رژیم غذایی دیابت بارداری
توجه : نویسنده این مطلب یک پزشک متخصص است و تمام مواردی که پزشکِ شما فرصت نمی‌کند به شما بگوید کامل و با جزئیات اما به زبان ساده به شما آموزش داده شده است. این مقاله ارزشمند را از دست ندهید زیرا معادل چندین وقت ویزیت با یک پزشک است. خب این دومین مقاله ای هست که من دربارهی دیابت بارداری مینویسم توی مقاله اول ما در کنار همدیگه یاد گرفتیم که دیابت بارداری اصلأ چجوری به‌وجود میاد و چه زمانی تشخیصش میدن یه مرور کوچولویی میکنیم که از نظر ذهنی و حافظه هممون تقریبأ یه همزمانی داشته باشیم.
گفتیم تو دوره بارداری چه اتفاقی میفته، به دلیل هورمونهایی که از جفت بچه ترشح میشه اونها اختلال در کار انسولین ایجاد میکنن یعنی انسولین که کارش این بود به سلولهای بدن بگه که قند رو از روی خون بردارن نمیتونه کارش رو به درستی انجام بده درنتیجه قندخون مادر میره بالا.
گفتیم که چه عارضهای داره؟ این بود که وقتی قندخون مادر میره بالا جنین که ارتباط خونی داره با مادر مدام در معرض قندخون بالا قرار میگیره درنتیجه جنین هم در بدنش میزان بیشتری از انسولین رو تولید میکنه.
چه اتفاقی میفته؟ اولأ اینکه جنین بزرگ میشه سایزش درشت میشه در نتیجه ممکنه زایمان سخت برای مادر ایجاد کنه بهعلاوه اینکه وقتی از بدن مادر جدا میشه و ارتباط خونیش با مادر قطع میشه چون دیگه خبری از اون قند بالا نیست و خودش داره انسولین زیادی ترشح میکنه ممکنه ناگهان قندش افت کنه.
گفتیم کی این بیماری رو تشخیص میدیم؟ گفتیم ما بیماری دیابت بارداری رو تو هفتهی 24 تا 28 تشخیصش میدیم، گفتیم اگه تشخیصش دادیم چیکارش میکنیم این مریض رو ارجاع میدیم برای درمان، درمان معمولأ توسط یک تیم انجام میشه این تیم شامل یک پزشک عمومی، یک پرستار دیابت، یک متخصص زنان و یک متخصص داخلی یا فوق تخصص غدد.
چجوری انجام میشه؟ اساس درمان در Gestational diabetes یا دیابت بارداری یک رژیم غذایی درست و سفت و سخته، درواقع اغلب مادرانی که دچار دیابت بارداری میشن ما انتظار داریم که با رژیم غذایی درست و با نحوهی صحیح اندازهگیری قندخون، اینها قندخونشون بدون نیاز به دارو تنظیم بشه البته گروههایی هم هستن که نیاز به دارو پیدا میکنن معمولأ با تغذیه سالم و اصلاح روشهای زندگی یک چیزی حدود 50 تا 70 درصد مادرهایی که دچار دیابت بارداری هستن قندخونشون به خوبی کنترل میشه.
حالا میخوایم راجعبه تغذیه اول یک مقدار صحبت کنیم درباره تغذیه من پیش از این دوتا مقاله نوشتم به عنوان مفهموم Glycemic Index و تغذیه بیمار دیابتی .
توی تغذیه ما میخوایم به چی فکر کنیم اولین چیز اینه که بیایم ببینیم وقتی ما راجعبه غذا صحبت میکنیم بهطور کلی راجعبه چه مواد غذایی صحبت میکنیم در دورهی بارداری، ما اگر فرض کنیم اصلأ بارداری رو بذاریم کنار، ما میخوایم راجعبه یک فردی که میخواد تغذیش رو درست کنه حرف بزنیم میگیم که مواد غذایی به دستههای مختلفی تقسیم میشن، یه شکل معروفی هست که فکر میکنم تقریبأ همهی آدمها تو زندگیشون یبار دیدنش، یا تو مطب پزشکی دیدن یا توی باشگاه دیدن یا توی یه برنامه تلویزیونی دیدن، یه دایرهی بزرگی هست که به چندین قسمت تقسیم شده، مثلأ میگن این قسمت مال غلات، این قسمت مال سبزیجاته یک قسمت مال میوههاست، یک قسمت مال شیر و لبنیاته یک قسمت مال گوشت و فرآوردههای پروتئینیه، یعنی اون مجموعه پنج دسته اصلی غذاهاست.
پس ما اول به این نگاه میکنیم ببینیم که توی این غذاها چه چیزهای خوبی وجود داره، این غذاها به ما چی میدن؟ به ما انرژی میدن منبع پروتئین ما هستن، به ما فیبر میدن که برای کارکرد دستگاه گوارش ما لازمه، ویتامینها و مواد معدنی رو به ما میدن.
پس همینجا ما میتونیم خیلی راحت یه گروهی رو شناسایی کنیم به نام تنقلات، تنقلات غذاهایی هستن که اغلب حاوی مقدار زیادی شکر یا مقدار زیادی نمک یا انواع و اقسام ادویههای مختلف هستن ولی ارزش تغذیهای ندارن یعنی چی؟ یعنی اگه شما یه آبنبات میخوری اگر یک نوشابه میخوری، نوشابه و آّبنبات به غیر از شکر و اون افزودنیهای دیگهای که توش داره چیز دیگهای توش نیست پس برای هر آدمی که میخواد وضع تغذیش رو بهبود ببخشه بهتر هست که نگاه کنه ببینه کدوم یک از اینها رو میتونم کنار بذارم و ول کنه خیلی خوب تنقلات رو ما میتونیم بذاریم کنار و بریم سر وعدههای غذایی اصلی.
وقتی به وعدههای غذایی اصلی مادر نگاه میکنیم چی برامون مهمه؟ دو چیز برامون خیلی مهمه یکی اینکه ما مطمئن باشیم غذایی که داریم به این مادر میدیم میزان ارزش تغذیه‌ایش انقدر خوبه که هم برای خودش خوبه و هم برای بچش، دوم اینکه چقدر کربوهیدرات داریم وارد بدن مادر میکنیم.
نکته اول چی بود؟ گفتم ارزش تغذیهای، چه چیزهایی هست که ما در دوره بارداری بهش حسابی احتیاج داریم تو بدن مادر و باید تو رژیم غذایی ما باشن؟ پروتئین طبیعیه، چرا پروتئین لازمه؟ بخاطر اینکه پروتئین به ما کمک میکنه که بافتهای بدن رو بسازیم پس جنین بهش احتیاج داره، آهن چرا مهمه؟ آهن برای ساخت سلولهای خونی ازش استفاده میکنیم، اسیدفولیک، چرا مهمه؟ اسیدفولیک اصلأ چی هست؟
اسیدفولیک یکی از ویتامینهای گروه ب کمپلکسه و کارش این هست که کمک میکنه سلولهای خونی رو میسازه به علاوه اینکه کمک میکنه سلولهای عصبی رو میسازه، اسید فولیکم خیلی مهمه، کلسیم برای ساختن استخوان و ویتامین د، بهعلاوه یک ماده املاح به نام ید که اون هم مهمه در دوران بارداری مصرف بشه پس برگردم سر اون دایره که توضیح دادم برگردم سر اون گروههای غذایی که گفتیم ما دوست داریم که انواع و اقسام اون غذاها رو از مجموعههای غذاهای اصلی بیاریم توی غذای مادر بخاطر اینکه این مواد بتونه وارد بدن مادر بشه.
اما نکتهی دوم گفتیم چیه؟ ما میبایستی حواسمون باشه کربوهیدراتی که توی این غذاها وجود داره نوعی تنظیم بشه که قند مادر بالا نره ما برای اینکه این کار رو بتونیم انجام بدیم باید چندتا چیز رو بلد باشیم اولأ باید بدونیم که چه غذاهایی کربوهیدرات دارن.
یه ریویو همینجا کنیم احتمالأ خیلیا میدونن، غلات یکی از اونهاست مثل گندم، جو، برنج، ارزن یا بعضی غلاتهایی که کسایی که تو کشورهای دیگه هستن شاید بیشتر باهاشون مواجه شدن مثل کینوا، یکی از اون دانه‌های خوراکیه، اینها همشون کربوهیدرات دارن، سبزیجات همشون کربوهیدرت دارن مخصوصأ سبزیجات نشاسته‌ای مثل سیبزمینی یا سیبزمینی شیرین یا هویج، میوهها همشون دارای کربوهیدارت هستن، مخصوصأ میوهها به دلیل شیرینی که دارن میزان کربوهیدارتشون برای ما اندازه‌گیریش مهمتره.
شیر و لبنیات هم حاوی کربوهیدرات هستن، هرچند ممکنه که در وهله اول به ذهن ما نرسه، گروه دیگه سبزیجات که حبوبات هستن اینها منبع خیلی خوبه پروتئین هستن برای ما منتهی اینها حاوی کربوهیدراتن نسبت به گوشت بنابراین وقتی که ما اونها رو توی وعدههای غذاییمون قرار میدیم بایستی حواسمون باشه که چقدر کربوهیدرات اونها با خودشون به این مجموعه ما اضافه میکنن.
دیگه چه غذاهایی کربوهیدرات دارن؟ انواع و اقسام اون تنقلاتی که ما گفتیم حاوی کربوهیدرات هستن، نوشابه، شکلات، آبنبات و امثال اینها، همونجوری که گفتیم سعی میکنیم که از اون مواد که حاوی کربوهیدارت هستن ولی ارزش تغذیهای دیگهای ندارن دوری بکنیم، همینجا داخل پرانتز یه چیزی راجعبه شکر، مربا و عسل هم بگیم چون شکر و مربا و عسل تقریبأ به نوعی جزو تنقلات به حساب میان اما مخصوصأ راجعبه عسل ارزش تغذیهای داره و چیزی هم هست که ذائقه آدمها رو به خودش جذب میکنه.
اینها در دوره بارداری وقتی میخوایم نگاه بکنیم اینها رو لحاظ میکنیم ولی به میزان کمتر، میزانی که دوست داریم داشته باشیم اینه که به اندازه نصف تا یک قاشق چایخوری توی اون وعده غذاییمون میتونیم ازش استفاده کنیم پس ما یک چی یاد گرفتیم؟ چه غذاهایی کربوهیدرات دارن؟ پس ما باید حواسمون به اینها جمع باشه.
دومین مطلبی که باید تو کربوهیدراتها یاد بگیریم مفهومی هست به اسم Glycemic Index، من راجعبه Glycemic Indexیه ویدئوی جداگانه درست کردم توصیه میکنم که برید اون رو تماشا کنید اما یه مرور کوتاه اینجا میکنم بخاطر اینکه لازمه که اینو بلد باشیم، Glycemic Indexیعنی شاخص قندزایی.
یعنی وقتی من یک غذایی که حاوی کربوهیدرات هست رو میخورم این غذا با چه سرعت و شدتی میزان قند منو بالا میبره هرچقدر Glycemic Indexغذایی که ما میخوریم بیشتر باشه این قند در خون با سرعت بالاتری افزایش پیدا میکنه، هرچقدر که Glycemic Indexپایینتر باشه قند به آرامی و به کندی و با میزان متناسب و ملایم بالا میره یه مقایسه کنیم، فرض کنین الآن به شما یه نفر یه آبنبات بده یا اینکه به شما یک موز بده، اون آبنبات قند رو خیلی سریع میبره بالا ولی موز قند رو به آرامی بالا میبره در نتیجه غذاهایی که Glycemic Indexپایینتری دارند شاخص قندزاییشون پایینتره انتخابهای خیلی خوبی هستن.
اول اینکه قند ما رو به سرعت بالا نمیبرن بهعلاوه اینکه اینها ما رو برای مدت طولانیتری سیر نگهمیدارند، پس ما دوتا مفهوم رو باهاش آشنا شدیم چه غذاهایی کربوهیدرات دارند، بعضی از این غذاهایی که کربوهیدرات دارن اینها تنقلاتن و ارزش غذایی اصلأ ندارن بعضی از غذاهایی که کربوهیدرات دارند Glycemic Indexشون بالاست و قند ما رو خیلی بالا میبرن پس داریم یه نقشه به خودمون میدیم ما نیاز داریم کربوهیدرات رو مصرف کنیم ولی ترجیح میدیم کربوهیدراتهایی رو مصرف کنیم که Glycemic Indexشون پایینه و دارای ارزش غذایی دیگه هم هستند.
کربوهیدراتها چیکار میکنند؟ کربوهیدراتها رو وقتی که ما مصرف میکنیم و میخوریم اینها میان داخل بدن ما و شکسته میشن به یک سری اجزای کوچیکتر که بهشون میگیم گلوکز یا قندخون بنابراین منطقیه که هرچقدر ما کربوهیدراتهای بیشتری وارد بدنمون کنیم قندخون ما هم به همون نسبت بالا میره پس ما میبایست یه تعادل و توازنی برقرار کنیم که چجوری ما این کربوهیدراتها رو وارد بدن کنیم که نیاز روزانمون برآورده بشه اما قند ما سطح محدوده مشخصی بالاتر نره، چجوری این کار رو میکنیم؟ برای این کار میایم وعدههای غذاییمون رو متعدد و کوچیک میکنیم یعنی به جای اینکه سه تا وعدهی غذای اصلی داشته باشیم که توش یه عالمه غذا میخوریم میایم تبدیلش میکنیم به سه تا وعده اصلی و سه تا میانوعده که کربوهیدراتهامون رو بتونیم قسمت کنیم بین اینها که بدن ما به طور ناگهانی در مواجه با یک میزان قند بالا قرار نگیره، پس حالا امور کلی رو فهمیدیم چه چیزهایی کربوهیدرات داره، چه کربوهیدراتهایی بده، Glycemic Index بالا بده، ارزش غذایی پایین بده و نکته بعدی هم یاد گرفتیم که کربوهیدراتهای خوبمون رو میبایستی در طول روز پخش کنیم، حالا چجوری باید این کار رو انجام بدیم؟
برای این بلد باشیم این کار رو انجام بدیم میبایستی یک مفهومی رو اولش شناخته باشیم بازم من اینو تکرار میکنم چون من راجعبه این قبلأ مفصل حرف زدم .
ما یه مفهومی داریم به‌نام Serving یعنی یک Serving کربوهیدرات، معادل فارسیش میشه یک پرس، منتهی پرس یک مقداری واژه غلط اندازیه باعث میشه که اون رو با پرس غذایی که توی رستوران جلوی ما میذارن ممکنه اشتباه بگیریم واسه همین من به عنوان Serving ازش یاد میکنم، یک Serving کربوهیدرات یک واحد کربوهیدراته، همونطور که مثلأ متر واحد اندازهگیری فاصله هست یا گرم واحد اندازهگیری وزنه، Serving واحد اندازهگیری کربوهیدراته یعنی شما یک وعده غذایی رو میذارید جلوتون و شما توی این وعده نگاه میکنین و میگید که این وعده غذای من یک Serving یا دو Serving یا سه Serving توش کربوهیدرات داره این واحد رو چجوری ما اندازه میگیریم؟
میگیم که 15 گرم کربوهیدراتی که توی غذای ما هست معادل یک واحد یا یک Serving، یعنی اگر مثلأ توی غذای من 45 گرم کربوهیدرات باشه میشه سه Serving، بر طبق این واحد اندازهگیری ما میایم میگیم که سیستم تغذیه مادر بایستی جوری بنا بشه که مادر در وعدههای اصلی غذاش دو تا سه واحد کربوهیدرات بخوره که میشه چقدر؟
30 تا 45 گرم و توی میانوعده‌هاش یک تا دو واحد کربوهیدرات بخوره یعنی 15 تا 30 گرم پس برگردیم دوباره به اون تصویر بزرگ ما داریم به چی نگاه میکنیم به کربوهیدراتها، گفتیم چه کربوهیدراتهایی خوبن؟ Glycemic Index Low و کربوهیدراتهایی که ارزش تغذیهای خوبی دارند اونها رو چجوری میخوریم؟
اینجوری میخوریم که 30 تا 45 گرم وعدههای اصلی و 15 تا 30 گرم توی میانوعدهها، چیکار کردیم با این کار، با این کار اومدیم کربوهیدراتهایی رو وارد بدن کردیم که اینها آهسته جذب میشن قند خون رو ناگهانی بالا نمیبرن، مادر رو در طول روز سیر نگهمیدارن، ارزش تغذیهای خوبی هم دارن که هم برای مادر خوبه هم برای بچه.
پس ما یاد گرفتیم که میبایست دو تا سه واحد کربوهیدرات تو وعده اصلیمون داشته باشیم یک یا دو واحد در میانوعده‌هامون، حالا چالش ماجرا اینه که چجوری بلد باشیم اینها رو بشماریم چجوری بلد باشیم مثلأ به یک غذا نگاه کنیم بگیم چند واحد کربوهیدرات این تو هست.
متخصصین تغذیه این کار رو بلدن بنابراین خیلی خوبه که همه متخصص تغذیه داشته باشن مخصوصأ برای دوره بارداری که خیلی خیلی مهمه، حالا فرض کنیم که یک نفر متخصص تغذیه نداره یا اینکه میخواد بیشتر بلد باشه یا اینکه اصلأ یه چیزی الآن جلوش گذاشتن یه غذایی جلوی ما گذاشتن که این توی اون دفترچه که متخصص تغذیه برای من نوشته اصلأ اشارهای به این غذا نشده و من میخوام بدونم که آیا روشی وجود داره که من خودم بتونم یاد بگیرم این رو بشمرم یانه، چیکار میکنیم؟ خبر خوب اینه که دانشمندان زحمت کشیدن و همهی ارزش تغذیهای مواد غذایی مختلف رو برای ما محاسبه کردند و خوشبختانه این رو خیلی سخاوتمندانه در اینترنت در اختیار همه قرار دادند شما کافی هستش که هر غذایی که جلوتون هست تشریف ببرید سایت گوگل و اون رو در سایت گوگل میزان کربوهیدراتش رو سرچ کنید یعنی به سادگی بنویسید میزان کربوهیدرات و اون غذایی که میخواید و به شما نشون میده.
بیاین یه مثال بزنیم اصلأ با هم دیگه یه چیزی رو با هم حل کنیم فرض کنیم که یه خانوم بارداری میخواد برای خودش یه میانوعده طراحی کنه، گفتیم قدم اول چیه؟ توی اون میانوعدهاش بایستی کربوهیدرات باشه.
گفتیم کربوهیدراتها باید حتمأ در طول روز شکسته بشوند، چندتا واحد کربوهیدرات باید بذاره؟ یک یا دو واحد، گفتیم کربوهیدرات رو بهتره از چه گروهی انتخاب کنه؟ از اون گروههایی که ارزش تغذیهای بالاتری دارند یعنی چی؟ یعنی تنقلات مثل نوشابه، آبنبات، شکلات اینها رو بذاره کنار، بره سر وقت غذاهای اصلی.
تو غذاهای اصلی گفتیم کدوما رو بهتره انتخاب کنه؟ اونهایی که Glycemic Index پایینتری دارند، یه مثالش مثلأ شیر، پس چیکار کردیم الآن ما؟ ما مسیر رو مشخص کردیم حالا چقدر شیر ما باید مصرف کنیم؟ میریم تو گوگل و سرچ میکنیم میزان کربوهیدرات شیر، نوشته 100 گرم شیر معادل 5 گرمه، همینجا به من یه گزینهی دیگه میده که به جای 100 گرم از واحد Cup استفاده کنم یعنی یک لیوان، یک فنجان، یه Cup که معادل 250 گرمه 12 گرم کربوهیدرات داره پس یه لیوان شیر میشه 12 گرم کربوهیدرات، من این رو چون خیلی وقتها همونطور که میبینید دقیق روی 15 نمیشینه یکمی پایینتر میره و یه کمی بالاتر، الآن میخوام به شما یه جدول بدم که بر اساس این جدول بتونید این عددها رو رند کنید.
بر طبق این هر وقتی که شما میزان کربوهیدرات غذا رو حساب کردید مثل الآن رو 15 ننشست شما میتونید این عددها رو رند کنید چجوری این کار رو میکنید؟ میگیم اگر عددی که حساب کردید بین 5 تا 10 گرم بود این رو بهش بگو نصف Serving یک دوم Serving کربوهیدرات، اگر بین 11 تا 19 بود بهش بگو یک Serving ، اگر بین 20 تا 25 بود بگو یک و نیم Serving، اگر از 26 تا 34 بود بگو دو Serving.
پس الآن طبق چیزی که گفتیم این یه Cup شیر یک فنجان شیر شد چقدر؟ شد 12 گرم طبق این فرمول میشینه توی چی؟ یک Serving، گفتیم میانوعدت میتونه یک یا دو واحد کربوهیدرات باشه این الآن یک واحدشه، اگر دو واحد خواستی بخوری میتونی چیکار کنی؟ میتونی این شیر رو یه چیزی دیگه هم اضافه کنی، حالا فرض کن ما میخوایم یه چیز دیگه هم بهش اضافه کنیم حتمآ برسونیمش به دو، دوباره تنقلات رو میذاریم کنار چیو نگاه میکنیم غذاهای اصلی رو نگاه میکنیم .
توی غذاهای اصلی میخوایم چیزی رو انتخاب کنیم Glycemic Index اون پایینتر باشه نه بالاتر، مثال فرض کنیم یک سیب دوباره برگردیم به همون سایت فقط به جای واژه شیر مینویسیم شیر پس به فارسی تایپ میکنیم میزان کربوهیدرات سیب، نوشته 100 گرم سیب که 100 گرم فکر میکنم معادل یک سیب خیلی کوچیکه 14 گرم کربوهیدرات داره پس 14 گرم رو دوباره میارم توی چیز میذارم میشه چقدر میشه یک Serving، پس یک لیوان شیر و یک سیب شد اون میانوعدهی من، چه خصوصیتهایی دارن؟ هردوشون حاوی مواد غذایی هستن، مغزیاند، هر دو Low Glycemic Index هستن و الآن اینجوری که شمردیم میزان کربوهیدراتی هم که داریم استفاده میکنیم از حد مجاز بالاتر نرفته.
به همین ترتیب میتونیم برای وعدههای اصلیمون هم تصمیم بگیریم یکمی پیچیدهتر میشه ولی امکان پذیره، پس خوبی این روش چیه؟ خوبی این روش اینه که شما لازم نیست هیچی رو حفظ کنین فقط کافیه دسترسی به اینترنت داشته باشید هر چیزی رو که دلتون میخواد میتونید به همین سادگی میزان کربوهیدراتش رو اندازه بگیرید.
یه نکتهای رو فقط من اینجا اضافه بکنم دربارهی میوه چون الآن دیدید که من توی مثال خودم از میوه استفاده کردم درباره میوهها چون میوهها دارای میزان قند بالایی هستند ما سعی میکنیم میوهها رو به یک Serving در هر وعده محدود کنیم مثلأ توی مثال قبلیمون اگر من به جای 100 گرم سیب، 200 گرم سیب در نظر میگرفتم بازم میزان کربوهیدرات من از حد مجاز بالاتر نمیرفت اما مراجع تغذیهای به ما توصیه میکنن که این رو در حد یک نگه داریم بخاطر اینکه این کمک میکنه از افزایش ناگهانی قند برای ما جلوگیری بکنه.
تکنیک دومی که، پس روش اول این شد که ما هر چیزی رو که میخوایم بخوریم هر چیزی رو که میخوایم مصرف کنیم نمیدونیم چقدر کربوهیدرات داره توش از طریق گوگل سرچ کنیم و بعد محاسبه کنیم که چقدر از اونو باید مصرف کنیم، روش دومی که میتونیم برای این کار استفاده بکنیم استفاده از Label هایی هست که روی بسته بندی مواد غذایی برای ما طراحی کردند.
امروزه همهی شرکتها موظف هستند که وقتی مواد غذایی رو تولید میکنند و بسته بندی میکنند ارزش غذاییش رو بنویسند روش، اینها شامل انرژی اون غذا هست، میزان پروتئینش هست، میزان چربی اون غذا هست، میزان کربوهیدرات و سدیم، اینها حتمأ باید روش نوشته بشه، چون کربوهیدرات رو نوشته بنابراین کار ما رو خیلی راحتتر میکنه که بتونیم چیکار کنیم؟ اون رو حساب بکنیم، چجوری از این روش استفاده میکنیم؟ ما اول جای Label رو پیدا میکنیم روی اون Label در بالاترین قسمتش چندتا نکته نوشته شده اولین چیزی که میبینید نوشته شده نوشته Serving per package و بعد نوشته Serving size، ببینید هر کسی که یک ماده غذایی رو تولید میکنه پرس خودش رو تعریف میکنه مثلأ اگه من الآن برم توی یک رستوران و یک پرس چلوکباب سلطانی سفارش بدم یه تعریفی داره مثلأ میگن یه برگ داره یه کوبیده داره برنج به میزان مشخص داره ون گوجه فرنگی یعنی اونها تعریف میکنن که پرسشون چجوریه، یا مثلأ الآن شما برید توی مازندران در یک رستوران خیلی معروف مثل اکبرجوجه پرس اکبرجوجه معرفی شدست که چقدر به شما غذا داده میشه و همهی رستورانهاشون مشابه همون رفتار رو میکنن.
پس پرس و Serving که شرکت و کمپانی برای ما معرفی میکنه با Servingکه ما الآن راجعبهش داشتیم صحبت میکردیم متفاوته، ما به چی میگیم یک Serving به هر میزان ماده غذایی که 15گرم کربوهیدرات داشته باشه ولی Serving کمپانی ممکنه با این فرق داشته باشه حالا پس بیایم ببینیم که این تفاوت رو چهطوری بایستی ارزیابی بکنیم و چجوری بایستی محاسبه کنیم.
برگردیم سر اون چیزی که الآن گفتم نوشته شده که Serving per package، اینجا نوشته 11تا، یعنی چی؟ یعنی من اگه این بسته رو باز کنم توش 11تا از این بیسکوییت وجود داره اما اگر نگاه کنین نوشته Serving sizeش 23 گرمه که معادل چیه؟ 4 تا بیسکوییت یعنی اگر به گواهی این شرکت اگر شما 4 تا از این بیسکوییت رو بخورین یک پرس از اون وعده غذایی که اونها در نظر گرفتن رو مصرف کردید وقتی میایم پایینتر نوشته quantity per serving و quantity per hundred grams.
quantity per servingیعنی چی؟ یعنی من اگر 4 تا بیسکوییت رو بخورم چقدر از این مواد رو وارد بدنم کردم ببینید اگه من این 4 تا بیسکوییت رو بخورم میشه چقدر؟ میشه 364 کیلوژول انرژی وارد بدنم کردم که 2 گرمش پروتئینه، 2 گرمش چربیه و 4/14 گرمش چیه؟ کربوهیدراته.
همینجا که هستیم یه نگاهی بکنیم ببینید نوشته کربوهیدرات زیرش نوشته Sugar، به معنای شکر، شکر زیرمجموعه‌ی کربوهیدراته، بعضی از مواد غذایی هستن که به صورت طبیعی شکر دارن مثلأ اگر شما یک میوه مصرف بکنید اون میوه به طور طبیعی توش شکر داره، یا شیر بهطور طبیعی توش شکر داره، اما بعضی مواد غذایی هستن که شکر بهشون اضافه شده مثلأ شما یک آبمیوه میخرید آبمیوه بهطور طبیعی توش شکر داره بعضی وقتا برای اینکه یه مقدار خوشمزهتر بشن توش شکر اضافه هم ریخته شده به هر حال ما ترجیح میدیم که این میزان شکر خیلی پایین باشه پس دوباره برگردیم به بالا، گفتیم Serving که اونها برای ما معرفی کردن 4 تاست و اگر ما این 4 تا رو بخوریم چقدر کربوهیدرات خوردیم؟ 4/14، درسته، حالا فرض کنیم که من میخوام 2تا از این بیسکوییتها رو بخورم نه 4تا یعنی چقدر کربوهیدرات خوردم؟ نصف این که میشه 2/7.
بریم یه مثال دیگه انجام بدیم مثلأ یک بسته بندی دیگه جلوم گذاشتم الآن نوشته شده اینجا خیلی قشنگ بزرگ نوشته Know your portions یعنی چی؟ یعنی میزان portion تون رو بشناسید، قشنگ با شکل هم کشیده گفته 1 بار یعنی یدونه از این بیسکوییت 1 Serv یعنی یدونه Serving داره درسته؟ حالا اگه بیایم اینجا رو نگاه کنیم چی نوشته، نوشته Serving per package five، یعنی اگه این بسته رو باز کنی توش 5 تا از اینها وجود داره Serving size 35 گرم یعنی هر یدونه بار 35 گرم وزنشه، نگاه کنین به quantity per serving یعنی من اگه یدونه از اینها رو بخورم چقدر از این مواد غذایی وارد بدنم میشه.
نگاه کنین نوشته انرژی، پروتئین، Fat، همینجوری میایم پایین نوشته کربوهیدرات 3/19 گرم، چقدرش شکره؟ 4/5 گرم، که این شکر هم میتونه بخاطر میوههایی باشه که توش گذاشتن هم میتونه بخاطر شهدی باشه که بعدأ بهش اضافه کردن، حالا پس من اگر یدونه از اینا رو بخورم 3/19 گرم کربوهیدرات وارد بدنم کردم طبق اون چیزی که ما قبلأ گفتیم بین 11 تا 19 رو ما چندتا Serving در نظر میگیریم؟ یک Serving، پس اگر من میخوام یه چنین چیزی رو توی میانوعدم بگنجونم میتونم یدونه از این بخورم به همراه مثلأ یک لیوان شیر، که الآن صحبتش رو کردیم 250 میل شیر میشه یک Serving از این یک Serving از اون، دو Serving انجام میشه.
اگر به دیابت بارداری مبتلا هستید پیشنهاد من استفاده از بازتاب درمانی (رفلکسولوژی ) برای کنترل و درمان دیابتتون هست.
در گوگل سرچ کنید درمان دیابت با رفلکسولوژی