همه ما ممکن است در موقعیت های مختلفی دچار تنگی نفس شویم؛ اما ما در این مطلب قصد داریم در رابطه با تنگی نفس در خواب با شما صحبت کنیم. در ادامه این مطلب همراه ما باشید تا از این موضوع بیش تر بدانیم.
دلایل تنگی نفس هنگام خواب
– ترس
– خروپف کردن
– عفونت های تنفسی
– قطع تنفس به صورت موقت در خواب (Sleep apnea)
– بیماری مزمن انسداد ریه
قطع تنفس در هنگام خواب به دلیل مسدود بودن راه تنفس است.
– خوابیدن بلافاصله بعد از غذا نیز باعث تنگی نفس می شود. این مسئله به دلیل حرکت غذا از معده به مری می باشد یا به خاطر فشاری است که غذا به معده وارد می کند و به دیافراگم فشار وارد می شود. دیافراگم معده را از ریه جدا می کند. بعد از صرف غذا برای هضم آن چند ساعت بنشینید. این کار از تنگی نفس در هنگام خواب جلوگیری می کند.
– اگر چاق هستید یا اضافه وزن دارید، احتمالا دچار تنگی نفس در هنگام خواب شده اید. در واقع وزن اضافه به ریه ها و دیافراگم فشار می آورد. پوشیدن لباس های تنگ نیز همین تاثیر را دارد.
– در برخی موارد تنگی نفس نشانه وضعیت اورژانسی می باشد. دلیل خطرناک تنگی نفس در هنگام خواب گرفتگی قلب است.
– به سختی خوابیدن
– احساس خستگی در طول روز
– خروپف کردن در هنگام خواب
– با سر درد بیدار شدن
– بیدار شدن با گلودرد
علائم بیماری مزمن انسداد ریه
– سرفه های مزمن
– تنگی نفس در هنگام فعالیت
– خس خس کردن
– عفونت های سینه مثل برنشیت
– درد در سینه
– احساس درد در بازو، گردن و شانه ها
– تب
– تند نفس کشیدن
– سرعت بالای قلب
– نبض ضعیف
– سرگیجه در هنگام نشستن یا ایستادن
– اشعه ایکس سینه برای برای قلب و ریه
– اکوکاردیوگرافی برای بررسی و تعیین مشکلات عملکرد قلب
– الکتروکاردیوگرافی برای بررسی فعالیت الکتریکی قلب
درمان به دلایل ایجاد تنگی نفس بستگی دارد.
– اگر دچار عفونت تنفسی شده باشید پزشک برای پاکسازی عفونت به شما آنتی بیوتیک یا آنتی ویرال می دهد. اما عفونت خفیف بدون استفاده از دارو درمان می شود.
– تنگی نفس ناشی از چاقی را می توان با خوابیدن به پهلو به طور موقت برطرف کرد. دراز کشیدن به پهلو باعث می شود فشار وارده بر ریه کاهش یابد. علاوه بر این کاهش وزن نیز در این گونه موارد، موثر واقع خواهد شد.
– برای انسداد ریه درمانی وجود دارد؛ اما می توانید از قرص هایی که برای عفونت ریه استفاده می شوند مصرف کنید.
– اگر تنگی نفس شما به خاطر قطع شدن موقتی تنفس می باشد، می توانید از محافظ دهان یا فشار پیوسته راه تنفسی استفاده کنید.
– اگر نگرانی و دلشوره باعث تنگی نفس شده است، درمان های مختلفی وجود دارد. گروه درمانی یا شخص درمانی به شما کمک می کند. درمان معمولا با داروهای ضد افسردگی (درمان افسردگی) همراه است.
وقفه تنفسی در خواب که به آپنه شبانه نیز معروف است، معمولا شبها رخ میدهد و طی آن تنفس فرد برای مدت کوتاهی قطع شده و بار دیگر ادامه مییابد؛ به طور کلی چند نوع وقفه تنفسی وجود دارد که شایعترین آن، وقفه تنفسی انسدادی است. در این نوع اختلال، ماهیچههای گلو به تناوب شل شده و هنگام خواب باعث انسداد مسیر تنفس میشود. این اختلال در همه افراد ممکن است مشاهده شود، ولی اغلب سالمندان و کسانی که دچار اضافه وزن هستند، با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند.
مبتلایان به وقفههای تنفسی انسدادی بیشتر چنین علامتهایی دارند:
ـ احساس خوابآلودگی شدید در طول روز
ـ صدای بلند خرخر و ایست تنفس در طول خواب
ـ بیدار شدن از خواب به طور منقطع و نیز تنفس کوتاه
ـ خشکی دهان و بیدار شدن از خواب به همراه خرخر
ـ احساس درد در قفسه سینه هنگام بیدار شدن از خواب
ـ سردردهای صبحگاهی
ـ دشواری در تمرکز طی روز
ـ تغییرات خلق و خو مانند افسردگییا تحریکپذیری
ـ دیر به خواب رفتن و بیدار ماندن تا پاسی از شب
ـ فشار خون بالا
اختلالات خواب, آپنه شبانه,خرخر کردن
اگر سالمندی را می شناسید که در هنگام خواب خر خر های بلندی دارد، حتما باید به پزشک مراجعه نماید و این مورد یکی از علائم شایع وقفه تنفسی در هنگام خواب است.
چرا نفس در سینه حبس میشود؟
وقفههای تنفسی در خواب زمانی رخ میدهد که ماهیچههای پشت گلو بیش از حد شل شده و مانع تنفس طبیعی میشود. این ماهیچهها از ساختارهایی مانند نرمکام، لوزهها و زبان محافظت میکنند.
با شل شدن ماهیچههای گلو، راه هوایی باریک یا مسدود شده و تنفس به مدت 10 تا 20 ثانیه مختل میشود. این انسداد تنفسی، میزان اکسیژن خون را کاهش داده و مغز که احساس نقص در سیستم تنفسی کرده، برای باز شدن مجدد راه هوایی، فرد را از خواب بیدار میکند. این حالت در هر ساعت ممکن است 5 تا 30 بار در طول یک شب اتفاق بیفتد؛ البته وقفههایی که در خواب ایجاد میشود، بسیار کوتاه بوده و اغلب افراد حتی بیدار شدن در طول شب را نیز به خاطر نمیآورند، ولی همین مقدار نیز برای ایجاد اختلال خواب و خوابآلودگی در طول روز کافی است و مانع خواب عمیق میشود.
افرادی که باید بیش تر مراقب باشند
همه ممکن است به وقفههای تنفسی دچار شوند، ولی برخی افراد بیشتر در معرض ابتلا قرار دارند.
کسانی که اضافه وزن دارند، از گروههای در معرض خطر بوده و به عبارتی، نیمی از مبتلایان به این نوع اختلال انسدادی چاق بوده یا اضافه وزن دارند. چربیهای انباشته شده اطراف راه هوایی باعث انسداد تنفس میشود. افراد چاق مبتلا به وقفههای تنفسی غالبا اندازه دورکمر زیادی دارند.
باریکی و پهن بودن گردن نیز میتواند شاخصی برای ابتلا به وقفههای تنفسی باشد؛ به طوری که هرچه گردن فرد پهنتر باشد، راه هوایی باریکتر بوده و شانس ابتلا به این اختلال نیز افزایش مییابد. درواقع گردن پهن، نشانه وزن بالای افراد است و اینیکی از عوامل خطرساز به شمار میرود. دور گردن بالاتر از 43 سانت برای مردان و بالاتر از 40 سانت برای زنان با افزایش خطر وقفههای تنفسی همراه است. افرادی که فشارخون بالایی دارند نیز در معرض خطر ابتلا به وقفههای تنفسی هستند.
کسانی که به طور ژنتیک و مادرزادی راههای هوایی باریکی در ناحیه گلو داشته و لوزههای بزرگی دارند، به دلیل تنگ شدن مسیر جریان هوا، بیشتر دچار این اختلال میشوند.
وقفههای تنفسی در مبتلایان به گرفتگی بینی که معمولا شبها بسختی نفس میکشند، دو برابر بیشتر اتفاق میافتد که به دلیل باریک شدن راههای هوایی ایجاد میشود. این اختلال در مبتلایان به دیابت نیز شیوع بالایی دارد.
مردان و سیاهپوستان زیر 35 سال بیشتر با این بیماری دست و پنجه نرم میکنند و به طور کلی وقفه تنفسی بین سنین 18 تا 60 سال بیشتر اتفاق میافتد.
استعمال دخانیات از جمله سیگار و مصرف مشروبات الکلی از عوامل پرخطری است که بروز این اختلال را افزایش میدهد. علاوه بر موارد گفته شده، سابقه خانوادگی ابتلا به وقفههای تنفسی، خطر بروز آن را زیاد میکند.
تغییرات لازم در سبک زندگی
در موارد خفیف وقفههای تنفسی، پزشک معمولا با اعمال تغییرات کوچکی در سبک زندگی بیماران، درمان را ادامه میدهد. کاهش وزن در افرادی که اضافه وزن دارند، ورزش منظم، ترک سیگار، استفاده از اسپریهای احتقان بینی در مبتلایان به گرفتگی بینی، تغییر عادت نوع خوابیدن(به عنوان مثال نخوابیدن به پشت) میتواند بروز این اختلال را تا حد زیادی کاهش دهد.
در صورت شدیدتر بودن حملات و چنانچه راهکارهای گفته شده مؤثر نباشند، پزشک از روشهای دیگر برای بهبود اختلال استفاده میکند.
فشار مثبت راه هوا
در افرادی که دچار وقفه تنفسی انسدادی میشوند، استفاده از دستگاهی که هوای فشار مثبت تولید میکند میتواند موثر باشد. این دستگاه دارای ماسکی است که حین خواب روی بینی یا بالای بینی و دهان قرار میگیرد و هوای فشار مثبت را به داخل مسیرهای هوایی فرد میفرستد تا کمبود اکسیژن بدن را جبران کند و از طرفی، دفعات وقفه تنفسی را کاهش میدهد، مانع خُرخُرهای شبانه و خوابآلودگی در طول روز شده و کیفیت زندگی افراد را بهبود میبخشد