زندگی خود را بهبود ببخشید . اجازه ندهید اختلال نعوظ ،احساس لذت بردن شما از زندگی را خدشه‌دار کند. مسلماً هیچ اتفاقی شیرین‌تر از رابطه جنسی در چهارچوب نیست. با خرید این محصول، مانند یک شخص عادی بدون سردرد زندگی کنید

تضمین بازگشت وجه

ما از تاثیر و کاربری بودن محصول آموزش درمان اختلال نعوظ به روش رفلکسولوژی کاملا مطمئن هستیم، بنابراین برای رضایت خاطر شما عزیزان، گارانتی 100 درصد بازگشت وجه قرار داده ایم تا شما بتوانید با اطمینان خاطر، این محصول را خریداری کنید و از آن استفاده نمایید و در صورتی که این محصول برای شما کاربردی نبود می توانید درخواست بازگشت وجه خود را ارسال نموده و در کوتاهترین زمان، این مبلغ به حسابتان برگشت داده خواهد شد.برای درخواست بازگشت وجه شماره کارت،نام و مبلغی که پرداخت کرده‌اید را در واتساپ برای ما بنویسید.جهت اتصال به واتساپ از فرم تماس با ما در بالای وب‌سایت اقدام نمایید.

چگونه باید این محصول را تهیه کرد؟

اگر تصمیم به تهیه این محصول گرفته‌اید، به شما برای این انتخاب صحیحتان تبریک می‌گوییم. برای تهیه و مشاهده ویدئوهای آموزشی این محصول، کافی است دکمه زیر را فشار دهید و سفارش خود را ثبت کنید. سفارش این محصول بسیار آسان است. پس از واردکردن اطلاعات خود در فرمِ سفارش، وارد درگاه بانکی می‌شوید. با در اختیار داشتن رمز دوم کارتِ بانکیِ خود (رمز پویا)می‌توانید پرداخت را انجام دهید و سفارش خود را تکمیل نمایید. پس‌ازاینکه وجه را پرداخت کردید، لینک دانلود ویدئوها سریعاً برای شما ارسال خواهد شد. این ویدئو آموزشی را دانلود کنید و در تلفن همراه و رایانه شخصی خود ذخیره کنید. همان‌طور که قول دادیم، لینک دانلود ویدئو به ایمیل شما نیز ارسال خواهد شد.

خرید – قیمت 99 هزار تومان

خرید – قیمت 99 هزار تومان

خرید – قیمت 99 هزار تومان

67 دیدگاه برای درمان اختلال نعوظ و سردمزاجی با رِفلکسولوژی

  1. ناشناس

    خیلی مطالبتون کامل بود
    من همشو امتحان میکنم خدا کنه جواب بده
    خیلی سایتتون خوبه
    ممنونننننن

  2. ناشناس

    خوبه اگه جواب بده

  3. ناشناس

    خانم ها حواستون رو جمع کنید بیشتر اوقات دلیل سرد مزاجی آقایان اینه که جایی دیگه سرشون گرمه موارد ایمنی رو جدی بگیرید

  4. ناشناس

    انگار جواب داد مگه میشه وا؟

  5. پ

    سلام من چند ماهه که نامزد کردم یعنی عقد کردم تو این چند ماه همسرم و خیلی سرد حس میکنم البته ما مشکلی نداشتیم که اون بخواد با سردی کردن عکس العمل نشون بده از اول کمی اشاره کرده بود گرم نیست اما چون ذاتا خیلی خجالتیه من رو اون حساب میذاشتم اما الان میبینم واقعا مشکل داره تمایلش خیلی کمه و من اول راه هستم و واقعا عذاب میکشم و اون مدام بهونه های الکی میاره از طرفی خیلی دوسشدارم و نمیخوام با رفتارغلط به این مساله دامن بزنم میخوام از اقایون بپرسم به نظر شما چه کار باید کنم ؟ باید دوری کنم تا اون جذب من بشه یا نه باید همچنان اسرار کنم تا با من باشه؟

  6. ساینا

    سلام اگر کسی میتونه بهم کمک کنه . شوهرم کلا آدم آروم و سرد و منطقی من گرم و هیجانی احساسی. بعد از پنج سال زندگی رابطه جنسیمون خیلی کمه ماهی یکبار , بعضی وقتها دو ماه یکبار تازه اونم من شروع کنندم به دل اون باشه بیشتر از اینام بگذره یاد رابطه جنسی نمی افته. فقط تو دوران عقد خوب بود البته اون موقع هم خیل گرم نبود معمولی بود. حتی دوران باردای من ما به مدت یک سال و پنج شش ماه سکس نداشتیم. رعایت بچه مونو به قول خودش میکرد. کلا هیچ هیجانی نداره موقع سکس معاشقع بسیار معمولی داره احساس میکنم وسواس داره اصلا برانگیختگیش یه طوری مثل من نیست از خود بیخود شدنشو تا حالا خیلی ندیدم زود انزال هم هست . البته اینو میدونه که من عاشقش نیستم چون اصلا با عشق ازدواج نکردیم. خسته شدم احساس تنهایی میکنم . احساس میکنم تا آخر عمرم تنهام . دوسش دارم اما اگر بچه نداشتم به طلاق هم فکر میکردم. کسی راهنمایی میتونه به من بکنه . شهرستان زندگی میکنیم خیلی امکان مشاوره و دکتر ارولوژی خوب در اختیار نداریم . تنگی کانال نخاعی هم داشته عمل کرده خیلی چیزای زندگی و به اون ربط میده زود انزالیشو . سردیشو به خستگیش و درد کمر ربط میده

  7. جواد

    زن من مثل سنگ بی احساس هست ، اصلا از رابطه خوشش نمیاد وقتی هم حاضر میشه میگه به خاطر تو نه خودم ، احساساتش خیلی کم هست و سخت تحریک میشه ، در نتیجه منم سرد میشم وقتی اینهمه بی میلی میبینم – دیگه نمیخوام رابطه داشته باشم اگر قراره اینقدر بی احساس و سرد برخورد بشه – نمیدونم چی کار کنم – البته من مرد گرمی نیستم و زنم دیگه از سردی گذشته و یک تکه یخ کامل هست

  8. الهام

    سلام اينا خوب بودن شوهر من کاملا سرده بعد از ۶ سال زندگی من هنوز دخترم خسته شدم نميذاره بهش دست بزنم من از نظر همه دختری خوشگل و خوش اندامم اما شوهرم با وجود اينکه من بخودم ميرسم اما بازم انگار ن انگار اصلا محبت هم که هيچی ديگه کسی درکم نميکنه ميگن بچه بيار سرت گرم شه بهانه الکی نيار خوشی زده زير دلت و اين حرفا اما من واقعا خسته شدم ديگع دارم به خو کشی فکر ميکنم

    • جم

      مگر ميشه ٦ سال زندگي كرد و كلا هيچ رابطه اي نداشت ميگي دخترت .!!!???

  9. فریبا

    سلام همسر من حدود دو سه چهار ماهی هست که سرد شده طی این سه چهار ماه دوبار رابطه داشتیم دلیل این که یکدفعه سرد شده را بگید .چطوری این تکنیک ها رو روش انجام بدم به چه بهونه ای؟

  10. سیمین

    سلام دوست عزیز .دلیل نمیشه شما به پای کسی بسوزی که اصلا شاید مرد نیست.شرمنده انقد صریح گفتم.طلاق همیشه هم بد نیست .گاهی اوقات نجات دهنده است

  11. فاطیما

    سلام عزيزم منم الان ٦ ماهي هست ك ازدواج كردم اما شوهرم خيلي سرده اصلا بلد نيس سكس كنه فقط ي مدل سكس ميكنه زود ارضا ميشه بعضي وقتا شده ك توي سكس فقط اون ارضا شده منو نتونسته ارضا كنه يا عشق بازي بلد نيس من هم قيافه دارم هم هيكل كلي هم ب خودم ميرسم اما وقتي با لباس لختي جلوش راه ميرم اصلا أنگار ن انگار يهو ميبيني رو مبل خوابش برد بعدش ميلش ب سكس خيلي كمه اگ من شروع كننده نباشم اون هفته اي ١ بار هم سكس نميكنه خيلي اعصابم خورده هيچ راهي ندارم نميتونمم جدا بشم بخاطر ي سري از مسائل چون واقعا نميتونم اين شرايط و تحمل كنم دارم عذاب ميكشم از رفتاراي سردش الان محبت و عاطفه من نسبت بهش خيلي كم شده فقط دوس دارم باهاش جروبحث كنم و دعوا واقعا نميدونم چرا اينجوريه و نميدونم بايد چيكار كنم

  12. مریم

    متاسفانه منم همین مشکل رو دارم خیلی عذاب میکشم ۵ سال از ازدواجمون میگذره اما تعداد انگشت شماری اون پیشنهاد داده خیلی خسته شدم میخوام این روش رو روش امتحان کنم حتما خدا کنه جواب بگیرم مرسی به فکر ما هستین

  13. مهسا

    منم دقیقا مثل توام. نمیدونم چیکار کنم . شوهرم مثله من گرم نیست نمیزاره زیاد بچسبم بهش. اعصابمو خورد میکنه. باعث میشه ازش متنفر شم

  14. فرشته

    عالى بود،مرسى واقعا

  15. محمد امین

    خوب بود ممنون از کار خوب و جالبتون

  16. erfan

    خیلی عالی بود. میلم را افزایش داد. آفرین

  17. مهتاب

    خیلی عالی و تاثیر گذار ممنون

  18. ناشناس

    خیلی عالی عالی بود
    واقعا مطلب با ارزش ومفیدی برای خانواده های ایرانی می باشد.امیدوارم همه مطالعه کنند ودر زندگی مشترک بکار بگیرند

  19. مهدی

    فتبترک الله بسیاربرای جوانان امروزی مفید ولازم است

  20. سید حامد

    بسيار عالي و ارزشمند. ممنون از مطلب خوبتون

  21. ناشناس

    به نظرمن تا جايى امكان پذيراست ولى اگر درمورد بيوگرافى خانها بيشتر بدانيم بازهم ميبينيم كه مشكل ايجاد ميكند بازهم تشكرازرهنمايتان

  22. ناشناس

    با سلام. من مردی ۳۹ ساله ام. ۸ ساله ازدواج کردم واز رابطه جنسی با همسرم لذت می برم ولی همسرم از اینکه هر شب با من همبستر شود خودداری می کند واین مشکل بزرگی را برایم فراهم کرده است لطفا راهنمایی بفرمایید که همه خانم ها از ارتباط جنسی هر شب ابا دارند یا اینکه همسر من سرد مزاج است. راستشو بخواین من با یک بار در هفته اصلا سازگاری ندارم

  23. صبا

    من خیلی مشکل در ارتباط جنسی دارم ب طوریکه سردی من همسرم را هم سرد کرده دو انسان سرد شدیم واقعا دردناکه ……امیدوارم روش شما جواب بده

  24. منصور

    استفاده کردم مفید بود دست شما درد نکنه اجر شما با خدا باشد

  25. ناشناس

    سلام من 38 سالمه و 5 سال پيش با خانمي كه 3 سال ازم بزرگتره ازدواج كردم الان يه بچه دو ساله هم داريم خانمم خيلي سرده من تا حالا چندين بار به مشاوره هم مراجعه كردم و اخيرأ متوجه شدم (به گفته مشاور)كه اين خانم به خاطر عدم ميل به جنس مخالف نبايد ازدواج ميكردن .من نميتونم ادامه بدم به نظر شما چكار كنم؟

  26. ناشناس

    خب دوست عزیز در این مورد واقعا” به تصمیم شما مربوطه ولی هیچ مرد و زنی به طور صرف سردمزاج نیستند و شما میتونید با متخصصین دیگه ای هم در این مورد مشورت کنید … متخصص غدد میتونه در مورد ترشحات غدد دورن ریز به شما پاسخ قانع کننده ای بده … خب میدونم که چی در ذهن شما میگذره ولی بهتره کمی صبور باشید

  27. ناشناس

    سلام من و همسرم يك ماهه زندگي مشتركمون رو شروع كرديم من سرد مزاج هستم ولي همسرم گرم مزاج.اون خيلي وقت ها براي رابطه جنسي آماده ست ولي من خيلي موقع ها اصلأ حوصلشو ندارم همسرم دركم ميكنه و چيزي نميگه ولي من ميترسم به خاطر اين سرد مزاجي زندگيم به خطر بيفته .لطفأ كمكم كنيد

  28. ناشناس

    سلام من دختر مذهبي هستم و خيلي گرم مزاج دوست ندارم با فردي ازدواج كنم كه سرد مزاج باشه.خواستگاري دارم كه اونم مذهبيه و روم نميشه راجع به اين موضوع باهاش صحبت كنم.نميدونم چيكار كنم؟لطفأ راهنماييم كنيد

  29. ناشناس

    به نظر من تو اينجور مواقع بايد خجالت رو كنار بزارين و راحت سوالتون رو بپرسيد.اگه قبل ازدواج اين موضوع مشخص نشه ممكنه همين سرد مزاجي منجر به طلاق عاطفي بشه و ديگه خسارت روحي و رواني كه به وجود مياد جبران نشه

  30. ناشناس

    به نظر من گرم مزاجي و سرد مزاجي نسبيه.يعني تو سنين مختلف و تحت شرايط مختلف متفاوته.مثلأ من خيليا رو ديدم كه قبل ازدواج فكر ميكردن خيلي گرم مزاجند ولي بعد ازدواج اينطوري نبوده و سرد مزاج بودن

  31. ناشناس

    سلام آیا زنان دارای بیماری ام اس در روابط زناشویی سرد مزاج هستن

  32. ناشناس

    از نظر من رابطه جنسی هر روز … اما همسرم هفته ای یکبار که حتی اگر به هر دلیلی اون روز اتفاقی بیوفته که کنسل بشه میره برای هفته آینده
    این قضیه بسیار برای من آزار دهنده ست و کاملا رفتارم تغییر میکنه ، با اینکه خیلی وقتا دلیل رفتارم رو براش توضیح دادم بازهم نمیفهمه
    به هیچ عنوان در مورد مسایل جنسی صحبت نمیکنه و از حرف زدن درموردش متنفره
    متوجه هیچ چیز نیست
    همیشه من شروع کننده هستم
    اما دیگه خسته شدم و نمیتونم ادامه بدم چون واقعا اذیت مشم
    نمیدونم باید چیکارکنم

  33. ناشناس

    من 4 سال ازدواج کردم و یک فرزند یک ساله دارم. از زمانی که حامله شدم تا به امروز هیچ رابطه جنسی با همسرم ندارم یعنی حدود یک سال و 9 ماه میشه. ووقتی موضوع رو با همسرم مطرح کردم گفت برای اینکه تنبیه ات کنم با تو هیچ رابطه ای ندارم . و وقتی بیشتر ازش خواستم توضیح بدهد سرپیچی کرد و جواب نداد لطفا من را راهنمایی کنید

  34. ناشناس

    با سلام.من زن 26 ساله ای هستم که حدود دو سال ازدواج کردم و از اول ازدواج تا الان همیشه با اولین دخول و به مدت یک دقیقه زود ارضا میشم..همه ی موتور جستجو رو گشتم و دیدم برعکس خانم ها باید دیر ارضا شن…من الان ترسیدم چرا اینقدر زود ارضا میشم که حتی شوهرم تعجب میکنه…به خاطر همین موضوع الان سرد شدم..دلم نمیخواد اصلا رابطه ای داشته باشم..لطفا راهنماییم کنین

  35. ناشناس

    سلام
    امیدوارم خوب باشید
    پسر 26 ساله هستم و تازه ازدواج کردم
    میل جنسی خیلی زیادی دا م اما متاسفانه در برخورد با خانومم سرد میشم
    دلیلشم موهای زیاد بدن خانومم هست
    من شدیدا به موی بدن خانوم حساسیت دارم
    طوری که الان نسبت بهش تقریبا بی علاقه شدم و واقعا مایع عذاب منه
    ناخوداگاه به سمت افراد دیگری کشیده میشم
    نمیدونم چیکار کنم
    خیلی تحت فشارم

  36. ناشناس

    سلام وقتتون بخیر
    من 30سالمه من الان نزدیک 5 ساله ازدواج کردم حدود یک ساله عجیب سرد شدم به حدی که شاید هفته ی مرتبم رابطه نداشته باشم و خانمم از این مورد خیلی شکایت میکنه وقتی میام تو تخت اصلا میل جنسیم گم میشه اصلا انگار من مرد نیستم تورو خدا راهنمایم کنید

  37. ناشناس

    باسلام
    همسر بنده حدودا ۳ سال پیش به بعد از زمان زایمان تا الان کلا نسبت به رابطه جنسی بی میلی نشون میده لطفا راهنمایی فرمایید برای درمان

  38. ناشناس

    سال ازدواج کردم و یک فرزند یک ساله دارم. از زمانی که حامله شدم تا به امروز هیچ رابطه جنسی با همسرم ندارم یعنی حدود یک سال و 9 ماه میشه. ووقتی موضوع رو با همسرم مطرح کردم گفت برای اینکه تنبیه ات کنم با تو هیچ رابطه ای ندارم . و وقتی بیشتر ازش خواستم توضیح بدهد سرپیچی کرد و جواب نداد لطفا من را راهنمایی کنید.
    همسر بنده بعد از زایمان الان ۳ سال هست که نسبت به رابطه جنسی

  39. رز

    سلام.من سه ساله ازدواج کردم و خیلی سردمزاج هستم ولی همسرم گرم مزاج هستند و میگن همیشه برای نزدیکی اماده اند اما من خیلی موقع ها اصلا حوصلشو ندارم و بیشتر مواقع به خاطر این موضوع با هم بحث میکنیم.لطفأ کمکم کنید

  40. رز

    سلام
    نمیدونستم سوال را کجا مطرح کنم ؟اینجا میگم لطفا راهنماییم کنید من ۳۰ سالم و ۱۰ ساله ازدواج کردم و یه دختر ۸ ساله دارم و حالا ۹ ماهه جلوگیری نمیکنم ولی باردار نشدم در حالی که دکتر میگه هیچ مشکلی ندارم و همه چیز نیز نرماله اما بعد از سکس همه آب از داخل واژنم تخلیه میشه ممکنه این یک مشکل باشه ؟

  41. رز

    سلام می خواستم بدونم بی میلی جنسی یا ناتوانی جنسی با هیپنوتیزم قابل درمان است.من بعد از زایمان حس جنسی ام را از دست دادم و دکتر هم رفتم گفت افسردگی دارم می توانید کمک ام کنید تا درمان شوم. ممنون از جوابتان

  42. ناشناس

    سلام.دکتر من بعد از تولد پسرمون از رابطه جنسی با همسرم سرد شدم.الان دو سالی هست.و بیشتر ترجیح میدم خود ارضایی کنم.البته نسبت به خانم های دیگه بی میل نیستم و البته رابطه ای با کسی نداشتم.در حین رابطه با همسرم ابتدا خیلی سریع میخواهم ارضا بشوم ولی کنترل میکنم و در وسط کار التم میخوابد.باید چه کنم؟

  43. ناشناس

    با عرض سلام و خسته نباشید.
    من پسری ۲۷ ساله و متاهل هستم حدود ۴ سال است که ازدواج کردم که تا دو سال و نیم بعد از ازدواجم بچه دار نمیشدم که بعد به پزشک مراجعه کردم و پس از سونوگرافی معلوم شد که بیماری واریکوسل دارم و عمل شدم و بعد اون به فضل خدا بچه دار شدم.اما الان حدود ۳ ماه قبل به نظرم بعد از اینکه یک وزن نسبتا سنگین حدود ۲۵ کیلوگرم که بلند کردم متاسفانه دچار اختلال جنسی شدم یعنی احساس میکنم مشکل جدی در میزان میل جنسی نسبت به سابق دارم و مشکل در نعوظ دارم خواهش میکنم راهنمایی کنید به شدت نگرانم من قبلا به هیچ عنوان مشکل نداشتم و میل جنسیم شدیدا قوی بود البته اینم بگم من به علت شغلم پیش خانم نیستم و در عدم حضور ایشان با دیدن فیلم های پورنو زیاد خود ارضایی میکردم خواهش میکنم بطور دقیق راهنمایی بکنید ممنون

  44. ناشناس

    سلام دکتر مشکل سرد مزاجی من تو رابطه با همسرم خیلی برام مشکل ساز شده چون همسرم خیلی ناراضی هست ولی دست خودم نیست همش اضطراب دارم .همسرم به طلاق هم فکر میکنه می ترسم من درمان میشم خواهشا کمکم کنید

  45. ناشناس

    سلام من دچار بی میلی جنسی هستم ودکتر هم رفتم و سلامت جسمی و هورمونی هم تایید شده ولی اصلا به برقراری ارتباط با همسرم بی میلم چون گذشته خوبی نداشتم می خوام درمان شم درست میشه؟؟

  46. ناشناس

    با سلام دختر ۲۶ ساله ای هستم که در مورد ازدواج دچار مشکل شدم. خوابم بسیار کم و کم اشتها هستم. افسردگی دارم و گوشه گیر و منزوی شدم و مدام در اتاقم هستم . نسبت به مسایل اطرافم بسیار خونسرد هستم و برایم مسایل اهمیتی ندارند. خانواده ام از واژه هایی در مقابل من استفاده میکنند که مرا بیشتر عصبی و گوشه گیر میکند، مدام مرا کنترل میکنند و حتی الامکان از برخورد با جنس مخالفم دور نگه داشته میشوم، ترس و دلهره بدی دارم. و بهیچوجه دلم نمیخواد پسری مرا ببیند و یا اینکه بخواهم حتی با من صحبت کند، 🙁 ، ایا مشکلی که من دارم جدی است؟ سپاس

  47. ناشناس

    سلام.
    سلام جناب دکتر من درنوجوانی وجوانی میل جنسی بسیارخوبی داشتم ولی همیشه از بیماری وسواس رنجوربودم کمی قبل از ازدواج میلم خیلی کمتر شده بود. حالا هم خداراشکر دوفرزند دارم. ولی تمایلم به سکس سالهاست که خیلی کمشده وسواس هم درمن شکلهای مختلفی گرفته آیا متاثر از وسواس هستم؟(ارتباطم بیش از ۲ماه هم میشود) سپاس ازشما

  48. ناشناس

    سلام همسرم منم به همین شکل است ومن اذیت میشم از اینکه به من حسی ندارد

  49. ناشناس

    من شوهرم بیش از حد سرد مزاج است و اصلا به سکس و نزدیکی تمایلی نشان نمیدهد لطفا راهنمایی کنید

  50. ناشناس

    من هم 2سال ازدواج کردم شوهرم خیلی سرده. و من خیلی گرم. نزدیکی هم می کنیم خیلی زود ارضا میشه من لذت نمی برم

  51. ناشناس

    سلام من 3 ساله ازدواج کردم شوهرم خیلی سرده ماهی یک بار اونم با غر زدن من رابطه داریم هرچقدر هم بهش میگم بی فایدس میگه سرد نیستم قبول نمیکنه هیچ دکتری بره منم دیگه دارم از زندگیم سرد میشم موندم چکارکنم

  52. ناشناس

    خوش به حال همسرانتون. من خانمم سرده. من باید چکار کنم؟!!

  53. ناشناس

    آزاده
    باید بگویم مشکل سرد مزاجى آقایان یا هر چى دیگه از این قبیل ظاهرا به یه بحران تبدیل شده است ،بنده پزشک که با یک پزشک ازدواج کردم 10 سال است همواره براى برقرارى یک ارتباط جنسى و عاطفى دو طرفه تلاش کردم و هیچى عایدم نشد آخر با فشار خود آقا که میرم زن میگیرم و میخوام برم رفتم طلاق خلعى گرفتم ، به شما دوستان باید بگویم ، مشکلات اقتصادى، کار ، سرزنش کردن زنان به آقایان بابت هر چیزى بخصوص این مورد و سایر عللى که آقایان آن را عامل سرد کننده و تخریب کننده یک رابطه سالم میدانند علت نیست، البته این به این معنى نیست که اثرى ندارند ولى به نظر شخص بنده مردان درست فکر و یا عمل نمیکنند ، موضوع رابطه و عشق و عاطفه یک امر بى نقص و بى اهمیت و در الویت ٤٠ مسایل زندگى نیست و موضوع کم آوردن یا نیاوردن نیست ، باید حل بشه ! مردان فکر میکنند باید در تمام زمینه ها همسر خود را تامین کرده و رضایت او را جلب کنند تا بعد رابطه زناشویى داشته باشند خوب این شدنى نیست ، البته نارضایتى از محیط شغلى و درآمد در این موضوع بى تاثیر نیست ، الان طورى شده مردان براى تامین نیاز هاى خانواده در ذهن خودشان یه فرمولى دارند که رابطه زناشویى و عشق ورزى میبینید رفته تو الویت هاى پایین ذهنى یک مرد و این یک فاجعه است، بهتر است یک بررسى در این مورد از سوى آقایان در قشر هاى مختلف توسط متخصصان آقا انجام شود که مشکل حل شود ، درست است اختلالات روحى افراد و اضطراب و مشکلات اقتصادى جوامع نسبت به 40 سال قبل خیلى بیشتر شده ولى باید به این قضیه بطور جدى پرداخته شود – سرتان را بیشتر درد نیاورم ، موفق باشید

  54. عاطفه

    من ٥ ساله ازدواج کردم شوهرم حتی ١ بارم نتونسته ارضام کنه خیییلی أذیت میشم از طرفی دوروریام همه میگن تو خیلی سری و هاتی من شوهرمو دوست دارم تا حالا هزاربار به طلاق فکر کردم کلی هم دکتر رفتیم رابطمون اصلا کیفیت نداره شوهرمم میگه تو با من حروم میشی تا تروتازه ای جدا شو ازدواج کن من دلم تاقت نمیاره کسی هست بتونه به من کمک کنه؟؟؟

  55. رفیق

    یه زن باید یه رفیق خوب واسه شوهرش باشه تا شوهرش باهاش راحت باشه مشکلش رو بهش بگه باهم به نتیجه برسن

  56. شقایق

    یه کم به شوهراتون گرمی بیشتر بدید بخورن افشره گل سرخ هم افزایش دهنده میل جنسیه بعدشم منتظر اونا نباشید سیگنال های جنسی رو زن متساعد میکنه

  57. غریبه

    شوهرا همشون بدن ازدواج نکردن بهترین راه حل تمام

  58. افسرده

    مشکل من از همه بدتره منن شوهرم سرده هم یه جای غریب زندگی میکنم و با هیچ کس ارتباط اجتماعی ندارم و هیچ تفریحی ندارم و اینا به کنار شوهرم بسیار بسیار لجبازه و همش دلمو میشکنه تا تحملم تموم میشه و میگم میخوام جدا بشم خوب میشه و یک هفته بعد دوباره کاراش رو شروع میکنه منم موندم چیکار کنم حتی بچه هم نمیخواد دیگه انگیزه ای ندارم واسه زندگی

  59. سودا

    سلام من شش ساله ازدواج کردم حرف دل هستی جون و عاطفه جون را درک میکنم شوهر در دوران عقد وشش ماه اول زندگی خیلی گرم و فعال بود یعنی شبی دو بار رابطه داشتیم اما کم کم سرد شد من رفتارم تغییر نکرد با اینکه ماهی یکبار هم رایطه نداشتیم الان یکسال فهمیدم این همه مدت با دیدن فیلم خود ارضایی داشته فوق العاده ازش متنفر شدم به من میگه تو دیگه خیلی حشری هستی زن و شوهرا ماهی یکبارم رابطه ندارن به من میگه دیوانه من خیلی دارم اذیت میشم

  60. نفس

    وهر من اصلا منو بی میل کرده به خودش هیچ وقت بهم محبت نمیکنه مردا با رفتارا وحرفاشون میتونن خانوماشون دیونه کنن سعی کن زیاد بگی دوسش داری یا قربون صدقه اش بری

  61. معشوقه سوخته

    منم این مشکل رو دارم شوهرم خودشو کشت تا با من ازدواج کنه حالا سه هفته یه بار هم سراغم نمیاد هر وقت میدونه به چه نیتی رفتم حمام خودشو به کوچه علی چپ میزنه، بابا شوهرا فک میکنن نیاز جنسی فقط مال مرداس نمیدونن همین رفتاراشون زن سالم رو از پاکی و نجابت به سمت ابتذال و ارضا از راه نامشروع میکشونه، خیلی وقته داغونم آرزوی مرگ میکنم

  62. رها

    منم نزدیک 4ساله ازدواج کردم23سالمه شوهرم28هردومون جونیم ولی شوهرم بیش از حدسرده حتی شده3ماهم رابطه نداشتیم!اصلا حس نداره

  63. ناشناس

    منم مثل همه مشکل دارم

  64. آرزو

    مردى ندارند ، اینا رو همه باید برد بیمارستان روانى ها تا ببینید چند تا مرد سالم میمونه ، قدیما عقیم بودن یه تعریف دیگه داشت الان مردها هم از نظر ناتوانى در بروز میل جنسى و عشق ورزى عقیم هستند هم ازنظر فکرى عقیم هستند ، نه نر هستند نه مرد هستند نه آدم ! به آقایون انگشت شمارى که این جورى نیستند توهین نشه ! وقتى یه وضعى اپیدمى پیدا میکنه آدم دیوونه میشه ،اونم یه همچین چیزى

  65. ناشناس

    بله جهان سوم چیش درسته که اینش درست باشه ، منظور من بیشتر سازگارى زن و شوهر تو این مورده و تلاش براى بهبود رابطه ، زنها و مردها اینو ندارند ، ولى مرد اگه حالت active تر این مورد نداشته باشه ، خیلى ناجوره ! شوهر من گرانترین چیزاها رو میخره ، خودشو بدهکار میکنه که وقتش به کار بره ولى این موضوع براش هیچ ارزشى نداره ، در صورتى که نداشتن رابطه بد رفتارى ، بد خلقى ، و هزار تا عارضه داره وگرنه که آدم میرفت با برادرش یا خواهرش زندگى میکرد مثل دوره مجردى ،هیچ مشکلى هم نداشت

  66. ناشناس

    شما زنها پدر مردها که هیچی پدر این دنیا را هم در اوردین
    دیگههههههه چی می خواین؟؟؟؟؟؟؟؟؟

  67. رامین

    فشار اقتصادى و نارضایتى از کار و زندگى و خستگى و کوفتگى ما مردان حالت بى تفاوتى و سردى در رابطه را ایجاد کرده شما خانومها هم اگه احساس مسولیت کنید همین میشوید ، خودتان را سرگرم کنید و به این مسایل کمتر فکر کنید

  68. ناشناس

    ما که زن نداریم در آرزوی یه زنیم اونی که داره بلد نیست چطور استفاده کنه البته منم الان بعد اینکه این مطالبو خوندم خیلی ترسیدم یهو واسه ما اتفاق نیفته

  69. شیرین

    سال من یک ساله ازدواج کردم،شوهرم به شدت سرده تاحالا نتونسته منوارضا کنه،هرچی میخوام تورابطمون تنوع بدم نمیزاره،همش میگه بدم میاد،یااینکارو نکن دوست ندا م….فکرکنم هنوز بدنموهم قشنگ ندیده هیچ میلی ازاین نظر نداره،وقتی هم که میخواد فقط به خودش فکرمیکنه….
    من خیلی دوسش دارم ولی خودمم میدونم همه ی دعواهامون بخاطراین مسله است
    تازه من هنوز زن عقدیشم نمیدونم عروسی کنیم شایددیگه اصلا بهم توجه نکنه

  70. ناشناس

    منم داشتم دنبال یه راهی میگشتم واسه این مشکل، اینجا رو که دیدم، فهمیدم فقط من نیستم که این مشکلو دارم. شوهر منم خیلی سرده، ما ۵ساله ازدواج کردیم ولی ماهی یه بار هم رابطه نداریم. همون ماهی یه بارم به اصرار منه. من از زیبایی چیزی کم ندارم، خیلی هم به خودم میرسم ولی با بهونه گیری های الکی زندگی رو تلخ کرده. نمیدونم چکار کنم، میترسم به گناه بیفتم

  71. نغمه

    من که به گناه افتادم.وسلااااااام

  72. ناشناس

    ام من ١٣ ساله ازدواج کردم همسرم خیلی مرد مهربان و خوبیه خیلی هم منو دوست داره اما در روابط زناشویی خیلی سرده یعنی ماهی یک بار براش کافیه اما وقتی که نزدیکی میکنه هم منو راضی میکنه اما خیلی دیر به دیر دلش میخواد من خودم هم سردم اما اون انقدر سرده که من صدام دراومده من هم مغرورم هیچ وقت ازش نمیخوام و این زمان طولانی عذابم میده فقط از خدا همیشه خواستم صبر بهم بده چون همسرم که عوض نشده ذاتا سرد مزاجه اما همسر و پدر خیلی خوبیه

  73. ناشناس

    با سلام اینجانب 48 سال دارم هفته ای 2 الی 3 بار با همسرم نزدیکی میکنم و تا زمانیکه همسرم ارضا نشود خودم را کنترل مینمایم و تا 2 ساعت این قضایا بطول می انجامد و نهایتا هر دو با هم ارضا میشویم آیا ما مشکل داریم

  74. ناشناس

    خدا کمکم کن
    ابن ففط مشکل مردای ایران و جهان سوم نیست، همسر من اروپاییه، خیلی خوشگله، منم خوشگلم، وقتی دوریم همش شکایت میکنه که چرا باش کم در مورد سکس حرف میزنم، با اینکه همیشه حاصر هستم.تقریبا، ولی وفتی با همیم…..، بیشتر وقتا اذیت میشم خیلی….اونقدر که میخام فریاد بکشم…وقتی تنهام اینجوری نیستم، ولی وقتی اون هست و ب. هم زندگی میکنیم به همش در حال تحریک یدون ارضا…وقتی نیاز عاطفی و جنسی دارم، اون هم هست پیشم ولی کاری نمیکنه، یا.حس کنم به زور. ..گاهی حس میکنم میخاد ازارم بده، فقط نوازش میکنه و میره…حتی بخام نگهش دارم وای نمیسه..دیگه حوصلمو سر برده، از خوشگلیشم بدم اومده دیگه، چه.کنم؟ اون میخاد با من بمونه به طلاق فکر نمیکنه ولی من حس میکنم میخاد ازارم بده…طاقچه بالا بزاره…من دختر جذابی ام ولی اونم یه پسر اروپاییه خوشگله البته نه زیاد مردونه

    • مونا

      سلام مشکل سردی همسرتون حل شد ؟

    • مونا

      منم مشکل شمارو درم چکارکردین شما

  75. سوفیا

    سلام.حالم خیلی بدددده.چندروزپیش تو پوشه عکسهای دوربین توگوشی شوهرم دوتاعکس ی دخترلخت ایرانی ک درازکشبده بود رادیدم.این عکس یک عکس بلوتوثی نبود چون توپوشه عکسهای دوربین بود.شوهرم داستان سر هم کردو پیچوندم.حالا بگید چکارکنم !!!:-(آخه من همه جوره نیازاشوبراورده کردم اما اون…..
    طلاق؟؟؟؟؟

  76. نانا

    منم مشکل سردمزاجی شوهر دارم.هععععی

  77. ناشناس

    شما خانوم ها الان هی از سردی همسر و عدم ارضا شدن خودتان و..گرم بودن خودتان صحبت می کنید ولی اگر به یک زن بیوه یا مطلقه پیشنهاد صیغه بدن بیا و ببین چه کارهایی که نمیکنه انگار فحشش دادن

  78. ناشناس

    سلام
    من 27 سالمه و تازه عقد کردم.یه هفته س.شوهرم وقتی کنارمه حتتی دستمو نمیگیره.وقتی خونه مادرش میریم همش میگه باید تو جمع باشی.بهش میگم بیا تو اتاقت حداقل به اندازه چن ثانیه بغلم کن اروم شم میگه نه زشته میگن رفته ن تو اتاق و… حرف درمیارن. بهش گفتم من نیاز دارم بهم توجه نکرد نشست به جدول حل کردن.تو این یه هفته عقدمون خیلی ازش بدم اومده دوس ندارم باهاش حرف بزنم… کمک

  79. مینا

    من من تازه عقد کردم. از این نوشته هایی که دارم میخونم واقعا دلشوره گرفتم واس ایندم

  80. رها

    عقد نکنید گرفتار میشید گرفتار درست کردن اولیه ترین نیاز ، گرفتار یه آدمى که هر لحظه میزنه زیر یه کاسه اى ، از همه بدتر گرفتار یکى که نمى تونه یا نمیخواد رابطه زناشویى ثابت و صمیمیت پایدار با شما داشته باشه
    عقد نکنید

  81. ناشناس

    یه دختر دلشکسته
    سلام دوستان ممنون میشم اگه کسی راهنماییم کنه.من 3 ساله ازدواج کردم فقط 3 4 ماه اول رابطم با شوهرم خوب بود قبل از عروسیمون یهو سرد شد.بی نهایت سردمزاج و بی تمایل.چند وقت با تلاش من روابطمون بهتر شد ولی الان دوباره واقعا افتضاحه.ماهی یه بار هم رابطه نداریم.وقتیم تلاش میکنم بهش نزدیک شم وانمود میکنه نمیفهمه منظورم چیه و ارتباط برقرار نمیکنه منم دلزده میشم ازش.اوایل میگفت بخاطر کارشه که سخته خسته میشه ولی بقیه وقتا هم اوضا فرقی نداره.فک میکردم شاید واسه اینه که واسش جذابیت ندارم اما خودش بارها میگه که چقد واسش

  82. سامیه

    مردا موجودات عجیبی هستن تو خونه زن خودشون نمیبینن بعد تو گوشیشون پیامهای عاشقانه با یکی دیگه میبینی

  83. ناشناس

    برای من که مرد گرمی هستم برام جالب بود که مردانی هم هستند که سرد هستند اما یه چیزی رو به خانوم های عزیز میگم مرد ها فوقالعاده ذهن قوی تو این زمینه دارند وبازو رو میبیندد یا سق پارو میبینن تا تهش رو میبینن .. وقتی زنان و دختران جامعه اینقد تنگ میپوشن که همه اندامشون تابلو میشه فکر میکنید جذابیتی هم باقی میمونه برای توی خونه ؟ من مجرد هستم اما بارها دیدم مردان متاهلی که بهترین زنانش رو نمیبینن و چشمشون دنبال دیگری هست و جالب دیگری ها هم چشمشون دنبال همین زن اون آقا… این نشون میده شهوت مردا و هم زنا تو جامعه آزاد شده بجای تو خونه …پس شاید مشکل از جایی دیگه هست بخصوص وقتی مرد شما به شما سرد شده دلیل بر سرد مزاجیش نیست اکثر مردا گرم مزاج هستند مخصوصا آبانی ها خخخخ ممنون دکتر جان از سایت خوبت

  84. علی اکبر

    سلام من الان در سن ازدواجم ولی واقعا می ترسم چون خیلی از زن های شوهر دار ومرد های زن دار به فکر رابطه ی ازاد هستند وهرکسی یک مشکل کوچیک برخورد بجای اینکه مشکلشو حل کنه فکر پاک کردن صورت مسله هست وبه فکر تعویض درسته خیلی ها قابل اصلاح نیستند ولی همه که این گونه نیستند ویک مشکل بزرگتر عجله وخجالت کشیدن در پیدا کردن همسر هست که افراد در قبل ازدواج باید بدون رودر بایستی خیلی چیز ها را روشن کنند به امید جامعه ای خوش

  85. ناشناس

    من متعجبم که با توجه به اینهمه اشتیاقی که خانم ها به رابطه جنسی دارند
    چرا در هنگام ازدواج شرط و شرو ط می گدارند ناز میکنند مهریه های بالای 1000 سکه می خواهند و…سنشان از 30 می گذرد ولی همپنان ناز ناز ناز … آدم پشیمون می شه خاستگاری کنه پسره رو همپین می کوبند که انگار چه جنایتی مرتکب شده

    حالا خوبه ازوضعیت اشتغال و هزینه و… باخبرند

  86. عاشق

    من فکرمیکردم فقط شوهر من سرده حالا فهمیدم همه مردا این مشکلو دارن. شوهر منکه اصلا احساس نداره … شبیه پانتومیمه تو سکوت

  87. نازی

    من هم همین مشکل سرد بودن شوهر رو تجربه کردم خیلی تلاش کردم مطالب علمی خوندم مشاور رفتم و هیچ تاثیری نداشت و بعد از تلاش و کنجکاوی فراوان فهمیدم که شوهرم یواشکی با دیدن تصاویر سکسی خودش را ارضا میکند وبه خاطر همین تمایلی به من ندارد این را بگویم که هیچ مردی سرد مزاج نیست او حتما خودش را به طریقی ارضا می کند

  88. سحر

    هنگامه جون من باهات خیلی موافقم ما همیشه فک میکنیم مشکل از اقایونه و خیلی مغرورانه فک میکنین
    1درصد احتمال بدید دلیل رفتارهای همسرتون خودتون باشین
    من همونجوری که گفتم همسرم سرد بود ولی خوشبختانه به هر ترفندی شده این مشکل و حل کردم و نا امید نشدم

  89. ناشناس

    سلام من یک ازدواج ناموفق داشتم و مجددا ازدواج کردم شوهرم اوایل خوب بود از لحاظ عاطفی ولی کم کم سرد شد رابطمون کم شد چند باری ازش ناس دیدم خیلی نگرانم نمیدونم معتاد یا با رابطه دیگه ای داره میشه کمک کنید

  90. مریم ایزدی

    مرد خوب نیست ، الان که در روابط اولیه و ساده اوج بدى رو میشه دید با وجود اینکه دوست دارند یا خوششون هم میاد ، صمیمى نیستند ، مخفى کارند ، اعتماد نمیشه بهشون کرد ، از همه مهمتر همون ابتدا حالتونو جا میارند وقتى هنوز کار به خوابیدن نکشیده ، قبول کنید خیلى خیلى بدند ، نمیشه گفت مشکل روحیه یا اقتصادیه ، یه حالت جنگ و غلبه منفى نسبت به زن دارند ، مثل قاتل هاى خاموش که یه روزى برنامه دارند آتشفشانى کنند و زن و از بین ببرند … ببخشید از یک سرى آقایون ، ولى نگاه کنید و دروغ نگیم … داستان تلخ و حقیقت وحشتناک اینه ، نه چیز دیگه

  91. محمد

    من خیلی گرم مزاج بودم ولی الان اصلا سرد سرد شدم یک ماه عروسی کردم

  92. سوگل

    من از شوهرم راضی بودم رابطمون از نظر جنسی خوب بود ولی برای من کافی نبود من هر روز رابطه دلم می خواد حتی بغضی روزا به حدی شهوتم زباده که شاید تا 10 بارم دلم ارضا شدن بخواد به خاطر همین وقتی مردای جذاب رو می دیدم خیلی تحمل برام سخت بود ماشالا همه پسرا هم که اهل برنز کردن و بدنسازی و هر روز یه مدل مو و تیپ زدن همه جا انگار پر مانکنه
    بدتر از همه دوستای نادون که همه اهل خیانت به شوهرن و هر جا میری میبینی زنا از دوست پسرای خوشگل و خوش تیپشون میگن
    نمی خوام توجیح اشتباهمو یکنم ولی بالاخره پام لغزید و حالا موندم تو زندگی که هم شوهرمو دوست دارم و هم معشوقمو
    هم شوهرم نمی تونه ازم جدا بشه هم دوست پسرم!
    من موندم و نیازی که نمی تونم مهارش کنم با همه عشقی که به همسرم دارم و همه جوزه مرد دلخواهمه ولی طاقت ندارم
    از اون طرف یه پسر بدبختم که می تونست یه زندگی خوب داشته باشه به خودم وابسته کردم

  93. مینا خانوم

    زن بیکار که دوستای ناباب داشته باشه و خیانت بهش مزه کرده باشه و سرگرمی و شغل خاصی ندلشته باشه..عین سرسره از بالا لیز میخوره میفته پایین..کنترل شهوت سخته.اونم اگه بهش بها بدی..
    سوگل هم گناه کبیره کردی..هم به شوهرت و تعهدت خیانت کردی.هم اون پسره را وابسته کردی و هم به زندگیت لطمه زدی…بالاخره یجایی پشیمونی و عذاب وجدان میاد سراغت….کاش خودتو درمان و کنترل میکردی..یالااقل درست طلاق بگیر و برو با پسره..اما مطمین نباش که زندگیت بهتر شه

  94. علی

    دوره آخر الزمانه
    دیگه مثل قدیم نیست،درصد زیادی از خانومها حسشون قویتر از مردها شده و چقدر کنترل رابطه ای که زن گرمتر باشه و مرد سردمزاج باشه،دشواره
    مردها میتونن صیغه کنن یا حتی زن دیگه ای بگیرن امااا خانوما چی؟؟
    یه مورد جدید کشف شده.سایز آلت مردان ایرانی داره کوچیک میشه و این یعنی ارضای ناکامل زن

  95. صداقت

    یه سوال دارم از همه خانمها لطفا همگی صادقانه جواب بدین . اندازه آلت مردها چقدر براتون تاثیر داره یا چقدر توی رابطه جنسی مهم هستش ؟

  96. مهریماه

    سلام
    ب نظر من مرداظاهر سختی دارن ولی ب راحتی تو راه میان با حرف خوش ولی مشکل ما خانما اینکه ک میخوایم خیلی جدی برخورد کنیم ولی نیاز ب جدیت نداره باید شوخی شوخی جدی بشه مسائل اگه شوهرتون سرده خودتون تحریکش کنید خودتو وابستش کنین مردا تغییراتی ک زن ب وجود میاره کاملا متوجه میشن وخوششون میاد ولی ب زبون نمیارن واسه همینه ک ما دلسرد میشیم زود

  97. یوسف

    خدایا چرا اینجوریه اینجا این همه زن از سردی شوهرشون گله دارن.ولی آخه چرا مزاج من اینقدر گرم شده که الان به مشکل بخورم تا وقتی که مجرد بودم نیاز خودم رو با خودارضایی تامین میکردم حالا که ۷ ماه عقد کردم هم حتی نتونستم یکبار از طریق همسرم به صورت مشروع ارضا بشم ۱ ماه تحمل کردم ولی بازم خودارضایی هام شروع شد مجرد بودم خودم رو توجیح میکردمولی الان حالم از خودم بهم میخوره که چرا اینکاررو میکنم حتی تو این ۷ ماه یکبار نتونستم زنم و بدون روسری ببینم هر چی اعتراض میکنم میگه تا بعد از عروسی حق نداری کاری بکنی میگم بیا زود عروسی کنیم میگه فامیل های ما تا ۷ ماه دیگه به خاطر کارشوپ نمیتونن بیان عروسی.درمانده شدم نمیدونم چکار کنم هر جور محبت کلامی و مالی رو هم که فکرش رو بکنید انجام دادم از طرفی هم نمیخوام جدا بشم اگ جدا بشم تا آخر عمرم دیگه طرف کسی نمیرم فکر میکنم تمام زن ها اینجورین.

  98. نگین

    به نظر من همه نظرات و کنار هم بذارید به نتیجه میرسید اولا که سعی کنید بهداشت و رعایت کنید بوی بد دهان بوی عرق و عدم رعایت بهداشت از مواردی است که تمایل جنسی رو در اکثر افراد چه مرد چه زن کم میکنه دوم اینکه مگر خودتون نمیگید زن ناز و مرد نیازه در کل اگر خانمها ناز شوهرشون رو بکشند مردها تمایل جنسی کمتری نشون میدن پس هیچ وقت این کار و نکنید فقط خانمها به خودشون برسند تمیز خوش اندام و خوشبو باشند ولی هیچوقت ناز شوهرشون و نکشند مردا خوششون نمیاد کلاس هم میذارند سوم اینکه خانمها زیاد ماهواره نگاه میکنند تحریک میشند اقایون سر کار بودن خسته و کوفته شدند و میل جنسی کم میشه و خانمها انتظار دارند اقایون تا اومدند خونه تمایل داشته باشند چون خودشون راحت تو خونه نشستند و فیلمها و سریالهای رمانتیک ماهواره رو دیدند واز شوهر خسته شون انتظار یه رابطه زناشویی رو دارند روز تعطیل هم که فوری میخوان برن خونه مامان جونشون همه خانمهایی که روز تعطیل شوهراتون و میبرید این ور و اون ور یه بار خونه باشید احتمالا مشکلتون حل میشه موفق باشید

  99. سارا

    سلام
    همسرم دوران عقد ک یسال بود خیلی داغ بود.همش وعده وعید میداد ک بده عروسی فلان کنیم بهمان کنیم(ینی خیلی باهم رابطه داشته باشیم)
    ولی الان ک یساله از عروسیمونم گذشته خیلی کمه رابطمون خیلی باشه ماهی یبار یا نهایت سه هفته یبار.عدر میخوام اینجوری میگم ولی اوایل ازدواجمونم نمیومد طرفم تا عادت ماهیانه میشدم نمیدونم چی میشد حشری میشد من با اینکه ناراحت بودم خودمو گرم نشون میدادم تا ارضا بشه ولی باز بده تایم عادت ماهیانم بمن توجهی نمیکرد.چن باری بهش تیکه اومدم ک هروقت من عادتم تو دلت میخواد چجوریه؟
    الان حدودا 8نه ماهه ک ن زمانی ک عادتم ن ن زمانای عادی توجهی نداره.
    الان رابطمون ماهی یبار یا سه هفته یباره تقریبا
    تازه اونم میبینه من روحیم بهم ریخته دس بکار میشه.هی میپرسه سکس میخوای؟فلان کنم؟بهمان کنم؟
    من خیلی بدم میاد ازم میپرسه دوس دارم خودش بهم گیر بده.انقد نمیاد سمتم تا من کلا داغون میشم روحیم بهم میریزه.شبا گریه میکنم.یهو از از صدای گریم از خواب بیدار میشه هی میپرسه چیه عزیزم چی شده ولی من نمیخوام بش بگم.نمیدونم چرا تو عقد انقد داغ بود الان اینجوری شده.جالبه ی هفته رفتم مسافرت ب شدت حشری شده بود!!!خیلی عجیله برام.کلا دارم داغونو پیر میشم
    احساس افسردگی دارم.ب طلاقم فک میکنم گاهی ولی همو دوس داریم.بدتره همه ی اینا اصن این چیزارو بش نمیگم.بش بگم میره دکتر ولی من بدم میاد بش بگم.حس میکنم من مرد شدم اون زن.این عذابم میده ک اصن نمیتونم ناز کنم
    خیلی ناراحتم

  100. عشق یک طرفه

    اخه من چی بگم،ها؟از کجا بگم، سه سال ازدواج کردم تمام وجودمو واسه زنم گذاشتم از ته دل دوسش دارم، همه کار واسش کردم اما هیچ حسی نداره بهم چه برسه ب حس جنسی بخدا خیلی هاتم انقدر ک حتی ناخن های پاشم میبوسم موهای بدنشون خودم میزنم اما هیچ حسی بهم نداره زندگیش فقط مادرشه و بوسسسسسس،تورو خدا خانم ها آقایون راهنماییم کنین من هیچکسو ندارم تو این دنیا فقط.. بخدا 23 سالمه ولی کسانی ببینتم فک میکنه سی سالمه، دیگه بریدددددمممممممم

  101. یوسف

    من که ازاین زن وشوهرهای امروزی سردرنیاوردم بنده الان 28ساله ازدواج کردم و54سال سن دارم حدوداهفته ای 3بارباخانمم رابطه داریم خیلی هم اززندگیمون لذت می بریم حتی الان خیلی بهتراز سالهای اول ازدواج لذت میبریم .به نظرم آرامش درزندگی وحتی وضع مالی خوب باعث رابطه بهترمیشود.وچند توصیه مهم :ازهرفرصتی برای بوسین همدیگر استفاده کنید-همدیگرودرآغوش بگیرید- حرفای محبت آمیزوعاشقانه به همدیگربگویید-هرروزپیامهای عاشقانه به همدیگربفرستیدو

  102. فهیمه

    من نمیفهمم ینی اگه یکی سرد باشه حتی نمیتونه پیش خانمش بخوابه بخدا بهم برمیخوره اگه من یه شب زودتر برم بخوابم میبینم از فرصت استفاده کرده و توی هال خوابیده حتما هرشب باید بهش التماس کنم بیا پیشم بخواب فقط همین .دوست دارم فقط بغلم کنه ببوسه منو ینی خواسته زیادیه بخدا عقده ای شدم 13 سال ازدواج کردم 13 بار منو نبوسیده

  103. سعید

    چه خبره اینجا!!!!!
    این موضوع که چرا اقایون متاهل بعد یه مدت کوتاه که از زندگیشون میگذره در حد یکی 2ماه به رابطه با خانومای دیگه رو میارن واسم سوال شده بود؟؟؟؟؟ من با توجه به اون چیزی که دیدم از 2_3تا دوستای نزدیکمو از بقیه شنیدم اقایون واسه چند بار یه غذاییو بخورن هر چقدرم خوشمزه بعده یه مدت به طعمش عادت میکنن.حالا این وسط کافیه یه بار یه غذایی بخورن که طعمش با اولی فرق بکنه یا مثلا قبلا خورده باشن و طعم لذیذش تو ذهنشون باشه… اونوقت بعد یه مدت نسبت به اون غذایه تکراری بی میل میشن. و به جای خوردن یه غذا دنبال غذاهای مختلفن… منظورم از غذاهای مختلف خانومایی هستن که با یه تلفن خودشونو میرسوننو طرف کارشو انجام میده به سرعتو بی دقدقه وبدون مقدمه چینی هزینه این یکی 2ساعتم حساب میکنن نقدی در محل. حالا کی میخواد بویی ببره؟؟
    این مسائلیو که من دارم از دوستو اشنا میبینمو میشنوم
    کم کم دارم به خودم شک میکنم که منم یه روزی میشم مثل دوستام….!!!!!!!!!!!!!! در صورتی که اصلا نمیتونم بهش فکر کنم که به همسر ایندم خیانت کنم.
    مطمئنن همه اینطور نیستن ولی این روابط خیلی زیاد شده تو جامعه

  104. زندگی ماشینی

    چه شودددد..قبلا هم گفتم مردا خیلی بد شدن…مرده میره با زن یکی دیگه..زنه میره با شوهر یکی دیگه..چ افتضاحی شده و بیچاره بچه های اون زن یا مرد..همه چی درهم شده و خیانت عادی
    اما من به شخصه باوجود فرصتهای زیاد و ظاهر خوب و عدم ارضای کامل جنسی توسط شوهرم.حاضر نیستم به اون.خودم.بچه ام و حتی زندگیم خیانت کنم.عذاب وجدان میگیرم.پس تعهد و وفاداری چی میشه؟؟من اگه خیانت کنم پس فردا از دخترم چ توقعی میتونم داشته باشم؟؟

  105. مینا

    آدم اگه اصالت و یکم وجدان داشته باشه بخاطر شهوتش به زندگیش خیانت نمیکنه

  106. عاشق شوهرم

    سلام من2ساله ازدواج کردم شوهرم خیلی گرم مزاج بود خیلی بیش از حد منم دوست داشتم به صورتی که هرروز4بار نزدیکی میکردیم ولی بعد از عروسیمون که 1سال شده نمیدونم چرا سردمزاج شده هفته ای یکی دوبار به زور نزدیکی میکنیم نمیدونم دیگه باید چیکار کنم خیلی عاشقش هستم میمیرم براش زندگی خوبی از موقعی که تلگرامو تانگو و وایبر لاین امو بوجود اومده با دنیای مجازی خودشو سرگرم میکنه ممنون میشم راهنماییم کنین دوستان

  107. نیلوفر

    سلام
    من حدود ٨ ساله که ازدواج کردم و الان صاحب ١فرزند هستم،تمام این ٨ سال دوست داشتم مشکلاتم و با یکى در میون بزارم ولى نمیدونم چرا نمیتونستم .شوهر من از همون روزاى اول سرد مزاج بود و هیچ چیز تحریکش نمیکرد ودر حین رابطه هم یک راست میرفت سر اصل مطلب و بدون اینکه توجه کنه که آیا من هم لذت بردم یا نه میخوابید چه آرایش کنم چه بهترین لباس هارو بپوشم زیاد روش تأثیر نمیزاشت .رابطه جنسى و فقط تو اصل کارى میدید ،مثلا اگه پریود میشدم عین ٧-٨ روز اصلا کارى به کارم نداشت نه بدنم و لمس میکرد نه محبتى نه بوسه ایى حتى نریدکم هم نمیشود یا مثلا میرفت مسافرت واسه دیدن خانواده اش بعد از ١٠ روز که میومد انگار نه انگار که از هم دور بودیم میگرفت میخوابید ولى من واقعاًنیاز داشتم و خیلى عصبى میشدم سردرد بدن درد کمردرد دل درد
    من ناخواسته باردارشدم و از سقط کردن میترسیدم به خاطر همین نگهش داشتم، نیلویه مامان
    الان هم بعد از کذشت ٨ سال بدتر هم شده اگه اوایل هفته ایى ١ بار یا ٢ بار بود الان رسیده به ٢-٣ ماه یک بار حتى یک بار ٨ ماه شد .الان که دارم مینویسم فقط دارم گریه میکنم من ٢١ ساله بودم ازدواج کردم الان٢٩ ساله هستم و تو این مدت که اوج لذت و جوونیم بود هیچى نفهمیدم
    من از نظرظاهر خوشگل هستم طورى که هر کسى من و میدید علناً به شوهرم میگفت آفرین بهترین انتخاب و کردى ،راستى این نکته روهم بگم که ما عاشق هم شدیم و شوهرم هم خیلى دوسم داره خیلى بهم محبت میکنه و همیشه هم میگه بدونه تو نمیتونم زندگى کنم هر بار هم بهش گفتم برو دکتر تو جوونى اگه من و زندگیت و دوست دارى یه فکرى به حاله خودت بکن ،شاید یه بیمارى داشته باشى ،من بهت کمک میکنم چون دوست دارم ولى هیچ کارى نمیکنه،بهش میگم مسئله من ،مشکل من فقط سکس نیست تو اصلا نه محبت میکنى نه عشق بازى میکنى
    و هر بارگریه میکنه و میگه باشه قول میدم همین یه بار بهم فرصت بده و من تو این ٨ سال هزاران بار بهش فرصت دادم ،قول میداد و خوب هم میشد ولى ١ ماه یا ٢ ماه دوباره روز از نو روزى از نو حتى موقع سکس هم درست بلد نیست که با من چه طور رفتار کنه فقط انگار از سر اجباره.
    جالب اینجاس که من بارها بهش گفتم برو تو سایت سرچ کن تحقیق کن تو سایت همه چیز و میزارن استفاده کن ولى باز اهمیت نمیده و جالب اینجاس از صبح تا شب همش تو سایت ورزشى هست و فوتبال
    جالب اینجاس که تو خواب ارضاء میشه،و اصلا به رو خودش نمیاره،اگه با کفش برم تو تخت خواب اگه ١ ماه نرم حموم با چادر هم بخوابم اصلا چیزى نمیگه ،مثلا بهش گفتم و میدونه من عاشق بوسه هستم و بارها بهش گفتم که حد اقل منو از بوسه محروم نکن ولى ….
    کم آوردم خسته شدم چون رو همه چیم تأثیر کذاشته بى اشتها شدم عصبى کمر درد هاى شدید سردرد هاى شدید بى خوابى،ولى شوهرم هیچ فرقى نمیکنه و خیلى عادى هم هست ولى من دیگه نمیتونم تحمل کنم چون خسته شدم از اینکه عشق و محبت و حتى سکس و گدایى کنم
    دیگه فراموش کردم که شوهر دارم و مرتب به خودم میگم فکر کن طلاق گرفتى ،ولى قانع نمیشم
    وقتى که روزها سر کار هست خوبم و به بچه و خونه میرسم ولى همین که میاد و میبینمش خیلى حالم بد میشه یعنى اینکه بدتر میشم عصبى میشم مثل اسفند رو آتیش،و همش دوست دارم باهاش دعوا کنم داد بزنم الان خیلى وقته که باهم توافق کردیم به خاطر بچه مثل دو تا هم خونه باهم زدگى کنیم تا بچم کمى بزرگ بشه
    خیلى سعى کردم درستش کنم ولى نشد دوست نداشتم بچم سردرگم بشه ،من زندگى و فقط تو سکس نمیبینم ولى ١/٣ زندگى که هست چون به خاطر شوهرم خیلى خودم و گم کردم ،اعتماد به نفس ندارم گوشه گیر شدم افسرده شدم ،منى که هیچ وقت بدونه آرایش نبودم همیشه بهترین لباس ها بهترین لباس خواب هارو براش میپوشیدم چرا ؟
    من الان دارم قرص اعصاب مصرف میکنم و دلم بیشتر از این میسوزه که شوهرم میدونه که مشکل من کجاست و میدونه که مقصره و داره زندگیش از هم میپاشه چرا کارى نمیکنه فقط کارش شده سکوت و نگاه کردن .دلم میسوزه واسه خودم واسه منى که تو بهترین اتفاق زندگیم زمانى که بچم به دنیا اومدو حساس شده بودم چرا نباید محبت میدیدم ،من زندگیم و به دندون کشیدم و به زور نگه داشتم چون خودم بچه طلاق بودم نخواستم بچم هم این طعم و بچشه ولى نشد و نخواست.و من اما هیچ وقت وجدانم قبول نکرد که خیانت کنم
    تمام اینایى که گفتم تازه یک سر سوزنه ماجراس ولى فقط دوست داشتم حرفم و زده باشم و یه دردو دلى کرده باشم آخه من تو زندگى هیچ کسى و ندارم ولى خیلى خوشحالم که این سایت و پیدا کردم والان که همه چى و گفتم انگار یه بارى از رو دوشم برداشته شد

  108. mahsa

    من چی بگم، 8 سال ازدواج کردم، هنوز باکره ام، از عالم و آدم خسته ام، هزاران بار به طلاق فکر کردم، بی تفاوتی و بی اهمیتی شوهرم به این مسائل، دیگه روانیم کرده، واقعا نمیدونم باید چی کار کنم، دیگه ناامید شدم

  109. صداقت(مذکر)

    سلام خدمت تمامی دوستای گلم . نیلوخانم سلام تمامی درد دلاتونو گوش کردم و خوندمشون . واقعا درکتون میکنم که چی میکشین , من از حرفایی که در مورد شوهرتون و شرایط و رفتاراش گفتین این حدسو میزنم که شوهرتون در زمان نوجوانی و مجردی خودارضایی میکرده , پسر یا مردی که خودارضایی میکنه به مرور تمایلش نسبت به جنس مخالف کم میشه , زود انزال میشه , توی خواب ارضا میشه و خیلی چیزای دیگه . میتونین توی همین اینترنت مطالبی در مورد عوارض خودارضایی مردان بخونین و شرایط شوهرتونو باهاش مقایسه کنین . ضمنا در مورد طلاق بهتون بگم با شرایط جامعه ما و شرایط خود شما که گفتین از نظر ظاهری زیبا هستین و سن شما هم زیاد نیست نمیتونید زندگی راحتی داشته باشید مگر اینکه از نظر اقتصادی و مالی شرایط خوبی داشته باشین که خدایی نکرده اگر روزی توی این جامعه نیاز به کسی یا چیزی داشته باشین تازه اول مشکلاتتون هست . من خودم این سوالو از این دسته از مردا دارم تو که نمیتونی زنتو چه از نظر عاطفی , چه از نظر روحی و چه از نظر جنسی تامین کنی پس برای چی ازدواج میکنید و یه دختر معصوم که با 1000 تا امید و آرزو پاشو تو خونتون میزاره تا خوشبختی رو ببینه نا امید و بد بختش میکنیین . واقعا باید به زنهایی که این شرایط رو دارن و به گناه نمی افتند سجده کرد
    , سجده ( امیدوارم تونسته باشم کمی کمکتون کرده باشم , به امید دیدار )

  110. پسر آتشین

    مهسا خانم سلام , من هر چی فکر میکنم جور در نمیاد آخه چه جوری میشه 8 سال ازدواج کردین و هنوز باکره این . واقعا چه جور میتونین با این مرد زندگی کنین . واقعا دمتون گرم . یکی از مهمترین دلایل ازدواج نیار و رابطه جنسیه

  111. افشین

    باسلام واحترام به همه عزیزان;من وهمسرم هشت ساله ازدواج کردیم ویک پسرداریم،رابطه جنسیمونم بدنبوده تاالان یعنی به سه روز نرسیده حتی بعضا دوبار درروز هم اتفاق افتاده،متاسفانه این اواخربدلیل بی احترامی وبداخلاقیهای خانمم خیلی نسبت بهش سردشدم وحین رابطه همه چی کن فیکون میشه و جدامیشم ازش وتنها مسببش هم خودایشان هستن…ومنهم نیاز خودمو با استمتاع برطرف میکنم…امان از زن بد امان

  112. ساسان

    یک اشتباه مهلک خانوما اینه که وقتی مورد بی توجهی مرها قرار میگیرندبیشتر توخودشون فرو میرن و به ظاهرشون توجه نمیکنن کلا مردها دوست دارن زنی که باهاشزندگی میکنن به قدری جذاب باشه که همه مردها تو کف همسرشون باشن یعنی با خودشون بگن که این زنی کهمن هر شب باهاش میخوابم ،آرزوی خیلی از مردها دارن .نه اینکه جوری باشن که دوستان و آشنایان وهمکاراشون ازدیدن این زن حتی بدشون بیاد .پس خانمهابه ظاهرخودتون برسید و جذاب باشید تا این حس در شوهرتون بوجود بیادکه همه مردها تو کف شما هستند .

  113. سوخته

    دلم گرفت و بغض و اشک داغونم کرد شوهر من از اولش هم سرد بود الان هم که هشت ساله از ازدواجمون میگذره همینه . تنها ارزوم اینه که یه بار بیاد که خودش بخواد و یه راست نره سر اصل مطلب .بهم محبت کنه و برای یکبار هم که شده ارضام کنه حد اقل یه بار تجربه ارضا شدن رو داشته باشم از اینکه همیشه گولم زد مثل بچه و بهم وعده سکس در روز بعد را داد وخبری نشد حالم از خودم و انتظارم به هم میخوره. داغونم و عصبی .فقط برای اسم بد نامی ازداواج کردم والا هیچ فرقی با یه دختر ندارم .میخوام وصیت کنم وقتی مردم رو سنگ قبرم بنویسن دوشیزه ناکام

  114. دختر ساده و نادان

    من از همتون بدبخت ترم ! شوهرمو از نت پیدا کردم واسش می مردم باهم ازدواج کردیم ، بعد چن هفته فهمیدم فقط اسیر شهوت بودم و هیچ علاقه منطقی ای بهش نداشتم الان نزدیک دو ساله دارم خودمو وادار میکنم دوسش داشته باشم دریغ، نمیشه که نمیشه ! البته بگم که من هنوز دخترم، بخاطر ترس از درد از رابطه جنسی سرباز زدم واحتمالا خیلیا بگن چه مرد خوبی که این همه وقت تحملت کرده ولی اینم بگم که بنظرم سرده شوهرم یا اصلا وقتی با مخالفت اولیه من مواجه شد سرد شد! خلاصه که عرضه طلاق گرفتنم ندارم خااااااااک بر این شانسم ، فقط خدا میدونه چقد دلم میخواست ازدواج کنم ولی الان عین خر تو گل موندم کاااااااااااااش حماقت نمیکردم

  115. رضا

    اون خانم هایی که اوایل رابطشون خوب بوده و بعدش خراب شده باس نگران باشن. من یه مرد خیلی داغ بودم و هستم. روزی دو بار میخام و دیرم ارضا میشم. متاسفانه خانم من فقط دو سه بار در ماه سکس میخاد اونم نه هرروز. نه به هیکلش میرسه نه خودشو شیو میکنه نه لباس قشنگ میپوشه. از اونجایی که هر وقت خواست من دربست ارضاش کردم فکر کرد رابطه جنسیمون عالیه اما من بیچاره همیشه نیازامو سرکوب کردم. تازگیها رویه خودشو پیش گرفتم. به هیکلم نمیرسم هروقتم میخاد خودمو میزنم به اون راه. خودارضایی میکنم هرروز. واقعا زندگیم گند شده. از زنم متنفرم. کمکم کنید. هر چی با زنم حرف میزنم حالیش نیست. میگه بسه همین دو سه بار. خیلیم خوب ارضا میشه. اما رضایت من براش مهم نیست

  116. شایان سالاریان

    همدردی میکنم با همه خانم ها و اقایونی که مشکلشون سردمزاجی شوهرشونه. به نظر من این مشکل در صورتی راه حل داره که نیازهای طرفین کمی با هم فاصله داشته باشه. در صورت تفاوت فاحش این مشکل لاینحله
    من خیلی سعی کردم زنمو بیارم تو راه. بعضی وقتا سه بار ارگاسم میشه تو یه رابطه. همه وجودش لذت میشه. اما فقط چن روزه بعد پریود. بعدش دیگه همش فرار میکنه. از دست میل جنسی زیاد خودم دوست دارم خودکشی کنم. اه

  117. هستی

    من 30 سالمه و 7 ساله ازدواج کردم به گفته همه علاوه بر زیباییی جذاب هم هستم وقتی میخواستم ازدواج کنم تصورم از مردا موجودات هوس ران بود که نمیتونن خودشون رو کنترل کنند و به قولی باید از مرد نامحرم فرار کرد ولی بعد ازعقدم متوجه شدم با این که فکر میکنم متعادل هستم ولی شوهرم واقعا انگار مشکل داره و با پیگیری متوجه شدم که هورمون مردانه اش در حد خیلی پایین هست برای همین حاظر به ازدواج نمیشده و این که مجذوب من شده و با هزار ترفند و فریب و زبون بازی توانسته با من ازدواج کنه برای من همیشه سوالی مبهمه ولی به هر حال باز مردی که نماز میخونه مشخصه که خیانت میکنه یا نه ولی وای به مردی که نماز نمیخونه از کجا میشه فهمید اخه به نظر من اگه مشکل هورمونی ندارن شوهراتون باید به مسائل دیگه شک کرد اگه نماز هم نمیخونن ولی کلا من متوجه شدم ربطی به هیچی نداره انگار ذات مرداست که کاملا تنوع پرستن و

  118. ندا

    یه خواستگار دارم که بسیار زیباست و هیکل مردانه فوق العاده ای داره ولی تو مراسم خواستگاری بهم گفته سرد مزاجه ،چیکار کنم بهش جواب مثبت بدم یا منفی ،لطفا منو راهنمایی کنین

  119. کوروش

    من خانمم اویل ازدواج به خاطر خجالتی بودن و عدم شناخت کافی یه مقدار سرد بود ولی با صبر و حوصله و راهنمایی های من آلان عالی شده و میگه چرا اون موقع ها اشتباه می کردم نمیدوستم چه سکس چه لذتی داشته و من نمیدوستم – مرد اگه گرم باشه آهن سرد رو گرم میکنه تا چه برسه به زن

  120. سینا

    کاشکی قبل از ازدواج مرد ها و زن ها رو مورد بررسی قرار بدن که همجنس گرا نباشن که بعدا برن توی زندگی تازه بفهمن که نیاز جنسی شون فرق میکنه

  121. امیر

    با سلام من یک ده چهل ی هستم همین الآن توان
    ارضا ی جنسی وعاطفی دو همسر را دارم شاید
    به این دلیل باشد که اهل هیچ مخدری نیستم اهل
    هیچگونه مشروب الکلی نیستم اهل تماشای فیلم های جنسی وخلاف وعکسهای سایتهای جنسی نه
    قبل از انقلاب ونه اکنون نیستم چون در زمان قبل ازانقلاب هم مجلات خلاف اخلاقی بحد زیاد در دسترس بود و کسانی که دوستدار این مسائل
    بودند گیر می آوردند وتوان جنسی خودشان را
    از راه خلاف تخلیه می کردند و درزمان ازدواج
    دچار مشکل می شدند متاسفانه این مشکلی است
    که خانم وآقا ودکتر بیسواد و با سواد امکان دار مبتلا به آن شوند وتخلیه غرایزه جنسی قبل از
    ازدواج چیزی نیست که فقط مربوط به طیف خاصی
    باشد غریزه ای هست که خداوند در وجود هر انسانی قرار داده واز بچه سه چهار ساله همزمان
    با رشد جسمانی این غریزه در او رشد می کند ودختر یا پسر زن یا مرد هم نمی شناسد وتا زنده ایم در وجودمان نهفته است کسانی می توانند درست آن را مدیریت کنند که توان جوانی خود را
    در زمان جوانی مخصوصا” سن ده سال به بالا از
    راه نا صحیح ارضا نکرده باشند وتوشه ی جنسی
    زمانی که باید از راه صحیح استفاده کنند خراب و
    بی رمق نکرده باشند شما با کسانی که سرد مزاجند چه زن چه مرد اگر به مشاوره بنیشینید
    خانمها بیشتر وآقایان نیز همینطور در جوانی خودارضایی زیادی داشته اند والآن در زمان تاهل
    آثار مصیبت بار خود را نشان می دهند کسانی هم
    هستند که از روی شرم خود ارضایی زمان مجردی
    خود را بیان نمی کنند ریشه ی خیلی از ناتوانیهای
    جنسی در همین بحثی است که بیان کردم چرا گذشتگان ما چنین مشکلاتی را نداشتند یا اگر بود
    انگشت شمار بود ولی امروزه همه گیر شده باور کنید همچین وبسایتهایی که مشاوره می دهند خود
    مروج ناهنجاری جنسی می شوند وقتی زوجین بی
    پروا نیازهای جنسی خود راتوضیح می دهندواز موارد خود سخن می گویند وقتی یک دختر ویا یک
    پسر ده دوازده ساله وارد این سایتها می شود در
    ذهنش جرقه خود ارضایی زده می شود و از کوچکتر وبزرگتر خود سوال می کند وچه بسا امتحان کند ولذت جنسی مثل مواد مخدر است و ناخواسته معتاد به این گناه شود و پایه ی مشکلات
    بعد از ازدواج از اولین خود ارضایی برایش زده شود دیگری نگاه کردن به فیلمهای ماهواره ای
    عکسها و هزاران صحنه غیر اخلاقی دیگر شما ببینید چه دختر وچه پسر در گیر غریزه هستند وقتی دختری که توانایی جنسی بالایی دارد
    و پسری زیبا وخوشتیپ را با بدن لخت در فیلمها
    می بیند ناچار امکان دارد دست بهر عملی بزند یا
    برلکس یک پسر جوان هم همینطور شاید ریشه واصل ناتوانی درصد زیادش به این موضوعاتی که
    بیان کردم برگردد متشکرم امید وارم فکورانه ریشه یابی کنید

  122. بابک

    سلام علیکم نظرات شما عزیزان رو مشاهده کردم گویا یکی سرد مزاجه ودیگری گرم مزاجه از نظره من برایه یک رابطیه خوب ولذت بردن از هم دیگر زو جینه محترم باید بیش از ازدواجه رویه خواستهایه همدیگر از همه لحاظ تحقیق وبرسی نماینند چون این امر با عث میشه که از همه دیگه شناخت وانگیزیه بالا داشته باشن نباید با خود بگویم زشت است خیر زشت ان است که بدون اگه ی وارد زندگی بشویم که دوطرف از ان لذتی نبرده وفقط تظاهر به لذت میکننند علته بیشتر طلاقها همین مورد به ظاهر خنده دار وشرم اور ست بنابراین همون طور که در زندگی انبیا وامان مشاهده میکنیم زن وشوهر باید ملیهای درونی وبیرونیه همو بشناسن تا بتوانند یک زوجه موفقی باشند دزندگیه زن اشوی اینگونه هرگز از همه خسته نمیشن وهرگز دچار زدگی در زندگی نمیشونند لذا باید قبله ازدواج حتمن رویه خواستها و نیازهایه هم برسی کننند دختر وپسرهای که میخواهند ازدواج کنند اشتباه نکید نمیگم از راه نادرست بلکه از راه درستش میگوییم مثلن قبله نامزدی چند دوره با هم مشاوره داشته باشن وسوالاته متداولی که ذهنه هر جوانی رومختل میکنه و بپرسن این حق شما میباشد بدانید فردی که قصد ادادارین با ازدواج کنید داری چه خصوصیات ومیلهعایه درونی ست

  123. نادر

    باسلام خدمت تمام خواهران ورادران عزیز وبامید رفع مشکلات تمامی انها.بنده 45سالمه وشغل ازاد ازابتدای زندگی نه تنهاوضعیت مالی خوبی نداشتم بلکه بعلت فقرمالی گرفتاری هم کشیدم.ازدوران نامزدی که گرم بودم و بفکر ارضای نامزدم نبودم ودرکش هم نمیکردم.مشکلات و اشتباهاتی که بنده داشتم باعث سردترشدن همسرم شدم.خداروشکرمشکلات مالی رفع شد وپس از گذشت 17سال ازدواج ورابطه ویک بچه 15ساله الان هم بامسایل نزدیکی کنار میایم وهرچه جوانتربودم سخت میگرفتم ودرگیری داشتیم وشاید هم ادیت میشد.الان درسن میانسالی مهربانترشدم وسعی میکنم بیشتر درکش کنم وبیشتر بهابدم تابیشتر شخصیت خودراپیداکند.ازماشین وخونه بنامش زدم و و واسش خریدم و کاملا سردیش رفع نشده ولی بی تاثیر هم نبوده

  124. ساناز

    همسر منم درست بعد از عقد دچار سردی شد… جالبش اینجاست که چقدر تلاش میکرد منو به دست بیاره، چقدر رفت و اومد تا رضایت خانوادم رو گرفت که باهام ازدواج کنه… حالا تا من نرم سمتش نمیاد سمتم… اگر من پیشقدم نشم شده تا 4 ماه هم رابطه نداشتیم … خیلی سرد شدم از ادامه زندگیمون… من هیچی از زیبایی کم ندارم و همیشه همه تحسینم کردن، اما شوهرم عین خیالش نیست و جذابیتی واسش ندارم… خیلی از ازدواج پشیمونم. ازدواج خیلی مزخرفه …

  125. شیما

    چه قدر این جا کسایی هستنی که مشکل من رو دارن همسر من هم خیلی سرد مزاجه تو دوران عقد خوب بود ولی از شب اول عروسی هر شب بهانه می اورد الان ماهی یکبار اون هم حس میکنم به خاطر به من همسر من مرد مهربان و خانواده دوست ومطمئنم با کسی ارتباط نداره چون نیاز نداره غذاهای گرم هم بهش میدم فایده نداره وقتی هم باهاش صحبت میکنم فقط گوش میده و حرف نمیزنه من هم دوستش دارم اما از این سردیش زجر میکشم و افسردم خیلی وقتها دوست دارم کنارش بخوابم و اون استقبال نمیکنه و من هم گریه میکنم و میخابم خانمهایی که این مشکل رو دارید چاره ای ندارین و باید تحمل کنید

  126. امیر

    من وبگردی زیاد می کنم و53 سال سن دارم باعث تاسف من شد که این همه بنوعی گرفتاری
    خاموش که حتی گفتنش در جمع برای خیلی از
    دوستان سخته در جامعه بین خانواده ها وجود دارد من دراین سن خدا را شاکرم که هفته ای دو تا سه بار وظیفه ی زناشویی را انجام می دهیم و
    هیچ مشکلی هم نداریم خطاب من به اون بچه هایی که از روی هوا وهوس جوانی خود را گرم مزاج می دانند کاش سن واقعی خود را هم
    می نوشتند بعد از شروع زندگی وتلاش وکوشش
    دوندگی ودغدغه ها فشار روانی زندگی و مسئولیت وگذشت چند ماه یابرای بعضیها یکسال از زندگی تازه معلوم می شود کی چند مرده حلاجه مثل اینکه لب گود زور خانه با صدای
    بلند کشتی گیر را راهنمایی کنیم بگیر بزنش زمین اینکار بکن اون کار را بکن ولی وقتی نوبت
    خودمان شود در مقابل حریف نتوانیم سر بلند کنیم
    و با اولین فن زمین بخوریم شاید برای خیلی خانمها یا آقایان تعجب باشد ولی رعایت شئونات
    دینی درزمان بلوغ و جوانی بیشک پشتوانه ی سلامتی است برای همه ی دوران زندگی ومسائل
    زناشویی بیشک هریک از بهتر روحیات ودرد خود رامی داند کافی است این شهامت را داشته باشد
    وبه همسر خود بگوید تا باهم دنبال راه چاره ی
    معقول باشند بی دلیل نیست پدران ما چند زن اختیار می کردند وزنان در فرزند آوری کم نمی آوردند یک دلیلش سلامتی عاطفی وجنسی طرفین
    آن دوران بوده که در حال حاظر جمع کثیری از
    از ذوجین ازهار نارضایتی می کنند به امید رفع
    مشکلات خانواده ها

  127. نیما

    مردای ایران حق دارن سرد باشن .
    مشکلات اقتصادی و اجتماعی ی طرف
    دولت دینی و اسلامی بی مسئولیت و بی لیاقت ی طرف

    توقعات و اخلاقای عجیب و غریب دخترای ایرانی ی طرف و هر جور رفتار کنی و رابطه برقرار کنی ی ایرادی بهت میگیرن .
    اول کار هم خودشون رو با مهریه میفروشن .

    به مردای ایرانی توصیه اکید میکنم فقط زن خارجی بگیرین تا خوشبخت بشین

  128. فرید

    سلام به همه خواهر های گلم. من هم یک
    مرد بودم که مشکل شوهران شما را داشتم. پذیرش اینکه سرد مزاج شدم برام سخت بود و اصلا زیر بار نمیرفتم.
    ولی بعدا پذیرفتم و راه حل برایش پیدا کردم. راه حلش رو هم براتون طی چندین مرحله توضیح خواهم داد چون مفصله خیلی تحقیق کردم تا خدا کمکم کرد

  129. فرید

    اول اینکه مرد سرد مزاج از این خجالت میکشد که با وجود تمام عشوه ها و عشق ورزی همسرش نتواند در رابطه جنسی او را ارضا کند. که واقعا موجب از دست دادن اعتماد بنفس در او خواهد و به مرور زمان از قضیه فراری خواهد شد.حتی با گذشت یکی دو ماه که غریضه اش قاب میشود بخاطر عدم اعتماد بنفس در اکثر موارد ترجیح به خود ارضائی میدهند که این امر بدترین مشکل است

  130. مایا

    همیشه فکر میکردم فقط من هستم که از این مسئله رنج میبرم ولى با خوندن نظرات دوستان خوشحال شدم که میتونم حرفمو جایى بزنم من ٢١سالمه و همسرم ٢٨ سالشه خیلى هم همو دوست داریم من واقعا عاشقشم ما قبل عقد یعنى تو دوران نامزدى خیلى روابط آزادى داشتیم از نظر رفت و آمدى ولى هیچوقت همسرم از من حتى درخواست بوسه هم نکرد من همیشه گذاشتم پاى نجابتش…عقد کردیم و خوب اگه بگم اولش سرد بود دروغ گفتم
    اما چون نزدیکى براى من بسیار دردناک و همراه با خونریزى فراوان بود همیشه بعد نزدیکى به من میگفت عذاب وجدان میگیرم تورو اینطورى میبینم
    کم کم با کلى مشکلات راحتتر میتونستم نزدیکى کنم ولى چون خونه ى پدر و مادرم بودیم و همسرمم خیلى از اونا خجالت میکشه میگفت اینجا شرایطش نیست
    حالا که رفتیم خونه ى خودمون میبینم هفته ها میگذرن و هیچ رابطه ى بینمون نیست
    شوهرم از سر کار خیلى دیر میاد هروقتم میاد من هم به خودم هم به خونه خیلى میرسم و همیشه از گرون ترین عطرها و لباس خوابا استفاده میکنم ولى مثلا تا میرم دستشویى و بر میگردم میبینم همسرم غرق خوابه!هیچوقتم دوست ندارم یعنى غرورم نمیذاره من درخواست کنم
    اول زندگیمونه واقعا نمیدونم چه طورى باید زندگیمو نجات بدم؟

  131. رزیتا

    هنوز یکسال نشده ازدواج کردم شوهرم ۲۷ سال سن و خودم ۲۳ سالمه اصلا به من توجهی نداره متاسفانه توی رابطه جنسی خیلی ضعیفه من تمام تلاشمو میکنم تا همیشه برای شوهرم تمیز و اراسته باشم ولی اصلا توجه نمیکنه انگار کلا کوره اگرم بعد از گذشت هفته ها بیادسراغم ۲ دقه نشده ارضا میشه و میره گذشته از این مساله نه اخلاق و رفتار خوبی داره نه برام وقت میذاره روزا ک همش بیرونه شبا هم میاد یه ساعتی میشینه پای تلویزیون و گوشیش بعدشم میخوابه حتی با من بندرت حرف میزنه منم باید از تنهایی تو خونه بشینم و گریه کنم و غصه بخورم نمیدونم باید چیکار کنم حتی وضعیت مالی خوبیم نداره و اصلا نمیتونه نیازامو برطرف کنه هزاران بار زده بسرم بهش خیانت کنم با اینکه میدونم اون بهم خیانتم میکنه ولی از خشم خدا میترسم متاسفانه باردارم هستم هر شب کارم شده گریه نمیدونم چیکار کنم حتی خانواده منطقی هم برای کمک گرفتن ندارم اگ حتی حرف طلاقو بزنم خودشون دارم میزنن حتی توفیق اینو ندارم که بمیرم چون از خودکشی میترسم من حتی یه جای غریب ازدواج کردم که با کسی رفت وامد اجتماعیم ندارم باید مث کلفتا با این پسر تو شکمم تو خونه کار کنم و تنها باشم وغصه بخورمو اشک بریزم .هیچ حقی حتی برای نظر دادن توی کارای شوهرم ندارم فقط خانوادشن که وجود دارن و براش تصمیم میگیرن .متاسفانه خانوادشم در ۵ متری ما زندگی میکنن .تورو خدا یکی به من بگه چیکار کنم داغونم با این زندگی که حتی یک نفرو ندارم باهاش درد دل کنم،فقر،نیاز جنسی،تنهایی،بی توجهی،بی کسی،غریبی،خیانت و…….داغونم کرده داغون .از نظر قیافه و اندام و خوشگلی هم خوبم نمیدونم این چه مرگشه خدایا چرا من…..،یکی راهنماییم کنه کمکم کنه

  132. پرهام

    1بخاطر شرایط بسیار سخت اقتصادی کشورمان پسرانی که باید در 24یا25سالگی ازدواج کنند این مسىله رو چندین سال به تاخیر میاندازن ودراین مدت به شیوهای نادرست خود را تامین میکنند2.در خود زندگی مشترک هم شرایط بسیاری روی سکس مطلوب تاثیر منفی دارد که کمو بیش همه میدانیم3.به دخترخانم ها توصیه می کنم خیانت یا خودارضایی از چاله به چاه افتادن است4.یه سوال حتما جواب دهید خانم های محترم اندازه الت مردان در سکس مهمتره یا محبت وعشقبازی

  133. طناز

    سلام.کو شوهر چه گرمش یاسردش.شوهر دیدی سلام برسون.تو این کشور با این شرایط افتضاح اقتصادی پسرا جرات نمیکنن ازدواج کنن.یه دختره29ساله به نسبت زیباوپاک اما کو پسره هم تراز یا پسره خوب.خوباشم ازدواج نمیکنن.پوسیدم به خدا.شما شوهر دارید اکثرا اقایونه خوبی بودن.فقط سرد بودن تو گرمش کن.این هنره زنه.به قوله یکی از دوستان اقایون مثل اهنن و زنها مثل اهن ربا

  134. پارسا

    باسلام.من تازه این سایتو پیدا کردم برام جایی کمی تعجب بود زنان برای سکس با شوهراشون گریه میکردن جایی تاسفه.من هم بر این باورم حس سکس در پسرا امروز نسبت به 30 سال پیش کاهش پیدا کرده.تغذیه مصنوعی.فشارهای سنگین اقتصادی سرخوردگی افسردگی.فیلمهای سکسی که تو جامعه پره.روابط بسیار ازاد قیل از ازدواج.توقعات بالایی زنان.نارضایتی از شغل و درامدش.سن بالایی ازدواج.همه وخیلی چیزهای دیگه باعث سردی میشه پس جای تعجبی نیست.من در روزنامه خوندم سن ازدواج در تهران بالایی40شده وازهر3ازدواج تو تهران یکی جدامیشن این یعنی فاجعه.و حالا پدربزرگای ما بعد از عقدشون جورس با مادربزرگا سکس داشتن که بخاطر سکسشون عاشقه هم میشدن.الانو ببین با این همه فشار دیگه حسی یا کمری برای سکس نمیمونه.خوش باشید

  135. تنها

    سلام متاسفانه منم همین مشکل را دارم 6 ماهه عروسی کردیم. تا حالا شاید 5 یا 6 بار سکس داشتیم آخرینش هم 2 ماه پیش بود. خیلی عصبی شدم حس می کنم شوهرم دوستم نداره. یا حداقل برای سکس دوستم نداره. در کل ابراز محبت و عشق می کنه اما ابراز سکس نه. تا حالا چند بار هم صحبت و دعوا کردیم. خیلی ناراحتم. آره پارسا گریه هم خیلی کردم. در خلوت خودم. وقتی که با خاموش شدم برق ایشون می خوابه و من بیدارم گریه هم داره.

  136. امیر

    با سلام خدمت تنها خانم نکته جالبی گفتید اتاق خواب ذوجین تنها اتاق خواب نیست بلکه محل به آرامش رسیدن ذوجین و ارضای جنسی طرفین در
    صورت نیاز ونه دارای زمان خاص است ونه نسخه پیچ شده یا حساب مشخص بلکه ذوجین وظیفه شرعی دارند در موقع نیاز در صورت نداشتن عذر
    شرعی نیاز همدیگر رابرآورده کنند یعنی اقدام
    به نزدیکی نمایند واینکه گفته شده قبل از ازدواج
    در مورد گرم مزاجی یا سرو مزاجی طرفین با هم
    مشورت کنند این مورد هم نمی تواند درست باشد
    انسان دارای پیچیدگیهای اخلاقی وروحی عجیبی
    است یعنی یک انسان سالم بر اثر یک بیماری یا
    سوع رفتار همسر رفتار جنسیش نیز تغییرکند
    ودیگر رغبتبی به رابطه نداشته باشد یا مصرف نوعی غذای مورد علاقه همچون داروی گیاهی
    عمل کند وسرد مزاجی بدنبال داشته باشد

  137. zoya

    سلام دوستان من با پسری دوست هستم و قرار ازدواج گذاشتیم
    در ابتدا رابطه به من گفته بود آدم سرد مزاجی هست، اما در طول یک سال رابطه همیشه علاقه به ایجاد رابطه با من داشت و میگو من با تو گرم. اما هم اکنون به دلیل فاصله مکانی که اتفاق افتاده رفتارها سردی از او میبینم و نمیتوانم تصمیم بگیرم که آیا میشود کسی که میگوید سرد است با شخصی که من باشم برای سالیان متوالی گرم بماند؟
    در ضمن تمام مشخصه های آدم گرم مثل زود عصبانی شدن و رنگ تیره و جنب و جوش را دارد.
    لطفا راهنماییم کنید

  138. رویا

    سیسالمه وتوی این همه سال بخاطر تنها فرزندم زندگی کردم وسوختم وساختم در خانوادمم وهمچنین طلاق معنی نداره بارها شده به طرف شوهرم رفتم اما اون مثل بچهای که قلقلکش می شه مح را از خودش دور میکنه بااین حال بازم میگم خیلی دوستم داره عشقش بیشتر شده که کمتر نشده خیلی هم مهربونه اما درد اینکه زن هم نیاز دارهرا فکر میکنم نمیکنه در برابر درخواستم کهبا کلی خورد شدن غرورمه میخنده یا جوابمرا نمیده مدتی ازش دوری میکنم اما انگار تازه خیالش راحت میشه که منم سرد شدم اما خبر از درون ملتهبم که شدقدن خودم را سرکوب میکن نداره بزور بعد از این همه سال مجبورش کردم حداقل به اسمکارگرشمشکلش را به عطاری گیاهی بگه بعد از ماها بلاخره رفت اما دارویش را درست نمی خوره من خواستگارهاق زیادی داشتم همزمان با ایشون پسر خالم ونوه عمه هم خواستگارم بودند وبا کشمکش مرا تصاحب کرد اما خوددخواه ویکدنداست منم برای اینکه رسوای فامیل نشم رازمرا به کسی کله نکردم بدبختی اینجاستکه تو کل فامیل ما یه زوج موفق وعاشق دیدهمیشویم چونمن خیلی تودارم اما اعصابم درو ن داغونه خواهش می کنم از مهگی راهنماییم کنید در ضمنمن در کل فامیل از نظر زیبایی وتمیزی زبانزدم

  139. سیما

    به هیچ وجه خستگی کار و گرونى و زیاده خواهی مردان سبب سردی مزاج اونها نمیشه من خودم زیاد قبولش ندارم
    قدیما مردها اونقدر کار میکردن کشاورزی طاقت فرسا کارهای سختی مثل آهنگری و شخم زدن دستی زمین تازه بعدش خسته و مونده یه لقمه نون ساده میبردن خونه…
    خسته. و درآمد کم
    اما محبت و عاطفه شون رو داشتن، قوای مردانگیشون رو داشتن چون به زنشون بسنده میکردن تمرکزشون فقط رو همسرشون بود، زن بی عفت وحیا کمتر بود
    و زنها یه غرور و حجب و حیای خاصی داشتن
    متاسفانه الان هرج و مرج دنیا رو مبتلا کرده

  140. اریان

    مسایل اقتصادی …نارضایتی از شرایط کشور….نق زدن وغر زدن زنان….خستگی….وبسیاری از عوامل باعث سردی میشه….راستی شما زنان یا دخترا به خودتون رحم نمیکنید….وقتی به زنان و دختران به مردان پا میدید یعنی زندگی یه همجنسنتون رو دارید خراب میکنید……خانم های عزیز شما مردان اینجوری کردید وقتی دختران و زنان با ارایش وحشتناک و لباسهای زننده بیرون میاید و غر میدید وضعیت اینجوری میشه…..اینجا ایران است وبا این فرهنگ بسته که همچی عیب و گناه است وبعد ما میخوام جوون که تا سن35 سالگی مجرده مثل حضرت یوسف زندگی کنه…..این انتقاد یه جوون…..فصل گرما نزدیک وپوشش دخران و زنان بسیار باز…..اینجا ایران است

  141. ندا

    حالا مساله سکس به کنار اکثر آقایان فقط میخواهند یکی باشد زن باشد یکی بهشون فکر کنه همین اصلا فکر این داستان رابطه از مغزشان پریده وگرنه دیدن آرایش کرده ها یا مقایسه بعضی پسرها و مردا در خیابان خداییش علت نیست و بدتر اینکه این جو طوری حاکم شده که به بی میلی و بی انگیزگی دامن زده است و معمولا هم وقتی شرایطی حاکم شود برخلاف جریان آب معمولا مردان حرکت نمیکنند و میگند همه همین طوری شدند به نظر من که علت وضع خراب اقتصادی و عدم معاشرت و وقت گذارانی در شبکه های اجتماعی همین شکست ازدواج ها و روابط زن و مرد هست و بیشتر جاشو به خنده و همین لاس زدن ها و کارهای نمایشی داده که بعضی ها اسم اینا رو ارضا هم گذاشتند . نه من قبول ندارم آرایش زن و اینا مردها رو به فرد خاص مثل همسر سرد میکنه چه جوری بگم انگار نمیخواهند رابطه داشته باشند خوب رابطه هم به تدریج بهتر میشه و وقتی زن آدم ناامید بشه و بره و مرد به نظر من بازم در رابطه بعدیش هم به مشکل برمیخوره

  142. شهیاد

    سلام.یه توصیه در سکس میانه رو باشید هفته 2 با اما بیش از یه ساعت عالیه.مردان امروز مثل مردان دیروز نیستند تغذیه نامناسب.تحرک کم.افسردگی.مسایل مالی.رو نیاز مردان تاثیر داره…از یه قدیمی شنیدم 30یا40 ساله قبل نه تلویزیون بود نه ماهواره.نه تلگرام.یه جاهای ایران برق هم نبود…پدر بزرگا و مادر بزرگا از 9شب با هم بازی بازی میکردن تا 11الی 12…هم خوش بودن هم راضی هم هر کدوم کف 6الی7 تا فرزند داشتن اما الان همچی زنان ومردانو مشغول میکنه.دیگه فرصت نمیشه باهم ور برن…..بعد مردا خسته زنان شب تو رختخواب گریه میکنن.چرا شوهرم منو امشب جابه جا نکرد.#بعد زنانا فکرا شیطانی و کثیف به سرشون میزنه زندگی میران میشه….فقط شانس بیارن فرزند نداشته باشن

  143. رسول

    خانمها اگر شوهرانتون گرم بودند به احتمال زیاد شما هم سرد بودید چون انسان از جیزی که به آن منع میشه نسبت به اون حریصتر میشه در مورد شوهرانتون همین قضیه صدق میکنه اگر شما به شوهرتون بی محلی کنید و خودتون رو سرد نشون بدید به نظرم میتونید شوهرتون رو جذب کنید

  144. یزدان

    لطفا زنان به این سوالم پاسخ دهید(شما ان موقعی که مجرد بودید این میزان سکسی بودید چون تو زندگی مشترک به بی میلی شوهرتون مواجه میشید گریه میکنید و یا فکرهای شیطانی به سرتون میزنه تو مجردی وقتی حشری میشدید چکار میکردید گریه میگردید یا خودارضایی.(منطقی باشید برای سکس میانه رو باشید هفته ای 2 بار خوبه)برای شوهران متعادل( هم اغوشی زیاد و نوازش جای سکس رو پر کنید( مرگ بر مرد یا زن خیانت کننده

  145. شهنام

    سلام.تو این ایران با این همه گرفتاری,مشکلات,فقر,وغیره همین که جوون دلشو به دریا میزنه میره ازدواج میکنه اونم با این توقع دخترا وخانوادشون به خدا دل شیر میخواد حالا دخترا به طور میانگین تا سن میانگین 27الی28 منتظره برد پیت بیاد خواستگاری اما موقعی که احساس ترشیدگی میکنه سریع ازدواج میکنه(جدیدا هم یه موجی را افتاده که شوهر نیست شاید جنبه. طنز داشته باشه اما دروغ نیست

  146. آناهیتا

    با سلام خدمت شما عزیزان
    بزرگترین مشکل ارضا نشدن خانمها اطلاعات کم خجالت و بلد نبودن این گونه مسائله . چون هیچ درسی در این مورد وجود نداره و کسی هم یاد نمیده چون اکثرا توسط فیلمهای سکسی چیزی یاد میگیرن در زمان شروع زندگی بدردشون نمیخوره
    من زمانی که ازدواج کردم حقیقتا چیزی نمیدونستم
    شوهرم فردی بود خجالتی موقع خواستگاری که بقدری عرق ریخته بود که همه فکر میکردن ازحموم مستقیم بدون حوله اومده مراسم انجام شد به ما گفتن در یک اتاقی باهم حرف بزنید تا کمی آشنا بشین منم ترسیده بودم خلاصه رفتیم حرف بزنیم
    دیدم کلی با تو سالن که نشسته بویدم فرق میکنه
    متوجه شدم خیلی آدم پخته ایه
    بعد از عقد اولین ارتباط واقعا کاری کرد که من هنوزهم 12 سال که میگذره یادم نرفته یک خجالتی حرفه ای من حاضرم قسم بخورم تا الان هر نزدیکی که باهم داشتم هر دو باهم ارضا شدیم بقدری وقت میذاره با حرف زدن شروع و پایانی لذتبخش و به یاد ماندنی بجا میذاره
    منظورم اینه برای هم وقت بذارین برای هم ارزش قائل بشین نوازش فراموش نشه تا بدن آمادگی پیدا نکنه هیچ فائیده ای نداره
    مردانیکه زود ارضا میشن اینو بدونن بهترین داروی بی حسی فقط به مدت 3 دقیقه آلتشون و درون
    واژن همسرشون نگه دارن براحتی سر میشه بعد هرچقدر که بخوان زمان دارن که درخدمت هم باشن این اولین تکنیک موفق برای یک لذت درست و حسابیه موفق باشید

  147. علي

    سلام دوستان يه سوال دارم من ٢٦سالمه من الان مجردم هفته اي يه بار يا دو بار خودارضايي ميكنم اونم اگه عكسی چيزي ببينم ميترسم ازدواج كنم سرد مزاج بشم خودمم ميدونم سرد مزاجم اخه هر كي از دوسام ازدواج كرده ميگن زن فقط همون به ماه اولش بتوني باهاش رابطه برقرار كني ديگه واست عادي ميشه يه جورايي هم راست ميكن واسه همين من اصلا قصد ازدواج ندارم يعني ترس دارم ك يه دختر بدبخت كنم

    • ناشناس

      نباید خیلی سخت بگیریم.زنها درکل ظریفن و توقع دارن شوهرشون نازشون کنه و دورشون بگرده سختیها و مشکلات تو زندگی همه هست.باید یکم خودمونو تغییربدیم.توقعامونوکم کنیم.شوهرمونودرک کنیم.زندگی رو بسازیم ن نابودش کنیم.

  148. ناشناس

    ﻣﺎﺩﻭﺳﺎﻟﻪ ازدوﺍﺝ ﻛﺮﺩﻳﻢ ﻳﻌﻨﻲ ﺧﻮﺩﻣﻮﻥ ﺧﻮﺍﺳﺘﻴﻢ ﻛﻪ ﻣﺜﻞ ﻫﻤﺨﻮﻧﻪ ﺑﺎﺷﻴﻢ ﺣﺎﻟﺎ ﺧﺎﻧﻮﺍﺩﻩ ﻫﺎ ﺍﺯﻣﺎﻣﻴﺨﻮﺍﻥ ﺑﺠﻪ ﺩﺍﺭﺷﻴﻢ ﺣﺎﻟﺎﻣﻮﻧﺪﻳﻢ ﺟﻂﻮﺭﻱ ﺗﻮﺿﻴﺢ ﺑﺪﻳﻢ

  149. علی

    سلام من سرذمزاجی آقایون را از خانم ها میدونم

    • عباس

      سلام ، چیه??? میشه توضیح بدی

  150. س

    سلام من نامزدم ن
    اصلا ب اینجورچیزافک نمیکردم ک سرده گرمه ازموقعی ک اینجورسایتامیرم حساس شدم تا شوهرم یکم باهام سردمیشه همش میگم نکنه سرده رابطه ماهفته ایی ی باره دپروزازرابطمون بگذره تنهاباشیم حتی بغلمم نمیکنه هیچی میشینه میره کلافه شدم

    • ایران رفلکسولوژی

      سرد مزاجی را جدی بگیرید,پیشنهاد میکنیم در این خصوص با روانشناس مشاوره نمایید

  151. هانی

    سلام من چهار ساله که ازدواج کردم شوهرم خیلی گرم مزاجه ولی من سردم یعنی قبل از ازدواجم گرم بودم ولی وقتی ازدواج کردم و دیدم شوهرم خیلی خیلی گرمه من سرد شدم.شوهرمو خیلی دوسدارم و برام کم نذاشته همه کار برام میکنه عاشقمه ولی این سرد بودنم اذیتش میکنه میترسم زندگیم خراب شه چکار باید بکنم که انقد سرد نباشم و به شوهرم برسم؟

    • ایران رفلکسولوژی

      سلام شما لااقل این تکنیک های رایگان رو چند روز استفاده کنید قطعا نتیجه میگیرید,به دکتر غدد هم مراجعه کنید شاید هورمونهاتون مشکل داره

  152. صحرا

    سلامنظرارو خوندم من با همسرم ۸ ساله ازدواج کردم اوایل اونقد گرم بودیم بعد کم کم شوهرم بهم میگفت من خسته شدم بزاریم برا هفته بعد از گذشت ۸ سال منم سردشدم وقتیم نیاز دارم خود ارضایی میکنم زود انزال شدم شوهرمو خیلی میخوام درون خیلی پاکی داره ولی نمیدونم چش شده
    تومهمونیا نگاه مردارو روخودم حس میکنم هم قیافه خوبی دارم هم هیکل خوبی
    افسرده شدم کاش شوهر منم مثل اون مردایی بودن که میگن زنم بی احساسه یه مرده قوی پراز انرژی

  153. منصور

    من هفت ساله ازدواج کردم یکی دو سال اول خیلی خوب بود مرتب رابطه داشتیم ولی از وقتی که بچه دار شدیم کلا تعطیل شده اگه یه سال هم بگزره تمایل به رابطه در اون پیدا نمیشه من هم دیگه تصمیم گرفتم قید رابطه جنسی رو بزنم رو اوردم ب خود ارضایی مجبورم بخدا .

  154. احسان

    من 7 ساله ازدواج کردم
    من خیلی گرمم هر شب دلم رابطه میخاد
    زنم ب زور ماهی یکبار
    هر چی صحبت کزدم فایده نداره
    الانم با دوتا بچه ورداشته رفته خونه باباش
    اعصابم خورده

  155. رویا

    سلام منم ۲۰ روزه کا ازدواج کردم و لی شوهرم خیییییییلی سرده همش من درخواست کردم که دوبار قبول کرد ولی بیشتر اوقات رد میکنه انقدر سر درد شدید گرفتم به خاطر این موضع من شوهرم رو دوست دارم و هات هستم دوران عقد هم حس کردم که سرد هست ولی جدی نگرفتم گفتم بعد از ازدواج خوب میشه ولی نشد خیلی حالم بده دلم میخواد خودکشی کنم

    • ایران رفلکسولوژی

      سلام,روش های راحت تری نسبت به خودکشی وجود دارد.این که اول به یک روانشناس حرفه ای و سپس به یک اورولوژیست مراجعه کنید هر دو. آزمایش خون برای سنجش میزان تستسترون هم بدهند.

  156. عباس

    سلام. خدمت خانم ها و آقایون بزرگوار عارضم که اگر رابطتون با جنس های مخالف خیلی عادیه این خودش باعث میشه نسبت به جفت خودتون بی رغبت بشین ، من کسی بودم که فقط و فقط دفعه اول نتونستم خانمم را ارضاﺀ کنم و بعدش بخاطر اینکه خیلی همو دوست داشتیم رفتم تحقیق کردم و علمم رو نسبت به این رابطه به خصوص بالا بردم و شده شبی دو بار با همسرم نزدیکی داشتم و جفتمون لذت بردیم. میخوام بگم اگر تمرکزتون رو فقط روی یه همسر بذارید و حواستون رو به هر کس و ناکسی پرت نکنید حتما حتما حتما میتونید اون رو جذب خودتون کنید. اینم بگم ورزشکارها بخاطر توان بدنی خوبشون تو این کار خیلی استاد ترند. من خودم ورزشکار بودم و شدیدا این رو حس میکنم.

  157. ناشناس

    باسلام من نزدیک به 4ساله ازدواج کردم تو 6ماه اول رابطمون عالی بود حتی روزی 4بار باهم سکس داشتیم ولی نزدیک یکسال میشه شوهرم سرد مزاج
    شده ومن گرم مزاج هستم واگه خودم پا پیش نذارم اون اصلا سکس براش معنی نداره تو خونه خیلی قربون صدقم میره بوسم میکنه محبت میکنه ولی طالب سکس نیست واینجوری من خیلی اذیت میشم یه بچه هم دارم وبه گفته همه خوش برو رو هم هستم نمیدونم چیکار باید بکنم تا هر حرفی میزنم میگه تو همه چیو به سکس میبینی واقعا خیلی اذیت میشم

  158. محسن

    باسلام من وقتی نزدیکی میکنم زودارضاع میشوم چکاربایدبکنم تادیرارضاع شوم کمر خیلی شل میباشدچکارکنم لطفا جواب بدیدممنون راهنماییم کنید

    • ایران رفلکسولوژی

      با سلام،روی منوی فروشگاه در بالای همین وب سایت مراجعه کنید و صفحه درمان زودانزالی به کمک رِفلکسولوژی را ببینید.

  159. ف

    سلام دوساله سرد شدم نسبت به همسرم خداییش بهم بگین چه خاکی تو سرم بریزم از همسرم بدم میاد همان آدمییم ک بخاطرش زمینو زمانو بهم دوختم تا بهش برسم تو روی عالمو آدم ایستادم ولی الان ازش بدم میاد چرا اخه چ خاکی تو سرم شده تورو خدا کمکم کنید

  160. ناشناس

    من شوهرم درزنگی سازش نداریم ایا میتواند سرد مزاجم کند اختلاف زندگی

    • ایران رفلکسولوژی

      سلام
      قطعا بله
      یکی از مهم ترین دلایل سرد مزاجی ذهنی و روانی است.

  161. حمید

    خوب ولی نه درحد عالی. ۳۹ساله هست م ۱۸ساله ازدواج کردم خانومم حداقل هرهفته ای دومرحله جواب مثبت میده

  162. عاشق

    سلام من۱۸ساله ازدواج کردم ولی اصلا این شرایطی ک دیگران دارند درک نمیکنم چون حداقل هرهفته سه مرحله نزدیکی داریم هردو کامل ارضاع میشویم بله اگر بیش از ۳مرحله بخواهم خانمم همراهی نمیکنه میگه شلوغش نکن. چون ۴سال از من بزرگتره بهش حق میدم ک توانش کمتر باشد همچنان به هم علاقه داریم ک ۵تا بچه داریم همه داخل اتاق خوابها میخوابن من و خانم توی حال میخوابیم درضمن ۳۸سالمه خانمم۴۲ ولی پر کار و پر مشغله هستیم این ۱۸سال جمعا ۲ماه جدا از هم نخوابیدیم ا

    • ایران رفلکسولوژی

      سلام
      به شما تبریک میگوییم
      اما سبک زندگی و سیستم ذهنی و جسمی همه افراد مانند هم نیست

  163. ناشناس

    سلام من ۳۳ساله هستم من هیچ نوع مواد مخدر یا مشروبات یا چیزهای تاخیری استفاده نمیکنم ولی هر بار که نزدیکی میکنم بیشتر از یک ساعت ونیم طول میکشه تا ارضا بشم ایا باید دکتر مراجعه کنم

    • ایران رفلکسولوژی

      سلام
      شما دچار دیرانزالی شده اید که احتمالا بخاطر دیدن فیلم های پ و ر ن است

دیدگاه خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.