تست علائم افسردگی از زبان روانپزشک

دکتر درویشی هستم و امروز می‌خواهم با شما راجع به افسردگی و تست علائم افسردگی صحبت کنم. علت آن هم این است که متأسفانه افسردگی یک بیماری بسیار رایج است و همین طور تابوها و باورهای بسیار نادرستی راجع به این بیماری وجود دارد. در این ویدیو راجع به علت، علائم، راه تشخیص و همین طور درمان این بیماری صحبت می‌کنم. هدفم این است که با ساختن این ویدیو، یک سری از این باورها و تابوهای نادرست را بشکنم و یک اطلاعاتی را در اختیارتان بگذارم که بتوانید با استفاده از آن، افسردگی را در خودتان، در اطرافیانتان تشخیص دهید و امیدم این است که نتیجه نهایی آن این باشد یک جامعه شادتر و سالم‌تری را داشته باشیم. جامعه‌ای که هیچکس به خاطر افسردگی طولانی مدت جان خود را نگیرد. در این مقاله به بررسی علائم افسردگی و تست علائم افسردگی خواهیم پرداخت. با ما همراه باشید.

 تعریف افسردگی چیست ؟

طبق تعریف کلینیکی افسردگی کسی که حداقل به مدت دو هفته، پنج تا از این علائمی که می­گویم را داشته باشد، دچار افسردگی شده است.

این علائم هم شامل این­ها می­شوند: غمگینی، لذت نبردن از زندگی، کم خوابی یا خواب بیش از اندازه، پر اشتهایی یا کم اشتهایی، کند شدن فعالیت ذهنی و بدنی، زود عصبی شدن، کاهش تمرکز، ضعف و کاهش انرژی، احساس بی ارزش بودن و احساس گناه کردن و در نهایت احساس مرگ و آسیب زدن به خود فرد.

 ریشه افسردگی چیست؟

ببینید همان طور که گفتم، فقط پنج تا از این علائم کافی است که به مدت دو هفته، فرد داشته باشد و طبق تعریف کلینیکی، فرد دچار افسردگی شده است و همین طور که می­توانید تصور کنید، یک سری از افراد ممکن است این علائم را داشته باشند ولی صرفاً فرض کنند که صرفاً غمگین هستند و این یه چیز گذرا است و خودش خود به خود خوب می‌شود ولی متأسفانه این طور نیست و این افراد باید حتماً درمان بشوند و علت این هم که خودش خود به خود خوب نمی‌شود بر می­گردد به علت این علائم که حالا به شما می­گویم.

علت اصلی که این افراد دچار این علائم می­شوند این است که در مغزشان، سلول­های عصبیشان، یک سری از مولکول­هایی که باید تولید کند به صورت کم تولید می‌کند مثل سروتونین و نور اپی نفرین و دوپامین.

کاهش تولید این مولکول­ها در مغز در طولانی مدت، همین طور باعث می‌شود که اتصالات بین سلول­های عصبی تغییر کند برای همین هر چه سریع­تر این افراد درمان بشوند بهتر است چون که مدام که این اتصالات به صورت غیر کارآمد تغییر کنند باعث می‌شود که درمان این سخت­تر بشود.

خب حالا چه چیزی باعث تولید این مولکول­ها در مغز می­شود ؟  اصلی­ترین علت خارجی کاهش تولید این مولکول­ها در مغز، استرس بیش از اندازه و طولانی مدت است و این استرس می­تواند منشأش هر چیزی باشد. استرس مالی، درسی، بیماری شدید و همین طور در خانم­ها بارداری و زایمان که مربوط به افسردگی بعد از زایمان است.

خب علت بعدی که کم هم نیست سابقه فامیلی و ژنتیکی است که در این افراد به صورت ژنتیکی تولید این مولکول­ها در سلول­های عصبیشان بیش از اندازه کم است. علت­های دیگر مثل کم تحرکی و تغییرات فصلی هم مؤثر است در افسردگی. بعضی وقت­ها هم پیدا کردن علت اصلی این افسردگی خیلی سخت است و علتش می­تواند برگردد به دوران کودکی و گذشته این افراد. به هر حال مهم­ترین چیزی که می­توانم به شما بگویم در این ویدیو، این است که این بیماری هم مثل بیماری­های دیگر است. مثل دیابت است. همان طور که در یک فرد دیابتی، علتش کاهش تولید انسولین است، در این افراد هم علت علائمشان، کاهش تولید این سه تا مولکولی است که به شما گفتم. همان طوری که آن فردی که دیابت دارد نباید احساس بدی نسبت به گرفتن انسولین داشته باشد این افراد هم نباید احساس بدی نسبت به درمان شدن داشته باشند.

کاهش سروتونین و افسردگی

خب حالا چه طور می­توانیم افسردگی را تشخیص دهیم ؟  در کلینیک برای انجام دادن این کار ما از یک فرم 9 سواله به اسم پی اچ کیو ناین (PHQ 9  ) استفاده می­کنیم که خب من این فرم را ترجمه کرده­‌ام و به آن یک نگاهی با هم می­اندازیم.

خواهش می­کنم این فرم را یادداشت کنید یا از آن یک عکس بگیرید که بتوانید در آینده از آن استفاده کنید. جوری که این فرم کار می­کند این است که با توجه به پاسخ فرد در نهایت یک نمره­ای می­گیرد. اگر نمره فرد بالای 10 باشد، فرد، به احتمال زیاد دچار افسردگی شده است. خب حالا برویم سراغ این فرم.

بیشتر بخوانید: در مورد جدیدترین روش درمان افسردگی با بازتاب درمانی چیزی شنیده‌اید؟

 

فرم تست افسردگی:

سوال اول؛ در طول دو هفته گذشته، چند مدتش را دچار کمبود لذت و علاقه نسبت به فعالیت­های روزمره شدیم ؟

اگر جواب فرد، هرگز است، فرد هیچ امتیازی نمی­گیرد. اگر بعضی از روزها ولی کمتر از نیمی از دو هفته، فرد یک امتیاز می­گیرد. اگر بیش از یک هفته ولی کمتر از دو هفته فرد دچار این احساسات شده فرد دو امتیاز می­گیرد.

اگر هر روز این دو هفته فرد همچین احساسی را داشته است، فرد دو امتیاز می­گیرد. این امتیاز بندی برای تمام سوال­ها به همین شکل است.

خب حالا سوال بعدی؛ در طول دو هفته گذشته، چه مدت را دچار ناامیدی و ناراحتی شده‌­اید ؟  امتیاز بندی به همان شکل است. اگر هرگز هیچ امتیاز، اگر بعضی از روزها یک امتیاز، اگر بیش از یک هفته دو امتیاز و یا اگر هر روز دو هفته سه امتیاز.

سوال بعدی؛ در طول دو هفته گذشته چند مدتش را دچار بی ­خوابی یا خواب بیش از اندازه بوده‌­اید ؟

سوال چهارم؛ در طی دو هفته گذشته چند مدتش را دچار خستگی و کمبود انرژی بوده‌­اید ؟

سوال پنجم؛ در طول دو هفته پیش چند مدتش را دچار کم اشتهایی یا پر اشتهایی شده‌­اید ؟

سوال شش؛ در طول دو هفته پیش چند مدتش را نسبت به خودتان احساس بدی داشتید یا احساس شکست خوردگی داشتید یا احساس می­کنید باعث سر افکندگی خودتان یا خانواده­تان شده‌­اید ؟

سوال هفت؛ در طول دو هفته گذشته چند روزش را دچار مشکل تمرکز کردن در مطالعه یا تماشای تلویزیون شده­‌اید؟

سوال هشت؛ در طول دو هفته گذشته چند روزش را دچار کند شدن نحوه صحبت یا حرکت کردن شده­اید به طوری که اطرافیانتان ممکن متوجه شده باشند یا برعکس نا آرومی و پر حرکتی شده باشید ؟

و در نهایت سوال نُهم؛ در طول دو هفته گذشته چند روزش را فکر این را داشته‌­اید که همه چیز بهتر می‌بود اگر زنده نبودید یا تفکرات این را داشته باشید که یک جوری به خودتان آسیب بزنید ؟  باز هم امتیاز بندی به همان شکل است.

اگر هرگز، صفر امتیاز. اگر بعضی از روزها ولی کمتر از یک هفته، یک امتیاز. اگر بیش از یک هفته ولی باز کمتر از دو هفته این، همچین احساسی را داشتید، دو امتیاز. اگر هر روز دو هفته را همچین احساسی داشتید، سه امتیاز.

در نهایت تمام این امتیازها را باید با هم جمع بزنیم. همان طور که گفتم اگر بالای 10 بود، فرد به احتمال بسیار زیاد دچار افسردگی شده و اگر بالای نوزده بود فرد دچار افسردگی شدید شده است و باید هر چه سریع­تر به پزشک مراجعه کند. خب حالا که علت و علائم و همین طور راه تشخیصش را می­دانیم.

 روان درمانی افسردگی

درمان افسردگی چیست ؟

داروهای بسیار متفاوتی هستند که افسردگی را درمان می­کنند و هدف همه آن­ها هم افزایش تولید آن مولکول­هایی بود که به شما گفتم که تولیدش کم می‌شود در این افراد.

سروتونین، نور اپی نفرین و دوپامین و در کنار همه این داروها چیزی که به شدت کمک می‌کند به این افراد روان درمانی است و روان درمانی هم اصلاً چیز عجیب و غریبی نیست و فکر نکنید کسی که به این درمان­ها روی می­آورد، دیوانه است.

 زندگی با فرد افسرده

روان درمانی خیلی شبیه یک کلاس آموزشی است.کاری که می­کند به شما یک سری مهارت­های ذهنی یاد می­دهد که آن چیزی که باعث دغدغه و مشغله ذهنی و­ استرس بیش از اندازه در ذهن شما می‌شود، بتوانید خیلی راحت­تر جلویش را بگیرید و کار دیگری که می‌کند به شما کمک می‌کند که علت اصلی افسردگی را در شما تشخیص بدهد.

نکته خیلی خیلی مهمی که می­خواهم به شما بگویم این است که اگر اطرافیانتان دچار افسردگی شدید شده‌­اند یا این که خدای نکرده به خودشان آسیب زدن کاری که شما اصلاً نباید بکنید این است که این افراد را سرزنش کنید. این کار باعث بدتر شدن شرایط این افراد می‌شود. به جای این کار هر چه سریع­تر این افراد را به پزشک ببرید که درمان­های مناسب برایشان انجام بشود.

بیشتر بخوانید: